《现代行为医学》ppt课件

《《现代行为医学》ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、现代行为医学山东大学医学院医学心理学研究所潘芳五、吸烟行为中国15岁以上及成年人的吸烟率是60.1%。每日被动吸烟15分钟以上者为39.75%吸烟是我国最主要的不良行为。美国（1989）的调查，30%的成年人吸烟，男性是女性的2倍。吸烟的危害WHO的报告：每年至少有100万人因吸烟导致死亡。（肺癌及其它疾病）吸烟可导致肺癌、口腔癌或食道癌，膀胱癌；也可导致心脏病、慢性支气管炎和肺气肿、高血压。被动吸烟孕妇小胎龄儿、早产、新生儿窒息发生率显著高于无被动吸烟孕妇。被动吸烟导致出生婴儿平均体重比正常婴儿体重

2、低107g，而且还有一定数量的新生儿致畸。儿童因被动吸烟而患哮喘病的风险增高2倍，患白血病和淋巴瘤的人数是不吸烟者子女的2倍，患脑瘤的比例一般高出40％，损害儿童智力，导致行为问题。不吸烟妇女因被动吸烟而患肺癌的死亡率比丈夫不吸烟的妇女高，而且，丈夫吸烟量越大，倍数越高。被动吸烟者也易出现血管硬化及患上心脏病。结论：吸烟对健康有害吸烟成瘾的机制香烟中的尼古丁发挥的作用：尼古丁随血液流入中枢神经系统，和乙酰胆碱受体结合，代偿性地产生更多的结合尼古丁的乙酰胆碱受体。一旦体内尼古丁含量降低，使脑内的乙酰胆碱

3、受体无法与尼古丁结合，就会产生一系列的生理和心理反应，并产生强烈的吸烟渴求，即烟瘾发作。吸烟者和不吸烟者对烟的观念对烟的认识吸烟（%）不吸烟（%）烟对健康有害51.769.1是不良习惯67.675.2吸烟有助交际67.844.2可以解除疲劳58.320.2消遣64.730.4有助脑力活动42.116.0吸烟年龄与维持吸烟动机比较<19岁开始吸烟>20岁开始吸烟(N=315,%)(N=323,%)成瘾34.319.5提神63.357.6消遣70.547.1镇静61.352.6消除疲劳47.933.1享受

4、27.032.8交际78.173.4模仿30.221.4习惯26.728.2吸烟对躯体和心理健康的影响对躯体健康的影响：煤焦油:致癌物:亚硝基胺、多环芳香烃等烟燃烧释放：一氧化碳、尼古丁：刺激平滑肌、损伤血管内皮等。对心理健康的影响：成瘾六、酗酒行为酒的性质、作用：乙醇分子量很小，易于穿透细胞膜，对器官造成损伤。对细胞有毒性：如在肝脏中代谢，消耗酶，会产生脂肪肝；抑制脑细胞；损伤心肌细胞。心理作用；抑制大脑皮层（镇静，抗焦虑，兴奋）成瘾（酒精依赖）1、发病率：1998年患病率3.43%，急性酒精中毒的

5、半年患病率2.64%。酒依赖的危险因素(按作用强度)：大量饮酒，男性，年龄较大，体力劳动，受教育年限和吸烟者。2、不良影响:（1）躯体损害：肝、脑、生殖细胞。脂肪肝、肝癌。NMDA受体拮抗剂，导致神经细胞兴奋-凋亡（对发育期大脑的损害严重）。孕妇酗酒导致胎儿发育迟缓。成瘾（酒精依赖）2、不良影响（2）心理改变：人格损害，责任感，义务感，自杀行为等。（3）社会损害：交通事故，性犯罪，虐待。因酒依赖导致的经济损失，美国：1995年1665亿美元。酒依赖的原因与机制生物学因素：乙醇代谢基因的影响:乙醇脱氢酶

6、(ADH)活性，与遗传因素相关：家系研究，双生子研究。心理社会文化因素：压力、获得性学习、期待效应和人格因素是重要的心理因素。心理依赖学说认为，个体在饮酒后可体验到欣快感、缓解焦虑、轻松感等诸多阳性强化因素，奖励个体不断地饮酒，一旦个体中止饮酒行为，血液中酒精含量下降，导致个体产生一系列不快的生理和心理体验，出现戒断症状，这种负性强化促使个体继续饮酒。酒依赖的原因与机制社会学说:酗酒与家庭环境因素、同辈影响和榜样示范作用等因素有关。2006年爱荷华州大学医学院儿童心理学研究中心库伯曼认为儿童时期的心理

7、阴影、学业上的不成功、业余生活的单调以及对于生活满意度的下降等是酗酒的危险因素。相关的研究酗酒的预防和治疗早期干预是针对潜在的酗酒易感人群进行有关饮酒方面的健康教育，包括适量饮酒的概念及安全饮酒量。制订严格的饮酒法律，控制青少年饮酒。美国《青少年饮酒法》规定，未成年人没有权利饮酒，向未成年人出售含酒精饮料者要负法律责任。《中华人民共和国预防青少年犯罪法》中的第十五条规定应当教育未成年人不得酗酒，任何经营场所不得向未成年人出售酒精饮料。治疗措施：精神科：以生物治疗为主的治疗方案：补充营养，抗精神药物。心

8、理治疗：认知行为疗法，戒酒小组。网络成瘾网络成瘾障碍（internetaddictiondisorder，IAD）是指慢性或周期性的对网络的着迷状态，不可抗拒的再度使用的渴望与冲动，上网后欣快，下网后出现戒断反应，出现生理或心理的依赖现象，最早由美国纽约市心理学家Goldberg（1985）提出。根据网络成瘾的内容，分为网络色情成瘾、网络交友成瘾、网络交易成瘾、网络信息收集成瘾、计算机游戏成瘾。美国心理学会调查了近二万名网络使用者，发现其中6％的被调查者