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时间:2018-12-04
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1、癌症病人术后、放、化疗后的中药治疗探讨鲜晓燕张兽燕(新疆昌吉市第二人民医院中医科新疆昌吉831100)【摘要】目的:观察癌症病人术后、放、化疗后的中医药治疗的疗效。方法:对31例癌症病人术后、放、化疗后采用自拟中药方加减治疗。结果:总有效率83.87%。结论:癌症病人术后、放、化疗后的中药治疗疗效满意。【关键词】癌症病人术后放、化疗;自拟中药方【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)13-0304-02癌症是多种恶性肿瘤的总称,是一种常见病、多发病、难治病,是全身性疾病的局部表现,丙医对癌症的病因迄今未完全明了
2、,但总的来说,癌症的发生与机体内外因素有关,外在因素是由于环境因素所致,毡括化学因素、物理因素、生物因素,内在因素是指机体的免疫状态、激素水平、代谢功能及遗传因素,这些因素可独立作用于机体,也可相互协同作用。中医认为癌症多由正气内虚,感受邪毒,情志抑郁,饮食损伤,宿有旧疾等因素,使脏腑功能失调、气血津液运行失常,产生气滞、血瘀、湿浊、热毒、痰凝等病理变化,蕴结于脏腑组织,相互搏结,日久渐积而成。正如:《素问.经脉别论篇》所说:“勇者气行则已,怯者则著而为病也。”《内经》云:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,正是强调了正虚是癌症发生的内因
3、,邪实是癌症发生不可忽视的重要因素,与此同时,癌症的放化疗等现有的临床治疗手段,在抑制癌症的同时,也对机体造成不同程度的损害,增加临床治疗的难度及复杂程度,而中医药能够针对癌症复杂的病情及癌症治疗的不同阶段,通过辨证与辨病的相结合,全身调理与局部抗癌相结合,以制定适合治疗对象个体的最佳治疗方案,并有计划的与放、化疗各阶段相结合,从而显现出良好的治疗效果。在临床中,中药结合手术、放、化疗治疗过程中可以增加其疗效,减少毒副性,具体如下:1.增效作用:中医药治疗对于手术、放、化疗具有一定的增效作用,可以增强机体免疫功能,提高疗效,提高患者远期的生存率。2.
4、减毒作用:使用中医药治疗对配合手术、放、化疗治疗以减其毒副作用,如:益气养阴,清热解毒,活血化瘀治疗放射性炎症,宽胸理气、益气活血防治放疗后引起的心肌损伤,健脾益气、补养气血之方药保护骨髓造血功能,健脾和胃、降逆止呕之中药防止消化道症状。笔者根据多年临床经验,运用自拟中药方剂治疗癌症病人术后、放、化疗后引起的诸多并发症、不良反应,通过辨证与辨病相结合,取得良好疗效,现报告如下:1.资料与方法1.1资料2009年3月-2014年10月收治肿瘤病人31例,其中乳腺癌10例,胃癌6例,结肠癌5例,甲状腺癌4例,子宫内膜癌6例,病人均为手术后化疗或放疗后患者
5、,临床上以阴虚毒热,脾胃虚弱为多见。1.2方药自拟方:黄茂45g、党参30g、白术15g、获苍15g、甘草6g、山慈葫12g、闩花蛇舌草30g、半枝莲15g、半边莲15g、丹参12g。如热毒明显,加野菊花15g、蒲公英15g、冬凌草12g,如瘀血明显,加桃仁12g、穿山甲8g,如痰湿重者,加瓜蒌12g、半夏10g,气虚明显者,重用黄芪、党参,恶心呕吐明显加陈皮12g、清半夏10g、竹茹12g,如肝胃不加A芍15g、柴胡12g、香橼皮15g,如U干、咽干、舌燥等热毒伤阴、津液受损明显加生地15g、沙参15g、石斛15g、天花粉15g、芦根12g,日一剂
6、,水煎400ml分早晚两次饭后温服。另全蝎研末每日二次,每次2g口服,热证明显者用温开水冲服,寒症明显者用黄酒5ml冲服。食疗:每日取西洋参4-5片加水300ml煮10分钟后代茶饮,然后将煮软后的西洋参残渣慢慢嚼服。煎服方法:将药置于锅内冷水中浸泡1小吋后,头煎30分钟,二煎25分钟,两煎共取药液500ml混匀后分早晚两次饭后1小吋温服,日一剂,30日为一个疗程。饮食调理:多食高蛋白、高纤维之食品如:牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼、家禽、瘦肉、胡萝卜、番茄、香菇、木耳、黄花菜、甲鱼。禁食:辛辣腌炸、海膻发物。1.3疗效标准治愈:治疗2个疗程后所有症状消失,好
7、转:治疗2个疗程后症状明显减轻,无效:治疗2个疗程后,症状无明显改善。1.结果治愈2例,好转24例,无效5例,总有效率为83.87%。2.讨论0前,普遍使用中西医结合治疗各种癌症[1】,中药治疗癌症,虽属次要,然而,若精细辨证,运用得宜,一样可有良好的疗效,对于术后、放疗、化疗之后的病人,虽邪势得挫,而正气亦伤,残敌仍可伺机为患,如果及时用中药挟持脾胃,顾护真阴,则对机体抗病之力强,复发之危险减少,远期疗效就可能增大。放射线作为“火毒热邪”伤阴耗气,损阴灼津,损伤脾胃运化功能,影响气血生化之源,以致气血损伤,脾胃失调,肝肾亏损,百病丛生。术后、放、化
8、疗以后身体虚弱,脏腑功能失调,气血亏虚等特点,扶正固本,清热解毒,软坚散结结为一体,重在整体调节机体内在平衡
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