心理护理在乳腺癌手术患者护理工作应用

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1、心理护理在乳腺癌手术患者护理工作应用［摘要］目的探讨心理护理应用在乳腺癌手术患者护理工作中的临床效果，为临床应用做出指导。方法选择我院自2010年1月〜2013年1月收治的94例需行乳腺癌手术的患者为研究对象，完全随机分为两组。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上加强患者的心理护理，对比观察两组患者的负面心理状态的发生情况以及对护理工作的满意情况。结果(1)观察组患者负面心理状态的发生率为17.02%(8/47)，明显低于对照组46.81%(22/47)，结果比较差异具有统计学意义(P0.05)，故两组病例具有可比性。1.2纳入标准［4］(1)所有患者均行彩超、MRI、病

2、理活检等检查，符合乳腺癌诊断标准，确诊为乳腺癌［5］;(2)所有患者均已婚;(3)所有患者均无严重呼吸系统、心血管系统、泌尿系统等严重疾病，亦无精神方面疾病；(4)所有患者均无手术及麻醉禁忌证；(5)遵循自愿原则。1.3护理方法两组患者入院后均行相应检查，根据实际情况行乳腺癌根治术，对照组患者给予常规护理，而观察组患者在对照组的基础上加强心理护理，详细护理措施如下。(1)术前护理:患者入院后积极为患者营造一个良好舒适的住院环境，微笑面对患者，迅速全面的了解患者病情，为患者及其家属详细讲解该病的相关知识，同时对患者进行心理疏导，引用大量治愈的病例来降低患者对疾病的恐惧程度，鼓励患

3、者，增强其克服疾病的信心，时刻关心患者，尽可能的满足患者的合理要求，同时严格为患者保密；(2)术中护理：积极配合麻醉医生进行麻醉工作，同时在手术进行的过程中严密监测患者情况，若有异常，及时向医生反应并给与相应的处理措施;(3)术后护理：患者术后回到病房后，严密监测患者生命体征，患者清醒后对其告知本次手术的具体情况以及陪护的注意事项，由于手术需要大部分患者会切除乳腺，对患者心理造成较大的落差，因此要对患者进行言语上的鼓励，同时也要逐步对患者的术后康复进行指导，督促其进行康复训练。对比观察两组患者的负面心理状态的发生情况以及对护理工作的满意情况。1.4判定标准(1)以问卷调查的形式

4、，参考汉密顿抑郁量表(Hamiltondepressionscale,HAMD)[6],对患者心理状态进行评估，将结果分为4个等级重度抑郁、中度抑郁、轻度抑郁、正常。负面心理状态发生率=(重度抑郁例数+中度抑郁例数+轻度抑郁例数)/总例数X100%;(2)出院前患者对本次护理工作的评价[7]，将其分为满意、尚可、不满意3个等级。满意度=满意例数/总例数X100%。1.5统计学方法采用SPSS19.0进行数据统计、处理与分析，患者负面心理状态发生率以及满意度以百分比(％)表示，采用x2检验。检验水准设定0.05，P综上所述，心理护理应用在乳腺癌手术患者中的临床效果显著，可以降低患

5、者负面心理状态的出现，增进医患关系，值得临床广泛推广。[参考文献][1]GoldhirschA,WoodWC,CoatesAS，etal.Strategiesforsubtypes-dealingwiththediversityofbreastcancer:highlightsoftheStGalienInternationalExpertConsensusonthePrimaryTherapyofEarlyBreastCancer2011[J].AnnalsofOncology,2011，22(8)：1736-1747.[2]曾颖，何文山，王唯，等.75490例妇女乳腺疾病筛

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