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1、X线与CT在胸部外伤中的诊断价值研究吴开东山东省平邑县中医医院山东平邑273300作者简介:吴开东，男,42岁，1973年9月20日出生.主治医师，山东省平邑县中医医院.【摘要】目的分析胸部外伤釆用X线检查和CT检查的诊断价值.方法抽选我院于2013年6月至2015年6月期间收治的胸部外伤患者80例，均进行X线平片检查和CT扫描检查，观察比较诊断结果和影像学特征.结果CT检出骨折损伤82处、脏器损伤125处;X线检出骨折损伤88处、脏器损伤79处.X线在肋骨、锁骨骨折中的检出率高,CT在胸骨、胸椎骨折和脏器损伤中的检出率高.P<0.05,差异有统计学意义.结论对于胸部外伤患者而言
2、，临床诊断应用X线和CT各有优势，联合检查能够减少误诊、漏诊，应根据患者的外伤情况合理选择.【关键词】胸部外伤;X线;CT;诊断价值[Abstract]objectivetoanalyzethechesttraumausingthediagnosticvalueofX—rayandCTexamination.MethodsselectedfromJune2013toJune2015treated80casesofpatientswithchesttrauma,theexaminationoftheX—rayplainfilmandCTscanJookfordiagnosisand
3、imagingfeatures.ResultstheCTdeGtectionoffracturedamage82125,visceralinjury;X—raydetectionoffracturedamage8879,visceralinjury.X—raydetectionrateishigh,intheribsandabrokencollarboneCTinsternum,thoracicvertebrafractureandvisceradamagedetectionrateishigh.P<0.05,thedifferencewasstatisticallysignif
4、icant.Conclusionforpatientswithchesttrauma,clinicaldiagnosticapplicationofX—rayandcomputedtomography(CT)havetheirownadvantages,jointinspectiontoreducemisdiagGnosisandmisseddiagnosis,withpatienttraumashouldbebasedonrationalchoice.【中图分类号】R826.63【文献标识码】A【文章编号】1008—6315(2015)12—1282—01随着经济社会的发展，因
5、交通和工业带来的损害日益增多，胸部外伤发病率明显提升.考虑到患者多存在复合伤，处理不当会形成生命危险，因此尽早对损伤作出明确诊断，有利于临床治疗的开展[1].X线和CT在临床诊断上的应用较多，为了进一步探讨诊断结果和应用价值，本文选取我院收治的患者进行分析，具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院就诊的胸部外伤患者80例,纳入时间段为2013年6月至2015年6月.其中男性患者58例(72.5%),女性患者22例(27.5%);年龄处于20—68岁阶段内，平均(43.5±1.8)岁;检查时间在伤后30分钟一24小时，平均(10.5±1.2)小吋
6、.致伤原因:车祸伤54例(67.5%)、坠落伤9例(11.2、打击伤6例(7.5%)、挤压伤6例(7.5%)、其它5例(6.2%).1.2纳入和排除标准(1>纳入标准:依据?骨与关节损伤?[2],患者均为外伤所致，临床症状表现为胸痛、咳嗽咳痰、呼吸闲难，部分患者合并休克现象.(2)排除标准:精神疾病患者，心肝肾功能病变患者,妊娠哺乳期女性患者.1.3诊断方法对80例患者分别进行CT扫描检査和X线平片检查,分别观察骨折损伤、脏器损伤的检出情况，比较诊断结果.1.3.1CT扫描仪器选用多层螺旋CT机，患者取仰卧位,对胸部进行常规平扫，范围从锁骨肩峰到肋骨下缘，包括全部肩关节、骨性胸廓
7、.设置参数如下：层厚5mm、层距4mm、螺距1.3，扫描速度控制在每周1秒，获得患者的肺窗和纵膈窗图像.1.3.2X线平片仪器选用数字X光机，患者取站立位,对胸部进行正侧位摄片，部分患者可增加斜位、切线位摄片;无法站立的患者仰卧于倾斜床，适当抬高头部，获取前后位片;严重损伤患者可增加透视下肋骨点片扫描.1.4统计学方法分析软件采用SPSS18.0版本，文中计数资料采用(n,%)表示、采用x2检验;计量资料采用(x±s)表示、采用t检验.P<0.05视为差异有统计学意
