2013年临床执业医师综合笔试模拟试题

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1、2013年临床执业医师综合笔试模拟试题(91-92题共用备选答案)A.血清平状腺球蛋白升高B.血清降钙素升高C.血清中状旁腺素升高D.血清垂体促甲状腺激素升高E.血清T3、T4升高91.甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发(答案:A)92.甲状腺高功能腺瘤(答案:E)(93-94题共用备选答案)A骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨转移性癌E.骨囊肿93.男,28岁,右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示:右胫背干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑(答案:B)94.女,18岁,左膝内下硬性肿块2月,无痛。X片示

2、:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无贵膜反应,诊断首先考虑(答案:A)(95-96题共用题干)A.球部尿道B.膜部尿道C.垂部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部95.骑跨伤易伤及(答案:A)%.骨盆骨折易伤及(答案:B)A2型选择题(97-128题)每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。97.—青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识淸、四肢无瘫痪、颈项有阻力为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主

3、要方法是答案:(E)A.血白细胞总数和分类检查B.颅脑CT扫描C.反复测量体温D.抽血作细菌培养E.腰椎穿刺查脑脊液98.女,25岁,半年前离婚。某日不班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。企身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5-6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是(答案:E)A.恐怖症B.精祌分裂症C.慢性焦虑症D.心理生理障碍E.惊恐发作99.女,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心惜烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是(答案:D)A.被害

4、妄想B.情感脆弱C.影响妄想D.关系妄想E.焦虑100.男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是(答案:A)A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D.破伤风是一种毒血症E.毒素也可影响交感祌经101.男,44岁,切伤石手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理山血最简便、有效的方法是(答案:E)A.以止血钳夹住血管5分钟A.冷冻止血B.外用止血药C.以气压止血带止血D.局部包扎或缝合止血97.男,52

5、岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中III烧伤而积10°%。该患者属于烧伤的类型是(答案:C)A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.小面积烧伤98.男,45岁休克病人,中心静脉压4cmH20,血压60/40mmHg,该病人可能(答案:A)A.血鞞量严重不足B.肾功能不全C.心功能不企D.肺功能不企E.容量血管过度舒张99.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36(Jmol/L,血小板40x109几,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是(答案

6、:E)A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF100.男,30岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,己连续五天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在(答案:B)A.出现寒战时B.预计发生寒战及发热前C.寒战后体温升至最高时D.体温正常后1小时E.体温正常后半小时101.男,30岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是(答案:B)A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片CCT检查D.B超检查E.X线胃肠钡餐检查97.女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重

7、者祌智不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5nrnu)l/L.该病人最付能的诊断是(答案:B)A.胃泌素瘤B.胰岛素瘤C.心血管疾病D.脑血管疾病E.癫痫98.男,40岁,因剧烈腹痛2小时,急诊人院。人院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是(答案:D)A.腹部X线平片B.腹部超声检查C.腹部CTD.腹部动脉造影E.钡剂灌肠造影99.男,42岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又山现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤

8、己治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是(答案:B)A.动脉粥样硬化性闭塞症B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺病D.多发性大动脉炎E.结节性动脉周围炎100.男,56岁,

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