心理护理和康复指导对乳腺癌患者术后影响

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1、心理护理和康复指导对乳腺癌患者术后影响【摘要】目的探讨分析心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响。方法随机选取2012年5月一一2013年5月本院收治的乳腺癌术后患者100例，将其分为两组，对比分析护理效果。结果两组患者手术后经上述护理后出现负面情绪的，实验组（康复指导与心理护理组）明显低于对照组（一般常规护理组）患者；功能恢复与生活质量满意度结果上，实验组明显优于对照组；护理总满意率方面，实验组患者为92%，明显优于对照组的70%。结论及时给予患者科学有效的康复指导与心理护理，可帮助患者重建自信，从而乐观积极面对生活，提升患者

2、生活质量，提高患者护理满意度，促进患者尽快康复。值得临床推广应用。【关键词】康复指导；心理护理；乳腺癌患者；术后影响文章编号：1004-7484（2013）-10-5808-01乳腺癌是女性常见肿瘤之一，目前临床上采用的治疗方法主要是手术治疗，将患者肿块所波及的乳腺与其周围皮肤、脂肪组织、淋巴结、胸大小肌等全部切除，乳房作为女性特征重要体现部位，一旦经手术切除后，患者多会产生较大心理反应，如焦虑、抑郁等反应。采取积极的康复指导与心理护理，以帮助患者改善心理、尽快康复，具有重要临床意义［1］。现随机选取2012年5月__2013年5

3、月本院收治的乳腺癌术后患者100例，对其进行科学的康复指导与心理护理，效果满意，报告如下。1资料与方法1.1临床资料随机选取2012年5月——2013年5月本院收治的乳腺癌术后患者100例；年龄30-77岁，平均年龄(46.2±5.1)岁；其中左侧乳房54例，右侧乳房44例，双侧乳房2例。患者间的年龄、病史、文化程度、肿瘤分期、病情程度等资料上的差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法将入选的100例患者，随机分为实验组与对照组各50例。实验组患者予以康复指导及心理护理；对照组患者予以常规方式护理。具体如下：1.2.1康复指导

4、1.2.1.1上肢康复锻炼根据患者具体情况应用合适的方式锻炼。①手术后可进行适量的握拳与转腕等基本活动。②手术后2天可逐渐开始肘关节屈伸功能锻炼。③手术后3-7天逐步开始患肢的锻炼；单侧患者用健康肢体辅助患肢进行举手运动，同时尝试用患者手指沿墙面上行；若双侧患肢则视情况逐渐开始沿墙面进行上行练习。④手术后7-10天开始患肢手掌自行举过头顶高度的练习，并逐步尽力触及自己的另一侧耳朵、尝试自己梳头［2］。1.2.1.2肩关节锻炼手术后两周左右，患者可开始肩关节锻炼，根据患者情况，选择合适的体操训练，如让患者运用肘部、颈部、肩部、上臂等

5、相关功能锻炼，以逐步促进患者肩关节灵活度、促进康复。1.2.1.3防止水肿的训练由于手术常会不可避免的导致淋巴系统受损，使得患肢淋巴水肿，因此可通过锻炼预防水肿。①将患肢垫高以避免血供受到影响。②避免用患者输液、测血压、持重物、抽血等。③按摩及拍打患肢，沿淋巴走向与外及内、由下及上的进行轻拍和按摩，利用淋巴的流动［3］。1.2.2心理护理1.2.2.1运用恰当的语言沟通护理人员应采用温柔和蔼的服务态度，注意沟通语言的使用，避免语言使用的不恰当，导致患者心理负担的加重。1.2.2.2增强患者安全感和自信心由于外观的缺陷与自身过多的担

6、忧，是患者出现自卑、低落、消极的不良情绪。所以，护理人员应及时与患者沟通，帮助其从外观上弥补，提高患者自信；并换位思考，耐心予以患者关心及体贴，让患者感受到温暖，而克服不良情绪。1.2.2.3增强患者幸福感积极与患者丈夫及其家属进行交流沟通，让其家属给予充分的关心和理解，使其感受到自己家的温暖，而树立新的自信。1.3统计学方法应用SPSS12.0统计学软件帮助分析;计量资料用t检验；计数资料用x2检验•，若P