（发号高晓峰）医院核技术应用与辐射安全管理实践探讨

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1、医院核技术应用与辐射安全管理实践探讨高晓峰胜利油田中心医院山东东营邮编257000摘要：目的提升医疗机构辐射安全管理水平，构建完善的监管体系，降低核技术应用风险。方法按照国家、军队相关法规，提fli医院在辐射安全管理上采取的方法，介绍行之有效的管理经验。结果医院不断丰富和积累辐射安全监管经验，提高安全监管水平，确保医疗质量与安全。结论在管理和技术层而上严格管控，落实法规，加强监督检查，采取联防联控和多重防护手段，应对可能发生的各种安全问题。关键词：放射防护；监督管理：医疗机构近年来，随着国家军队医改的不断深化，为患者提供“同等优质、安全有效”的医疗服务

2、成为医院的核心任务，为临床一线提供“全而精准、智能岛效”的管理与保障成为医院管理的重要职贵。作为东营市的综合性医院，我院救治任务重，疑难危重患者多，有着庞大的运行系统，从制度化管理向你准化管理升级转型，全而建立基于标准的系统化质量安全控制体系，已经成为十分紧迫的任务。尤其在核与辐射技术在医疗行为的应用屮，怎样减少或消除辐射危害，我们积极应用、认真而对，我们构建了核与辐射技术安全监管体系，通过建立与国家、军队政策法规对接的医院运行管理标准，切实为患者提供医疗服务。一、管理方法近年来，我院集智聚力，聚焦标准化，在制定标准，打造监管机构队伍建设的同时，着眼长

3、远，系统规划。通过不断加强应急能力建设，不断丰富和积累辐射安全监管经验，不断提高我院安全监管的信息化水平，构建了完善的核安全监管体系，提高安全监管水平，确保医疗质量与安全，实现了从经验管理向科学管理，从制度管理肉标准化管理的转型。（一）管理措施1.健全完善三级防控组织体系医院高度重视辐射安全防护工作，医院成立放射防护管理领导小组，由院长（法人）担任组长，各相关部门（医疗处、器械处、军务处、营房处等）主管领导担任成员，全而负责医院放射性安全防护管理工作。组织对射线装置和辐射设备、使用、贮存、应急处理、废弃物回收，培训教育放射工作人员，宣传放射防护知识，监

4、督执行放射诊疗管理规定，检查射线装貫和辐射设备及其场所环境，及时排除放射故障和安全隐患。健全了院、临床部、科室三级放射防护管理组织。在感染管理与疾病控制科设放射防护专职人员，具体负责日常放射防护和安全有关事务工作。各放射工作科室设1名兼职防护安全员，负贵本部门的安全防护工作。2.建立完善辐射防护安全管理制度按照国家、军队放射工作法规，逐步完善了相关制度，制定了懈放军总医院放射防护管理细则》，包桮放射工作许可登记制度、放射工作场所放射设备与防护安全管理、放射工作人员管理、放射性“三废”的管理、放射工作人员培训计划等闪容；针对安全保卫工作制定了确军放军总医

5、院辐射事故应急预案》、《解放军总医院辐射工作监测方案》。3.制定完善应急处置预案为有效应对可能发生的放射事故，确保有序地组织开展事故救援工作，最大限度地减少或消除事故和紧急惜况造成的影响，避免事故蔓延和扩大，维护正常的医疗工作秩序，制定了《辐射事故应急预案》，明确发生事故应急处理职责、组织指挥、工作程序等，并依椐预案加强演练，并定期完善预案。医院从人员、医疗、后勤、设备、资金等各方而给予保障。（二）安全保卫措施1.专人负责，严格检査射线装貫、放射性同位素和医用放射源的使用与保管有专人负责，严格执行规章制度。每逢节假円和敏感期，存有放射源的各科室按规章制

6、度对防火、防水、防盗、防抢、防丢失、防破坏措施进行自查，放射防护主管部门再进行全面检查，院安全领导小组抽查，杜绝各类事故发生。1.设施齐全，加强管理配备辐射监测个人剂量报警仪8台，巡测仪6台，个人剂ih十420个。按照山东市相关标准要求，在涉源场所安装报警和视频监视系统。报警装貫和视频装貫终端在总控制室，安全保卫工作由保卫处负贵。总控制室24小时安排值守，所有涉源场所均有安全管理制度及事故报告制度，放射源与放射性同位素使用保管人签署了安全责任书。2.把握重点，防患未然放射源庳及放射废物库落实双人双锁制度，严格登记管理制度。对外购的放射性药品，严格点对点

7、交接，当而验收、签字接收。自行生产的正电子药物实行专人管理，专人分装。使用大剂量的放射性药物，清场并确保二人在场。生产和使用放射性药品的地区实行封闭式管理，实现一人一卡的电子门禁，严控无关人员进出。（三）日常放射防护安全管理1）定期组织培训和考核每两年对放射工作人员进行一次辐射安全、防护专业知识和相关法律法规培训考核。2）定期组织体检和剂y:监测一是按照《放射工作人员职业健康管理办法》，每两年组织一次放射工作人员健康体检；二是工作人员上岗必须佩戴个人剂量计，每季度由专业机构进行个人剂量检测，建立个人剂麗:监测档案，近5年均未出现超剂量限值的情况。3）定

8、期监测放射设备防护效果每年邀请环评检测机构检测全院放射设备（包拈直线加速器、CT、回旋加速器等