肾康注射液治疗慢性肾脏病2～4期的疗效观察

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1、肾康注射液治疗慢性肾脏病2〜4期的疗效观（徐州大屯煤电公司中心医院江苏徐州221611）【摘要】目的：研究观察肾康注射液对治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：对收住我院肾内科的43例慢性肾功能袞竭患者进行临床分析，随机分为治疗组（23例）和对照组（20例），对照组予以常规治疗，治疗组加用肾康注射剂，两组均观察2周。分别于治疗前和治疗后观察记录患者的肾功能指标、临床症状、小良反成情况等，并依据判定标准判定临床疗效。结果：两组患者治疗后临床症状均有明显改善。在治疗期间均未出现药物不良反应。治疗前后疗效比较，治疗组显效10例，有效6例，无效7例，总有效率73.9%，对照组显效8例，有效4例，无效8例

2、，总有效率60%。治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：肾康注射液可显著改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状，对慢性肾功能衰竭有一定的治疗作用。【关键词】肾康注射液；慢性肾功能袞竭；临床疗效【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）33-0084-02慢性肾袞竭是由于肾脏受到各种原因而造成的实质性损害，导致肾脏出现显著萎缩，无法将基木功能进行维持。慢性肾病虽然进展缓慢，但呈进行性发展,逐渐加重，到最后即可发展为尿毒症期。如何延缓慢性肾衰竭的进展成为临床研究的热点和难点，木文探讨了肾康注射液治疗慢性肾袞竭的临床疗效，现报告如下。1.资料和方法1.1

3、临床资料木组均为我院肾内病房2012〜2015年收治的住院患者，均符合CRF的诊断标准。木组男27例，女16例，年龄31〜68岁，平均57岁。木组病人选择肾功能不全慢性肾脏病分期II〜IV的病人，病程1〜5年。血肌酐177〜509umol/L，尿素氮10.4〜23.5mmol/L。排除条件：感绝、需要透析的尿毒症患者，过敏体质、妊娠或哺乳期，原发病因导致梗阻性肾病患者，严重心血管疾病、肝功能异常及血液系统疾病，精神病患者。随机分为治疗组23人，和对照组20人，两组在年龄、性别、肾功能等条件差异无统计学意义，具有可比性。其中治疗组中包括慢性肾小球肾炎，9例，糖尿病肾病9例，高血压肾损害5例。1.

4、2方法两组均给予低蛋白、低磷饮食，保持内环境稳定，包括纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡，纠正贫血、补钙等对症处理。控制血压接近正常水平。患者住院给予一般处理和其他常规治疗。治疗组在此基础上，加用肾康注射剂100毫升，稀释后静脉滴注，1天1次，两组均观察2周。1.观察指标2.1两组患者分别于治疗前、治疗后测定血尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、电解质、内生肌酐清除率、24小吋尿蛋白定量。①治疗前后对临床症状疗效判断：恶心、纳差、乏力、皮肤瘙痒等。②临床症状消失或减轻为有效，症状无改善或加重为无效。③记录不良反位，治疗中出现例恶心患者，未经干预症状自行减轻。2.2判定标准显效：临床症状及生命体征好转，

5、血红蛋白大于2g/L，24小时尿蛋白定量下降lg/L，血尿素氮肌酐均有一定下降。有效：临床症状及生命体征好转，血红蛋白升高超过lg/L,24小吋尿蛋白定量下降0.5g/L,血尿素氮、肌酐为有所下降、稳定，抑或上升缓慢。无效：临床症状及生命体征均未见好转，血红蛋白没有改变，血尿素氮、肌酐均匀上升。2.结果两组患者治疗后恶心、纳差、腹胀、身重闲倦等症状均有明显改善。在治疗期间未出现药物不良反应。治疗前后慢性肾衰竭疗效比较，治疗组显效10例，有效7例，无效6例，总有效率73.9%,对照组显效8例，有效4例，无效8例，总有效率60%。症状疗效标准显效：治疗后血肌酐大于20%，自觉症状明显缓解。有效：治

6、疗后血肌酐降低大于15%，自觉症状改善。无效：治疗后血肌酐降低小于15%。1.讨论慢性肾衰竭是各种原因引起的肾功能进行性损害的结果，发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢的出现肾功能减退至衰竭，其病理特征是肾小球硬化,肾小管萎缩，肾间质纤维化。慢性肾衰竭在中医学中，属于“虚劳”、“溺毒”、“关格”等范畴［1］。以肾为本，与脾和肺又有着密切关系，人体五脏六腑皆可受累。中医认为CRF以正虚为本，浊毒为标，为本虚标实之证，毒邪内犯，导致机体气阴两虚，湿浊瘀血内阻，气机失调，因而慢性肾功能与肾气亏虚，气机失用紧密相关，治疗上予以养阴生精，培补肝肾配合活血降逆之效［2］。B前该疾病尚缺乏有效的治疗方法，

7、为延缓慢性肾衰竭患者的病情进展，使疾病在早期得以控制，应用肾康注射夜治疗慢性肾衰竭患者，获得满意疗效。本文通过对肾康注射液治疗慢性肾衰竭患者的临床观察，结果发现与常规治疗组相比，加入肾康注射液治疗组的临床症状改善效果较明显，根据血尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、电解质、内生肌酐清除率、超敏C反应蛋白和24小吋尿蛋白定量等肾功能指标比较结果表明，肾康注射液可缓解肾功能的恶化，延缓病情的进展。肾康注