2014冠心病防治

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1、从“心”认识冠心病心血管疾病占每年全球死亡的29%,为世界头号杀手。抗击心血管疾病,积极诊治心血管疾病是医院和医务人员义不容辞的责任和义务;同时,让公众知晓心血管疾病发生的危险因素,呼吁人们关注心血管健康也是其职责所在。口前,国家心血管病中心阜外医院22病区的医生和护士们举办了这样一场“为心而动、健康你我”的义诊和健康宣教活动,旨在让公众正确认识冠心病,积极防治心血管疾病。冠心病的发生跟哪些生活方式相关?动脉粥样硬化是生活方式病,是由于不健康的生活方式——吸烟、运动少、进食多、紧张、酗酒等等引起的,是一种与多种危险因素相关

2、的疾病。危险因素越多,每一种危险因素越严重,未来患动脉粥样硬化及其导致的心血管疾病的危险程度越高。冠心病危险因素可分为两大类第一类为难以或不能控制的危险因素,包括年龄、性别和心脏病家族史。男性、中老年、直系亲属中有早年患有或死于心血管疾病者(男性亲属发病时<55岁,女性亲属发病时<65岁)为心血管疾病的高发人群第二类危险因素为可以完全或者部分控制的,往往为不健康的生活方式导致的,包括高血脂、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖(俗称“啤酒肚”)、缺乏运动、膳食中缺乏蔬菜和水果、紧张焦虑、大量饮酒。尽管这些危险因素中有的也有家族遗

3、传因素,但后天的不良生活方式肯定是重要原因。这一类危险因素是可防可控的。如果对可控的危险因素采取措施,就会大大减少冠心病的发生。不良的饮食习惯或者称饮食类型对心血管发病的影响是多方面的。饮酒过量,能量不平衡引起肥胖,摄入过多高胆固醇、饱和脂肪酸、盐,摄入钾、纤维素、蔬菜、水果、豆类和全谷类以及高蛋白不足可增加心血管病的发病。冠心病有哪些治疗方式?如何选择?H前冠心病的治疗方法主要有三种,即药物治疗、介入治疗和外科搭桥手术治疗,三种治疗方法不可以相互替代,但药物治疗是所有治疗方法的基础。三种治疗方法宄竟选哪种,要由医生来决定

4、,它是疾病发展的不同阶段必须采取的最佳治疗方法,就像我们一生的不同吋期要做不同的事一样,青少年要上学,毕业要工作,老年要退休。有如下情况之一者就需要考虑冠脉介入治疗:明确的心肌梗死12小时以内、心绞痛经常发作,药物治疗不满意、介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛经常发作、有证据表明冠状动脉狭窄病变显著。冠脉介入治疗损伤小、恢复快冠脉介入治疗只需要在手术时对穿刺部位进行局部麻醉,患者在没有任何痛苦感觉的情况下清醒地接受手术,并可以在导管床上与医生进行随意的交谈。术后只需要加压包扎穿刺点,如无并发症,手术后3天即可以康复出院。冠心病突

5、发如何急救?一定要牢记,“有胸痛去医院”,存典型胸痛者“先含药再等急救”,并到有监护、抢救条件及先进治疗措施,可行溶栓或介入手术的医院,而不是医务室、诊所等地方,争取救治的最佳时机。心绞痛急性发作时,千万不要惊慌失措,过度的精神紧张只会加重病情。应立即采取以下措施:(1)保持镇静,停止一切活动,就地休息。(2)立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸10粒,并同时拨打120或999急救电话。如含药效果欠佳,可每隔3〜5分钟再含服一次,等待去医院急救治疗。有闭角型青光眼或对硝酸甘油过敏的患者不要含服硝酸甘油。(3)如在室内,应幵

6、窗通风。有条件者可吸氧。(4)呼叫亲属或附近的人员,寻求帮助,在最短的时间内就医。总之,冠心病急性发作时,应做到“镇静、休息、服药、呼救”,尽快到医院急诊就民。冠心病的药物治疗冠心病的药物治疗是所有治疗方式的基础和保障。冠心病适用的药物种类繁多,根据患者病情和治疗目的的不同,可分为冠心病预防、术后治疗、冠心病发作急救等几种。如何根据自身病情,在专业医生指导下合理规范的坚持用药,是冠心病患者长期治疗的关键环节冠心病药物分为哪几种类型?冠心病治疗的主要药物有以下几种:1、扩冠状动脉类药物,可以扩张冠状动脉,预防冠状动脉痉挛,防

7、止或缓解心绞痛和心肌梗塞。代表药物存硝酸甘油;2、抗血小板凝集药物。最常应用的是阿司匹林,廉价易得,副反应低,便于长期应用。此外还有其它抗血小板凝集药物,如波立维等;3、p—肾上腺素能阻滞剂,它可以降低心率而降低心肌耗氧景,预防心肌缺血及猝死。代表药物右倍他乐克;4、钙拮抗剂,代表药物有地尔硫卓;5、抗心律失常药物,如果合并有心律失常时应用。6、X:它还有抗高血压药物以及调节血糖、血脂类药物,用以控制血压、血糖、血脂,从而减缓粥样硬化病变的进展,延缓冠状动脉病变的进程。如何正确服用心脏急救药物?用于缓解心绞痛的硝酸甘油和中

8、药速效救心丸,被简称“救心药”。专家力服“救心药”者便于记忆和掌握,编了24字诀:药物要“新”,防止“上瘾”,先嚼后含,讲宄姿势,事不过三,药不离身。药物要新。患者平时应注意药物有无变质,以免急救和失效而影响治疗;防止上瘾,经常服用这类药物也可能上瘾,可两种急救药交替使用。先嚼后食。多数人都是按照说明书

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