西甲硅油在肠镜检查前肠道准备用药中的作用分析

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1、西甲硅油在肠镜检查前肠道准备用药中的作用分析【摘要】H的探讨西屮硅油在肠镜检查前肠道准备用药中的作用。方法200例疑有大肠疾病进行肠镜检查的患者，随机分成观察组及对照组，每组100例。对照组在检查前给予口服硫酸镁导泻剂，观察组在对照组基础上给予加服西甲硅油。对两组患者肠道清洁程度和肠道内泡沫情况进行对比分析。结果观察组肠道清洁程度与对照组对比，差异无统计学意义（00.2609，P>0.05）；观察组肠道泡沫情况优于对照组，差异有统计学意义（1）=3.6167,P〈0.01）。结论两甲硅油在肠镜检查前肠道准备用

2、药中的作用主要是能使肠道内泡沫减少，有利于肠镜检查时的视野清晰，便于医生操作，更好地发现病灶，值得在临床推广使用。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除己转载的信息，如果需要分享，请保留本段说明。【关键词】西甲硅汕；肠镜检查；肠道准备D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.063肠镜检查是诊断大肠疾病的一种直观、有效的方法，同时也能借助肠镜对某些大肠疾病进行治疗。肠

3、道的清洁程度决定了肠镜检查时的视野清晰度，而肠腔表面粘附的大景泡沫使内镜医生的操作和观察受到影响，有时甚至会造成一些假象，导致漏诊、误诊的发生［1］。近年來本院在常规肠道准备的基础上给予加服西甲硅油，在消除肠腔表面泡沫方面起到了非常显著的作用，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年3月〜2016年10月本院疑有大肠疾病进行肠镜检查的200例患者，随机分成观察组及对照组，每组100例。所有入组患者心肺功能均正常，无腹部手术史。对照组：男58例，女42例，年龄20〜76岁，平均年龄（52.5±12.8

4、）岁；观察组：男53例，女47例，年龄21〜74岁，平均年龄（52.2±11.4）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2肠道准备方法1.2.1对照组肠镜检查前1d，进半流质饮食，肠镜检查当天早晨进流质饮食，之后给予硫酸镁导泻剂，口服330g/L的硫酸镁溶液200mb再加糖?｝水（50g/L葡萄糖+9g/L氯化钠）共1L,在1h内服完。1.2.2观察组在对照组基础上加服西甲硅油（30ml西甲硅油+100ml温开水），5min内服完。1.3观察指标及评价标准1.3.1肠道清

5、洁程度行肠镜检查时内镜医生根据肠腔观察到的情况（粪便的量、液体等）进行评价，具体参考标准见表1。1.3.2肠道内泡沫情况将肠道内泡沫情况分为I〜IV级，具体参考标准见表2。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，米用x2检验；等级计数资料米用Ridit检验。P〈0.05表示差异具有统计学意义。2结果观察组肠道清洁程度与对照组对比，差异无统计学意义（U二0.2609，P>0.05）；观察组肠道泡沫情况优于对照组，差异

6、有统计学意义（03.6167，P<0.01）。见表3。3讨论肠镜检沓前常规需行肠道准备，保障肠腔内的清洁度，以免影响肠镜检查质量。良好的肠道准备既能保障医生顺利进镜、清楚地观察肠黏膜病变情况和准确地取组织活检等诊疗操作，减少漏诊和误诊，同吋乂可以降低局部发生感染的几率［2，3］。硫酸镁是常用的导泻剂，其口服方便且剂量小，患者接受度高。硫酸镁经口服后，机体基本不对其吸收，其在肠道内形成高浓度溶液，造成肠腔内渗透压的升高，能保持肠道内有较多的水分，另一方面硫酸镁的存在能使肠壁蠕动增强，在这两方面作用之下而形成导泻

7、、清洁肠道的作用。常规用硫酸镁进行肠道准备后，肠腔内黏膜表面往往仍存在一些泡沫，有的会影响进镜观察，内镜医生不得不采取反复冲洗抽吸的办法加以消除，大大延长了操作的持续时间，容易引起患者耐受力的下降，从而引起腹胀、腹痛等副反应，而且，反复生理盐水冲洗、抽吸对于泡沫的消除效果也有限，往往效果还并不能令人满意[4]。因此很有必要对传统肠道准备用药方法加以改进，从而使肠道清洁效果更好、泡沫更少、视野更清晰，当然，这种方法同时还需对患者身体干扰小，且适应检查范围较广。两甲硅油中主要含有活化硅油、二甲化硅等成分，不具有生

8、理活性，对人体无毒无害，即便是婴幼儿、孕妇、老年人群也都能适用[5-7]o西甲硅油是性质稳定的表面活性剂，可改变黏液中气泡的表面张力，导致泡沫破裂，其所含气体释出，一部分被肠壁所吸收，一部分经肠道蠕动而排出，因此可使肠腔内黏液得到进一步的净化，使肠镜视野更为淸晰[8-10]。本研究结果发现，观察组肠道泡沫情况优于对照组，差异有统计学意义（U=3.6167，P〈0.01）。说明西甲硅油在肠镜检查前肠道