120例产科危重患者护理效果分析

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1、120例产科危重患者护理效果分析詹丽香(佛山市妇幼保健院<产科三区>528000)【摘要】目的：归纳分析产科危重患者的护理方法及其效果，提高产科危重患者抢救成功率。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月120例危重患者的实施的抢救和护理的资料，总结抢救护理相关体会。结果：120例产科危重患者经过精心护理，118例治愈，无护理并发症，2例患者因多脏器功能衰竭，转到上级医院治疗后，治愈，无死亡病例。结论：科学的组织抢救护理队伍，实施积极的医护配合，规范护理流程，是早起预防并发症，成功的救治产科危重患者的关键。【关键词】产科产

2、妇护士心理护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)06-0190-02产科的治疗护理对象大多是孕妇，其情况特殊，诸如高血压综合征、重度妊娠、子宫破裂、出血性休克和羊水栓塞等危重病症，对产妇和围生儿都产生了严重的威胁，也是引起产妇和围生儿死亡的主要原因。针对这些情况，护理人员应掌握熟练的护理操作技能，培养敏锐的观察力，积累丰富的临床护理抢救经验，在短时间内采用快速、有效地护理抢救措施，保障产妇和围生儿的人生健康[1]。1临床资料2010年1月-2012年12月期间，我院共收治产妇3460例，其中

3、危重患者120例。初产妇51例，经产妇69例，产次1-3次；13例患者从县乡医院转至我院；孕妇的年龄分布于24岁-36岁之间，孕周31-40+5周；重度高血压综合征产妇37例，妊娠合并心脏病、心力衰竭11例，产后大岀血导致失血性休克41例，羊水栓塞3例，胎盘植入11例，前置胎盘9例，胎盘早剥2例，子宫内翻3例，子宫破裂3例。实施剖宫产47例，经阴道分娩73例；118例治愈，无护理并发症，2例患者因多脏器功能衰竭，转到上级医院治疗后，治愈，无死亡病例。2抢救护理措施2.1科学的组织和管理科学的组织和管理是拯救危重产妇的关键。针对危重产妇来讲，其

4、抢救工作必须由医生和护士的等相关人员密切配合，科学合理分工，使其各负其责，统一指挥，这样就能做到忙中有序，迅速组织抢救护理队伍。护士长的职责是全面负责实施抢救组织工作，根据产科危重护理抢救程序和相关的制度执行护理操作，并且及时的发现护理过程中存在的问题，解决护理中产生的一男操作技术；如果护理人员充足，应该指派一名护士密切观察产妇生命体征变化，测量其出血量和尿量，掌握产妇的病情，同吋指派一名护士负责抢救过程中的药物等摆放和补充工作，保证抢救治疗的及时准确，另外再指派一名经验丰富的护士负责外联工作，保证产妇抢救过程中与血库、检验科等联系,实施专人

5、专用，减少中间环节，为产妇争取抢救时间，支持抢救工作的实施。2.2急救与护理（1）保持重危产妇呼吸道通畅，保证重危产妇有效及吋吸氧。在护理过程中，护理人员应保证重危产妇平卧，脑袋向一侧偏，以便组织舌根后坠，痰液阻塞呼吸道，如果必要，应该给予产妇吸痰，同时采用面罩给氧等措施。（2）实时观察和检测重危产妇生命体征。对于危重产妇来讲，实吋的观察和检测危重产妇的心率、血压、血氧饱和度等生命体征是重要的护理方面,护理人员应将结果记录在抢救护理单上，及时的判断结果是否存在异常，将其报告给主治医生，同吋，还要关注围生儿，注意胎儿的生命体征。（3）加强危重产

6、妇基础护理，预防并发症。对于危重产妇来讲，应给予特殊护理，指派专业护理人员加强基础护理工作，每天擦洗产妇的会阴2次，以便保持产妇会阴清洁，同吋要保证床褥的干燥和清洁，以便使产妇卧位舒适，定吋翻身，保证产妇身体上连接的管道通常，避免脱落和扭曲变形。（4）心理护理。由于重危急症来的非常突然，产妇及其家属丝毫没有心理准备，思想上通常无法接受，如果医护人员不采取心理护理等措施，容易发生其他纠纷。为了保证抢救护理工作正常实施，抢救产妇吋，及时向产妇及苏家属宣教相关病症的知识，解释病情，告知家属病情变化和强局过程和抢救效果［2】。3讨论3.1产科护士实施

7、急救技能培训和急救知识学为了保证重危产妇得到正确的急救和护理，必须对产科护士实施相关技能的培训和知识学掌握各种护理常识和技巧。护理人员经过培训和学习后，应该正确的掌握心电监护仪、呼吸器和呼吸机相关数据的判断和使用，掌握心肺复苏技能，掌握呼吸道深部吸痰，掌握产妇各种引流管、动脉血气抽血、颈外深静脉穿刺、静脉留置针穿刺、静脉穿刺和新生儿插管等护理技能。3.2急救物品药品管理抢救过程中，护理人员应该熟知急救药品、物品的摆放位置、使用数量等，每天交班吋进行清点登记，保证急救设备做到每曰一查，以便保证急救设备处于能够正常使用的状态，对于每一次抢救产妇结

8、束吋，护理人员应对接班人员简单的描述抢救经过，补充抢救过程中使用的药品，以便确保下次使用。3.3建立产妇重危抢救管理评价机制护士长应该针对每一次重危产妇抢救过程进行