循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用王月英

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1、循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用王月英王月英(太原市急救中心山丙太原030012)【摘要】目的：探讨循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用。方法：回顾性分析我院2014年4月到2015年4月于我院80例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按照护理方法将患者分为观察组和对照组，观察组和对照组患者各40例，观察组使用循证护理，对照组采用常规护理，比较观察组和对照组的住院时间、护理满意度和手术之后的发病率。结果：观察组和对照组护理的效果其有明显差异，P<0.05。结论：循序护理使用后，可以缩短股骨粗隆间骨折患者的住院时间，让护理的效果提升，减少手术后并

2、发症的产生，值得在临床上大力推广。【关键词】循证护理；股骨粗隆间；骨折【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)24-0178-02循序护理主要指，护理人员在护理的时候，利用科学的依据，对患者实施最优质的护理，根据护理人员的经验将病人的实际情况和护理的计划进行结合，制定出最适合患者的护理。运用循证护理可以提升护理质量，缩短患者住院时间［1］。木次试验主要回顾性分析我院股骨粗隆间骨折患者的临床资料，在经过循证护理之后，患者的治疗效果得到了明显提升，现将报道如下。1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年4

3、月到2015年4月我院80例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。根据护理方法将患者分为观察组和对照组，观察组和对照组患者各40例，观察组使用循证护理，对照组采用常规护理。观察组40例患者中男性患者26例，女性患者14例，患者年龄40〜71岁，平均年龄(60.3±3.4)岁，对照组患者男性22例，女性患者18例，年龄48〜79岁，平均年龄(46.5±12.0)岁，两组患者在在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05)；具有可比性。1.2方法对照组在入院之后进行相应的护理方法进行护理，完善各项检查，检测患者的血压

4、、脉搏和心率等特征，要求患者进行定期换药,对患者的情况见及吋了解，按照医嘱进行护理。观察组患者采取循证护理方案进行：①褥疮：合理的摆放患者的体位，30度倾斜对于患者的压力分散和血液的流动具有好处，避免患者两次肋骨、膝盖、胫前等部位受到压力；每隔两小吋对患者进行翻身，减少局部受压；在对患者进行转移的吋候，护理人员要轻柔、缓慢进展，避免拉、推等损害患者的情况出现。②肢体肿胀疼痛护理：可以采取湿热敷和红外线理疗方法对患肢进行治疗护理，定期观察患者的皮肤颜色，适当调整温度，减轻患者的疼痛和肿胀，为手术的正常进展奠定基础。③吸入性肺炎:在手术前和手术后对患者进

5、行抗生素使用，注意患者的口腔卫生，注意病房内通风，用紫外线进行消毒；手术后让患者保持半卧位，叮嘱患者进行深呼吸、咳嗽，将痰液进行排除；让患者吸气的时候闭嘴用鼻深吸气，呼气的吋候缩冋腹部，适当张开嘴进行呼气，平静呼吸，前倾呼吸；平举上肢进行吸气，双臂下垂呼气。④泌尿道感染:在手术完成后，长久的卧床休息容易让患者的膀胱内的小便滞留，容易产生泌尿感染。对于长期不能自主排尿患者，要加强会阴部护理，要进行排尿训练，定吋进行尿管的更换，及时对患者的尿道进行检查，鼓励患者多饮水,并对患者的尿液进行实吋监测。1.3评价指标对对照组和观察组的住院吋间、护理满意度和手术

6、后并发症的发生率进行比较。1.3.1护理满意度根据研究的情况，设计符合我院的护理满意度问卷，问卷的情况可以由病房情况、护理方法、护理沟通等方面组成，按照调查问卷的结果进行满意度分析。分值越高护理效果越好。1.3.2手术并发症手后并发症主要对褥疮、吸入性肺炎、泌尿感染等进行测试。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(％)表示，计量资料采取平均值±标准差(x-±s)表示，组间率对比采取χ2检验(或者采用t检验)；对比以P

7、<0.05为有显著性差异和统计学意义。1.结果研究组与对照组患者在住院吋间、护理满意度及术后并发症的发生率结果奋差异(PC0.05)，如表1所示。表1循证护理组和对照组住院时间、护理满意度及术后并发症发生率比较［n(%)］2.讨论股骨粗隆间骨折主要由外部因素引发，没有特殊预防措施［2】。在日常生活中注意创伤伤害。对病症进行治疗的时候，重点在于护理，护理过程主要针对病人的饮食、锻炼等方面进行关心。股骨粗隆间骨折多发于老年患者，病后需要对患者的全身情况进行观察注意，避免骨折后患者卧床而引发的各种生命并发症状，如肺炎、褥疮和泌尿感染［3】。随着医学护理模式

8、的改变，循证护理逐渐在护理中盛行起来，很多医院已经将循证护理运用到实际护理中，与常规护理进行比较，循证护理可