临床护理路径在肋骨骨折合并血气胸术后患者中的应用体会

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1、临床护理路径在肋骨骨折合并血气胸术后患者中的应用体会徐华邓艳陈叶(新津县人民医院外二科四川成都611430)［摘要］目的：研究临床护理路径在肋骨骨折合并血气胸术后患者屮的应用效果。方法：在我院接收的肋骨骨折合并血气胸疾病的患者屮，选择2014年5月至2015年5月住院的患者86例进行研究，将所有患者分为两组，观察组43例和对照组43例，观察组患者实施临床护理路径，对照组实施常规护理措施，比较两组患者对护理工作的满意度、健康知识水平和并发症情况。结果：观察组患者对护理工作的满意度和健康知识水平总优良率显著高于对照组，差异较人,有统计

2、学意义(P<0.05)；观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异较大，有统计学意义(P<0.05)o结论：肋骨骨折合并血气胸术患者应用临床护理路径取得的护理效果较理想，能够有效提高患者健康知识水平，提高患者对护理工作的满意程度，有利于患者身体的恢复。［关键词］临床护理路径；肋骨骨折；血气胸术；应用［屮图分类号］R683.1［文献标识码］A［文章编号］1004-1620(2015)10-185-02肋骨骨折合并血气胸的患者主要表现出咳嗽、胸痛、肺水肿、休克或死亡的情况［1］。现对临床护理路径在肋骨骨折合并血气胸术后患者

3、屮的应用效果进行探讨，对我院2014年5月至2015年5月接收的肋骨骨折合并血气胸疾病患者86例进行研宂，取得了一定的成果，其详情如卜。1.资料与方法1.1一般资料在我院实施肋骨骨折合并血气胸术的患者屮，选择2014年5月至2015年5月住院的患者86例作为研究对象，将所有患者分为观察组和对照组，各43例。在观察组屮，男性25例，女性18例，年龄18〜54岁，平均年龄(34.68±18.57)岁，其中开放性损伤的患者19例,闭合性损伤的患者24例。在对照组屮，男性26例，女性17例，年龄19〜54岁，平均年龄(34.

4、79±18.14)岁，其中开放性损伤的患者21例，闭合性损伤的患者22例。两组患者的疾病类型、年龄、性别等基础资料差异较小，P>0.05,无统计学意义。1.2方法对照组患者应用常规护理措施，主要对患者的病情进行严密观察，对患者进行饮食指导和健康知识宣讲。观察组患者应用临床护理路径进行护理，主要内容有：①护理人员根据患者的病情，护理项目以及护理吋间，结合患者的护理需求，制定不同阶段的临床护理措施，并与主治医生进行探讨，根据医生的意见作出调整。②加强护理人员专业知识的培训，要求护理人员熟悉并掌握临床护理路径中的每项

5、护理内容，并提高护理人员的沟通技巧。③护理人员需了解患者“八知道”，对患者的用药情况、静脉通道以及病情进行观察，冋吋对患者进行心理护理。加强健康教育，指导患者正确咳嗽以及呼吸功能锻炼，指导患者合理饮食。严格按照护理计划表以及规定的要求对患者进行护理，如果护理计划出现变化，应及时标注，并及时开展组织会议，实施对应的解决措施。1.3评价标准观察并记录患者的并发症发生情况，调查患者对护理工作的满意程度以及健康知识掌握程度。1.4统计学处理使用SPSS17.0对上述收集的数据进行分析，计数资料使用卡方进行检验，P<0.05表示存统计

6、学意义。2.结果观察组出现并发症的患者为0,并发症发生率为0,对照组出现并发症患者为4例，并发症发生率为9.30%，两组数据经比较，有较大差异，P<0.05,有统计学意义。观察组患者健康知识水平总优良率为100.00%,对照组患者健康知识水平总优良率为88.37%,两组数据经比较，奋较大差异，P<0.05,奋统计学意义，详情见表1。观察组患者对护理工作的满意度为97.67%，对照组患者对护理工作的满意度为83.72%,两组数据经比较，冇较人差异，P<0.05,有统计学意义，详情见表2。3.讨论在胸外科，可常见肋骨

7、骨折创伤，而大部分肋骨骨折的患者会出现气胸［2】。肋骨骨折患者通常是胸腹部受到激烈的撞击引起的，多发生在挤压、高空坠落、交通事故等事件中。患者受伤的情况不同，病情的发展情况也不同，但是，患者均需要及时有效的护理和治疗，如果没有及时对患者进行救治，患者可能出现失血性休克、窒息或死亡的情况［3】。本次研究中，观察组患者对护理工作的满意度和健康知识水平总优良率明显比对照组高，经统计学分析，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显比对照组低，经统计学分析，差异有统计学意义(P<0.05)o由此可见，临床护理

8、路径在肋骨骨折合并血气胸术患者的救治中具有较好的临床效果。临床护理路径是护理人员根据规范的护理流程对患者进行护理的一种护理方法。护理人员采用此方法对患者进行护理吋，会根据患者的临床症状，设置不冋阶段对应的护理措施，主要包括住院指导、诊断、身体检查、