西药不良反应的临床分析

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1、西药不良反应的临床分析梁春御甘肃省食品药品监督管理局审评认证中心摘要：丙药在临床应用中会存在一定的不良反应情况，其不同的给药途径、用药量及用药种类等都会出现不同程度的不良反应情况，为了对临床用药情况及临床用药的安全性提供保障，临床医师需要对患者的用药过程进行详细丫解，并掌握在用药后不良反应发生的因素及不同症状反应，对西医不良反应的规律及特点进行针对性的分析，并总结西眹不良反应引发因素，为临床用药提供科学的指导。关键词：西药;不良反应;临床分析;0引言经过研宄调查显示，不论哪种药物都存在一定程度的不良反应情况，在临床

2、药物治疗中可能会由于药物的不良反应而引发致残、致伤、致畸或致死等现象，且药物不良反应常常具有流行性和反复性等特征，对患者的身体健康与生命安全带来丫较大的安全隐患和威胁m。根据社会调查显示，每年在住院患者屮因用药而引发的药物不良反应的约有12%，而导致死亡的人数约为0.4%。在临床用药过程中由于药物不良反应而对个人或社会造成了严重的影响，因此临床工作人员在药物治疗中需要对用药安全予以足够的重视，尽量降低或避免药物不良反应的发生。本文就根据西药不良反应的种类、原因及预防措施等问题展开分析，为临床药物治疗的安全性提供保障

3、。1西药不良反应的原因及种类分析1.1西药不良反应的原因。引起西药不良反应发生的原因主要有两点:第一，性别原因。药物发生不良反应的发生率和不良反应的表现程度都与性别有一定的关系，由于女性体重普遍轻于男性，因此在药物治疗的过程中通常女性的用药剂量较小，药物不良反应发生的可能性和对较低。此外还由于女性脂肪水平较男性高，水比例低，对药物分布与作用会产生一定的影响，从而降低了药物不良反应发生的可能性。第二，给药途径不同。在药物治疗过程中不同给药途径所引发的药物不良反应也会不MJ，西药主要有口服、静脉滴注、外用和肌内注射四种

4、给药方式，其中静脉滴注的给药途径最容易引起药物不良反应，其次是U服用药、及肌内注射的给药方式，外用药物的不良反应发生率最低m。另外，西药不良反应发生的原因还与药物本身的毒性、代谢产物及其部分体制特殊类患者有关，如过敏体制患者在应用部分西药时容易引发不良反应。1.2西药不良反应种类分析。根据两药的种类划分，根据其用药效果及用药部位不同，大致分为祌经系统类药物、消化系统、抗生素类药物、抗癌类药物、内分泌系统药物、血液系统、免疫系统、呼吸系统类药物及其他共九类，其屮抗生素类药物所引起的不良反应发生率最高，血液系统类药物不

5、良反应发生最低，从低往高依次是免疫系统、内分泌系统、呼吸系统、抗癌类、神经系统、消化系统类药物，根据不同的西药种类不良反应的临床症状表现也不同XM。如消化系统类药物常见不良反应的症状表现为恶心、腹泻、腹痛、食欲不振;祌经系统类药物的不良反应症状表现为烦躁、失眠、头晕、头痛、门唇麻木;呼吸系统类药物常见不良反应临床症状表现为呼吸困难、干咳、气短、胸闷；心血管系统类的临床症状表现为心律不齐、胸闷、心悸;泌尿系统临床症状表现为蛋白尿、血尿、尿痛、尿频等。2西药不良反应的预防措施分析对于西药不良反应的预防措施主要体现在以下

6、几点:第一，在临床用药前为了确保患者的用药安全，减少药物不良反应发生率及发生程度，减轻患者的病痛，药师与临床医生在临床用药前首先需要对药物不良反应进行充分的了解，以及对患者的家族史、既往病史等情况进行详细询问，并了解患者是否是过敏性体质,以免部分丙药的误用而导致患者出现不良反应，或出现交叉过敏的现象。在使用青霉素、异烟腓、利福平等相关药物前应做好肝功能检查和常规皮试，对于肝功能或肾功能疾病的患者，应避免采用对于肝肾毒性较大的西药，并同时减少药物的使用剂量，做好对患者肝肾功能的定期检査工作，提高药物治疗效果，保障药物

7、使用合理U1。第二，在药物治疗过程中应根据患者性别、年龄及体质等进行药物的合理选择，通常情况下初始剂量应釆用小剂量，在确认无误及无不良反应后逐步增加药物的使用剂量。并在用药期间要对患者的脉搏、血压及面色等生命体征进行密切的观察，主动询问患者在使用西药后的一些生理症状，从而加强对西药不良反应的预防与控制。第三，虽然静脉给药的方式具有起效快、使用方便，且药物可以直接进入到血液循环系统中发挥作用，但由于容易受到药液PH值、微粒及渗透压等因素的影响，使丙药不良反应的发生率大大增加。因此在临床药物治疗中应加强对西药给药途径的

8、标准规范，尽量采用U服的给药方式，而对于静脉滴注的给药方式在给药途屮，应对给药者的年龄、性别及体质等方而的情况进行充分考虑，并减少与其他药物的联合使用。第四，在临床治疗中采用药物治疗方法时，应提高患者对西药一些常见不良反应症状的认识，临床医护人员应主动、积极的询问患者用药后的感受或身体健康情况，同时应向患者详细介绍关于西药应用的一些注意事项，强调患者应严格遵