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时间:2018-12-04
《肾康注射液治疗慢性肾脏病2~4期的疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、肾康注射液治疗慢性肾脏病2〜4期的疗效观(徐州大屯煤电公司中心医院江苏徐州221611)【摘要】目的:研究观察肾康注射液对治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:对收住我院肾内科的43例慢性肾功能袞竭患者进行临床分析,随机分为治疗组(23例)和对照组(20例),对照组予以常规治疗,治疗组加用肾康注射剂,两组均观察2周。分别于治疗前和治疗后观察记录患者的肾功能指标、临床症状、小良反成情况等,并依据判定标准判定临床疗效。结果:两组患者治疗后临床症状均有明显改善。在治疗期间均未出现药物不良反应。治疗前后疗效比较,治疗组显效10例,有效6例,无效7例,总有效率73.9%,对照组显效8例,有效4例,无效8例
2、,总有效率60%。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:肾康注射液可显著改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,对慢性肾功能衰竭有一定的治疗作用。【关键词】肾康注射液;慢性肾功能袞竭;临床疗效【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)33-0084-02慢性肾袞竭是由于肾脏受到各种原因而造成的实质性损害,导致肾脏出现显著萎缩,无法将基木功能进行维持。慢性肾病虽然进展缓慢,但呈进行性发展,逐渐加重,到最后即可发展为尿毒症期。如何延缓慢性肾衰竭的进展成为临床研究的热点和难点,木文探讨了肾康注射液治疗慢性肾袞竭的临床疗效,现报告如下。1.资料和方法1.1
3、临床资料木组均为我院肾内病房2012〜2015年收治的住院患者,均符合CRF的诊断标准。木组男27例,女16例,年龄31〜68岁,平均57岁。木组病人选择肾功能不全慢性肾脏病分期II〜IV的病人,病程1〜5年。血肌酐177〜509umol/L,尿素氮10.4〜23.5mmol/L。排除条件:感绝、需要透析的尿毒症患者,过敏体质、妊娠或哺乳期,原发病因导致梗阻性肾病患者,严重心血管疾病、肝功能异常及血液系统疾病,精神病患者。随机分为治疗组23人,和对照组20人,两组在年龄、性别、肾功能等条件差异无统计学意义,具有可比性。其中治疗组中包括慢性肾小球肾炎,9例,糖尿病肾病9例,高血压肾损害5例。1.
4、2方法两组均给予低蛋白、低磷饮食,保持内环境稳定,包括纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡,纠正贫血、补钙等对症处理。控制血压接近正常水平。患者住院给予一般处理和其他常规治疗。治疗组在此基础上,加用肾康注射剂100毫升,稀释后静脉滴注,1天1次,两组均观察2周。1.观察指标2.1两组患者分别于治疗前、治疗后测定血尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、电解质、内生肌酐清除率、24小吋尿蛋白定量。①治疗前后对临床症状疗效判断:恶心、纳差、乏力、皮肤瘙痒等。②临床症状消失或减轻为有效,症状无改善或加重为无效。③记录不良反位,治疗中出现例恶心患者,未经干预症状自行减轻。2.2判定标准显效:临床症状及生命体征好转,
5、血红蛋白大于2g/L,24小时尿蛋白定量下降lg/L,血尿素氮肌酐均有一定下降。有效:临床症状及生命体征好转,血红蛋白升高超过lg/L,24小吋尿蛋白定量下降0.5g/L,血尿素氮、肌酐为有所下降、稳定,抑或上升缓慢。无效:临床症状及生命体征均未见好转,血红蛋白没有改变,血尿素氮、肌酐均匀上升。2.结果两组患者治疗后恶心、纳差、腹胀、身重闲倦等症状均有明显改善。在治疗期间未出现药物不良反应。治疗前后慢性肾衰竭疗效比较,治疗组显效10例,有效7例,无效6例,总有效率73.9%,对照组显效8例,有效4例,无效8例,总有效率60%。症状疗效标准显效:治疗后血肌酐大于20%,自觉症状明显缓解。有效:治
6、疗后血肌酐降低大于15%,自觉症状改善。无效:治疗后血肌酐降低小于15%。1.讨论慢性肾衰竭是各种原因引起的肾功能进行性损害的结果,发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,缓慢的出现肾功能减退至衰竭,其病理特征是肾小球硬化,肾小管萎缩,肾间质纤维化。慢性肾衰竭在中医学中,属于“虚劳”、“溺毒”、“关格”等范畴[1]。以肾为本,与脾和肺又有着密切关系,人体五脏六腑皆可受累。中医认为CRF以正虚为本,浊毒为标,为本虚标实之证,毒邪内犯,导致机体气阴两虚,湿浊瘀血内阻,气机失调,因而慢性肾功能与肾气亏虚,气机失用紧密相关,治疗上予以养阴生精,培补肝肾配合活血降逆之效[2]。B前该疾病尚缺乏有效的治疗方法,
7、为延缓慢性肾衰竭患者的病情进展,使疾病在早期得以控制,应用肾康注射夜治疗慢性肾衰竭患者,获得满意疗效。本文通过对肾康注射液治疗慢性肾衰竭患者的临床观察,结果发现与常规治疗组相比,加入肾康注射液治疗组的临床症状改善效果较明显,根据血尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、电解质、内生肌酐清除率、超敏C反应蛋白和24小吋尿蛋白定量等肾功能指标比较结果表明,肾康注射液可缓解肾功能的恶化,延缓病情的进展。肾康注
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