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时间:2018-12-04
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1、脑梗塞后遗症患者的护理体会陈波(江苏省淮安市金湖县闵桥镇卫生院211600)【摘要】目的:总结脑梗塞患者后遗症期的临床康复护理经验及体会。方法:回顾分析收治的行康复治疗的32例脑梗塞后偏瘫患者的临床及护理资料。结果:木组全部32例患者中,基木痊愈5例,占15.6%;显著进步10例,占31.3%;进步12例,占37.5%,无效5例,占15.6%。结论:有计划的康复护理可以有效缩短病程,减轻后遗症,提高患者生活质量,其护理经验值得临床推广。【关键词】脑梗塞后遗症康复护理体会【中图分类号】R473.5【文献标
2、识码】B【文章编号】2095-1752(2014)23-0197-01【Abstract】Objective:Tosummarizetheexperienceofpatientswithsequelaofcerebralinfarctionandtheexperienceofclinicalnursing.Methods:aretrospectiveanalysisofclinicalandnursingdataof32casesofcerebralinfarctiontreatedbyrehabili
3、tationtreatmentinpatientswithhemiplegia.Results:inthisgroup,allthe32patients,5caseswerebasicallycured,accountingfor15.6%;10casesweresignificantlyimproved,accountingfor31.3%;12caseswereimproved,5casesineffective,accountedfor37.5%,accountedfor15.6%.Conclus
4、ion:rehabilitationcareplancaneffectivelyshortenthecourse,reducethecomplications,improvethequalityoflifeofpatients,itisworthyofclinicalnursingexperience.【Keywords】sequelaeofcerebralinfarctionrehabilitationnursingexperience脑梗塞是一种常见病、多发病,残障率高达70%〜80%,而这种残障不
5、仅仅是身体的如偏瘫、失语等,还乜括心理、社会功能障碍,直接影响患者自理和沟通能力,严重影响患者生活质量,给患者家庭造成相当大的精祌压力和经济负担。冋顾我院收治的行康复治疗的32例脑梗塞后偏瘫患者的临床资料,现将护理经验总结如下。1一般资料本组32例收治的行康复治疗的脑梗塞后偏瘫患者,全部患者均经颅脑CT证实,无意识障碍及严重的智力障碍,M吋均冇一侧偏瘫,全部病例符合临床诊断标准,其中男性患者17例,女性患者15例;年龄在45-81岁之间,左侧肢体肌力减弱、行动闲难的11例,右侧肢体肌力减弱、行动闲难的1
6、0例,奋语言障碍的8例,生活不能自理的3例。2护理措施2.1—般护理嘱咐患者绝对要卧床休息,由护理人员协助料理生活,减轻病人恐惧心理,保持安静,减少祌经刺激。在恢复期鼓励患者独立完成生活自理活动,以增进患者自我照顾的能力与信心。2.2饮食护理对呕吐和急性大出血的病人应禁食,对少量出血无呕吐无明显活动出血者,可选用温凉无刺激易消化的流质软食。出血停止后改用营养丰富、易消化半流食,切忌食用过冷过硬及辛辣刺激性食物。2.3语言康复护理护理人员首先需要根据患者的语言功能下降情况判断患者的失语类型,如感觉性、运动
7、性以及混合型失语等类型,根据患者的具体失语情况制定个体化的语言康复计划[1】。语言康复遵循循序渐进的过程,从简到难,从少到多,逐步推进。鼓励患者家属多与患者进行沟通,根据患者的兴趣爱好讲述患者最为感兴趣的事情,让患者在和谐的语言环境中增强其说话的兴趣。同吋根据患者的爱好,在患者周围摆放患者感兴趣的书籍、图片,播放患者感兴趣的相声、歌曲等,增加对患者的听觉以及语言刺激功能。根据患者的表现及反应适吋的转换训练内容,尽量选择患者感兴趣的内容,激发患者学>J语言的欲望。不断的给予鼓励,增强其学习的信心,保持其学
8、习训练的兴趣。2.4肢体康复功能锻炼在整个康复护理中占据重要环节,护理人员要根据患者具体制定锻炼计划,及早进行肢体锻炼,循序渐进的过程,同吋配合必要的针灸、按摩,帮助患者恢复气血运行的通畅。注意根据患者的具体情况,选择适合患者锻炼的内容,首先是被动活动:护理人员在患者生命体征平稳后,帮助患者进行床上被动训练。遵循由大关节到小关节顺序,尤其是必须保证患者的小关节多做运动,防止肌肉蒌缩,保持其关节灵活性。艽次主动活动:帮助患者在床上进行左右翻身
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