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时间:2018-12-01
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1、三叉神经痛★指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。★发病率高,年龄多在40岁以后,女多于男,右侧多于左侧。★患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。★被人称此痛为“天下第一痛”。药物治疗:相关论文:卡马西平苯妥英钠神经妥乐平1蒋琳等;神经妥乐平治疗老年原发性三叉神经痛的疗效观察;中国实用神经疾病杂志;2007年10月第10卷第7期2张静;神经妥乐平在高龄原发性三叉神经痛患者中的应用;中国康复理论与实践;2005年7月第11卷第7期3邹明等;神经
2、妥乐平添加治疗顽固三叉神经痛21例分析;中国药物与临床;2005年4月第5卷第4期……三、三叉神经痛(trigeminalneuralgia)概念:在三叉神经分布区发作性剧烈疼痛的疾病,在发作之间有全无疼痛间歇期。只要轻刺→引发疼痛。病因:在颅内小脑桥的脚部三叉神经入口处,血管压迫三叉神经导致本病。症状:①三叉神经分布区域内出现局限的疼痛;②有触痛点;③以为疼痛是牙齿的原因而拨牙者占34.4%;④疼痛多为锐痛;⑤群发性头痛、夜间痛;⑥感觉麻痹。诊断:1.有发作性疼痛症状,范围只局限于面部,持续时间为数秒;2.疼痛性质:①疼痛发生在三叉
3、神经3条分支中的1条或此以上的分支。②发作很突然,疼痛强,锐痛且具有刺痛、火烧样痛。③疼痛剧烈。④疼痛被触痛点刺激↑。3.无神经学上的缺损。4.在同一个病人中的发作总是同样形式的发作。5.影像学诊断。治疗:(1)三叉神经分支阻滞:①眶上神经阻滞。②眶下神经阻滞。③上颌神经阻滞。④颏神经阻滞。⑤下颌神经阻滞。(2)半月星状神经节阻滞。(3)手术疗法。(4)药物疗法。
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