麻醉学中级考试之专业实践技能试题库201_3

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1、.WORD格式整理..麻醉学中级考试之专业实践技能题库201-300..专业知识分享...WORD格式整理..201.宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。2.应选择哪种麻醉方法_____A:腰麻B:静吸复合全麻C:硬膜外麻醉D:硬膜外-腰麻联合麻醉E:骶管阻滞参考答案:B本题解释:此病人选择静吸复合全麻。202.宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。3.诱导时哪种药物不宜使用_____A:芬太尼B:氯.胺.酮C:

2、硫喷妥钠D:依托咪酯E:咪达唑仑参考答案:C本题解释:因直接抑制心肌和左心室功能及呼吸中枢,可使血压明显下降。203.患儿,8个月,体重8kg,拟在全麻下行唇裂修补术。1.术前检查哪项最重要_____A:体重B:有无腹泻C:有无呼吸道感染D:体温E:是否合并腭裂参考答案:C本题解释:气道通畅是关键。204.患儿,8个月,体重8kg,拟在全麻下行唇裂修补术。2.最佳维持气道的方法_____A:经鼻气管插管B:气管切开C:喉罩通气D:经口气管插管E:保持自主呼吸参考答案:D本题解释:除咽成形术应选用经

3、口气管插管外,大多唇腭裂手术可选用经口气管插管,也可选用经鼻插管。205.患者,76岁,在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。1.首先认为的原因是_____..专业知识分享...WORD格式整理..A:二氧化碳潴留B:缺氧C:低血压D:麻醉药、肌松药延迟作用E:镇痛药过量参考答案:D本题解释:老年人实施全麻手术,易致肌松药残留,麻醉药代谢速度减慢。206.患者,76岁,在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。2.

4、进一步采取何种措施_____A:手控过度通气B:加大氧流量C:升血压D:拮抗镇痛药E:拮抗肌松药参考答案:E本题解释:进一步采取的措施,可应用拮抗肌松药。207.患者,男,35岁,在体外循环下行室缺修补术,手术后4小时发现胸腔引流增加,呈血性出血。1.此时应采取的措施是_____A:输FFPB:补充血小板C:抗凝治疗D:输RBCE:静注鱼精蛋白参考答案:E本题解释:增加凝血,拮抗肝素。208.患者,男,35岁,在体外循环下行室缺修补术,手术后4小时发现胸腔引流增加,呈血性出血。2.原因首先应考虑为

5、_____A:止血不彻底B:凝血因子不足C:纤溶亢进D:血小板因素E:DIC参考答案:A本题解释:体外循环一般采用全身肝素化,出血是不可避免的。如果ACT小于300秒,血小板高于10*10^9/L,不易发生出血。一般来说体外循环停止1-2小时后,ACT可恢复正常,终止一段时间仍出血不止可能考虑止血不彻底。209.患者,男,35岁,在体外循环下行室缺修补术,手术后4小时发现胸腔引流增加,呈血性出血。3.若排除上述出血原因,查ACT>130秒,则出血原因最可能为_____..专业知识分享...WORD

6、格式整理..A:止血不彻底B:凝血因子不足C:血循环中残留肝素D:纤溶亢进E:DIC参考答案:C本题解释:ACT>130秒,出血原因可能为血循环中残留肝素。210.妇科腹腔镜手术过程中,病人出现呼末CO2压力突然下降,心动过缓,动脉血氧饱和度下降,心前区听诊闻及大水泡音。1.此时应首先考虑其原因为_____A:空气栓塞B:麻醉过深C:药物过敏D:皮下气肿E:气管导管位置过深参考答案:A本题解释:腹腔镜手术过程中,患者突然出现呼末CO2压力突然下降,心动过缓,动脉血氧饱和度下降,心前区听诊闻及大水泡

7、音,此为空气栓塞的临床表现。211.妇科腹腔镜手术过程中,病人出现呼末CO2压力突然下降,心动过缓,动脉血氧饱和度下降,心前区听诊闻及大水泡音。2.此时应进行的处理为_____A:减浅麻醉B:抗过敏治疗C:置病人于头低位D:调整气管导管位置E:立即停止向气腹内注气212.一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。1.麻醉前最应了解以下哪种情况_____A:红细胞计数B:凝血功能C:血压D:禁食情况E:心律失常参考答案:C本题解释:首选应监测血压评

8、估出血量多少,危重病医学第2版P89。患者的一般情况与出血量有关,判断血容量的血流动力学指标主要有:血压,中心静脉压,肺动脉楔压。213.一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。2.若选用吸入全麻,最严重的并发症可能是_____A:低血压B:高血压C:误吸..专业知识分享...WORD格式整理..D:恶心E:子宫循环压力升高参考答案:C本题解释:误吸是最严重的并发症。214.一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现

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