中西医结合治疗宫外孕50例疗效观察

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1、中西医结合治疗宫外孕50例疗效观河北省永清县人民医院妇产科065600【摘要】目的观察化浊祛瘀消癥通络中药联合甲氨蝶呤、米非司酮胶囊保守治疗宫外孕的临床疗效。方法对50例患者单次肌肉注射甲氨蝶呤50mg/m2,米非司酮胶囊200mg单次顿服,同时口服化浊、祛瘀、消癥、通络中药,每日1剂,连续服用8日。结果在50例,显效40例,占80%;有效3例,占6%;无效7例,占14%。总有效率86%,随访30例,29例患侧输卵管通畅。结论化浊祛瘀消癥通络中药联合丙药保守治疗宫外孕只有较好的临床效果,值得临床推广应用。【关键词】宫外孕;甲氨蝶呤;米非司酮胶囊;化浊祛瘀消癥通络中药Clinicalobser

2、vationeffectoftraditionalChinesecombinewithWesternMedicinein50caseswithectopicpregnancyAbstract:ObjectiveToobservetheeffectofHuazhuostasiseliminatingdiseasemeridiansofChinesemedicinecombinedwithmethotrexateandmifepristonecapsuleconservativeintreatmentofpatientwithentopicpregnancy.Method50casesofpat

3、ientswithasingleintramuscularinjectionofMTX50mg/squaremeters,200mgofmifepristonecapsulesingleorally,andoraladministrationofturbidityandremovingbloodstasis,eliminatingdisease,meridiansofChinesemedicine,daily1agent,fortaking8.Resultsin50cases,40casesweremarkedlyeffective,accountingfor80%,effectivein3

4、cases,accountingfor6%,ineffectivein7cases,accountingfor14%.Thetotaleffectiveratewas86%,30caseswerefollowedup,and29caseshadlateralfallopiantubepatency.ConclusionHuazhuostasiseliminatingdiseasemeridiansofChinesemedicinecombinedwithwesternmedicineconservativeintreatmentofectopicpregnancyhasbetterclini

5、caleffect,worthyofclinicalapplication.Keywords:ectopicpregnancy;methotrexate;MifepristoneCapsules;Huazhuostasisanddredgemeridians.【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-454-01异位妊娠(ectopicpregnancy,EP)称宫外孕,是最为最常见的妇科急症。与2003年相比,2013年宫外孕的发生率增加了3.56倍[1】。随着现代医学检査方法的不断改进,多数异位妊娠患者都能得到早期诊断,从而为本病的非手

6、术疗法成为可能。以外的研宄发现,中西医结合治疗能够较好的治疗宫外孕[2-4]o为了验证中西医结合治疗宫外孕的效果,笔者对2012年1月-2015年12月于我院接受治疗的50例宫外孕患者为研究对象,取得较好的治疗效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察病例均为本院确诊为宫外孕的妇科住院患者,共50例。艽中己婚38例,未婚12例;右侧输卵管妊娠28例,左侧29例;未破损期25例,己破损期25例,包括不稳定型和包块型。1.2诊断标准[1]:①停经6〜8周(少数患者无)或伴恶心、呕吐等早孕反应;②下腹部病变侧疼痛;③大多伴有阴道血性出血;④妇科检查:下腹部有压痛,阴道检查可见血性分泌物,阴道后

7、穹窿饱满,子宫较正常稍增人,质软,一侧附件区域可触及质地较软的包块;⑤尿妊娠实验可为阳性表现,部分呈弱阳性,血HCG明显高于正常;⑥腹部超声检查:宫腔内无囊胚样妊娠物,腹腔内可探及液性暗区,一侧附件区域可探及妊娠囊等。此外,阴道后穹窿穿刺抽出不凝血可帮助诊断。2方法2.1治疗方法本次研究参照以往的临床研究报道,异位妊娠明确诊断后当天采用甲氨蝶呤50mg/m2—次性肌注;并且将米非司酮胶囊200mg—次性U服,

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