胃肠道穿孔患者的ct诊断价值的分析

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1、胃肠道穿孔患者的CT诊断价值的分析（黑龙江省哈尔滨市呼兰区嘉润医院影像科黑龙江哈尔滨150500）【摘要】目的：探究胃肠道穿孔患者的CT诊断价值。方法：在木次研究中选择2014年3月-2016年3月我院收治的89例胃肠道穿孔患者为研究对象，将患者分为甲组和乙组，甲组釆用腹部X线摄片检查形式，乙组采用CT扫描检查形式，对临床诊断价值进行分析。结果：在木次研究中，乙组45例患者中诊断为阳性的患者有40例，诊断率为88.9%,甲组44例患者中诊断为阳性的患者有28例，诊断率为63.6%,88.9%〉63.6%

2、,乙组的诊断效果明显优于甲组，各项数据比较差异性明显，只有统计学意义（P<0.05）。结论：对胃肠道穿孔患者采用CT诊断形式，其临床价值更明显，值得临床推广和应用。【关键词】胃肠道穿孔；CT诊断；诊断价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）26-0045-02胃肠道穿孔是当前临床研究中比较常见的消化系统疾病，急性患者会因为穿孔后消化液对腹腔造成伤害，进而出现细菌性和化学性感染的现象，因此在实践过程中需要做好诊断工作，对患者的病情进行了解。传统的检查方式以腹部X

3、线摄片检查为主，随着临床医疗技术的不断发展，CT诊断技术的应用范围逐渐扩大，诊断准确率比较高，在诊断过程中发挥重要的作用。为了探宄胃肠道穿孔患者的CT诊断价值，在木次研究中选择2014年3月-2016年3月我院收治的89例胃肠道穿孔患者为研究对象，将患者分为甲组和乙组，甲采用腹部X线摄片检查形式，乙组采用CT扫描检查形式，对临床诊断价值进行分析。具体报道如下。1.资料与方法1.1一般资料在木次研究中选择2014年3月-2016年3月我院收治的89例胃肠道穿孔患者为研究对象，将患者分为甲组和乙组，甲组44

4、例患者，乙组45例患者。甲组中男24例，女20例，患者年龄在18〜65岁，平均年龄(36.8±10.5)岁。乙组中男23例，女22例，患者年龄在19〜67岁，平均年龄(38.7±11.8)岁。两组患者在年龄和性别等常规性资料方面无明显差异性，不具冇统计意义(P>0.05),可以对临床资料进行比较。1.2方法甲组采用腹部X线摄片检查形式，需要对患者进行全腹检查，对患者疼痛部位或者压痛位置进行检查，了解患者是否存在胃肠壁水肿的现象。同吋需要让合并腹部气体游离的患者进行适当运动，对

5、游离气体的移动状态进行观察［1】。乙组采用CT妇描检查形式，采用Sie-mentsEmontionl6CT机器进行扫描检査，扫描范围由膈面到趾骨联合，扫描参数设定为120KV,管电流为30mA,层厚为6mm,层间距为6mm,最终对获得的扫描参数进行多平面重建分析［2】。1.3统计学方法在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。1.结果胃肠道穿孔患者一般是气体外漏

6、到管外引起腹内异常影像，在本次研究中，乙组45例患者中诊断为阳性的患者有40例，诊断率为88.9%，甲组44例患者中诊断为阳性的患者冇28例，诊断率为63.6%,88.9%〉63.6%，乙组的诊断效果明显优于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义(P<0.05)。2.讨论胃肠道穿孔是一种并发症，临床上比较常见，大多数冇明确的病史，发病吋主要以腹痛、腹胀、呕吐等症状前来医院就诊，体检时患者表情痛苦，平卧姿态不敢反动，全腹奋压痛，腹肌紧张等。胃肠道穿孔的发病机制比较特殊，原因比较多，包括：闭合性损伤、

7、医源性损伤以及溃疡及其他炎症等，针对该病的特殊性，在临床研究中需要及时对病情进行诊断，以诊断形式为例，做好预后评估工作。X线摄片诊断形式本身具冇特异性影像学表现，隔下存在的游离气体，会增加诊断难度，导致敏感性降低。采用CT诊断形式，能直接对患者管壁的形状、周围脂肪层的状态进行观察和了解，结合气体游离的具体情况，对结果进行判断。此外该诊断形式具有漏诊和误诊率的特点，医护人员需要合理进行操作。针对胃肠道穿孔的特殊性，医护人员在诊断前需要了解患者的发病机制和原因，根据实际情况，将具体诊断形式落实到实处，按照操

8、作规程进行，避免出现诊断失误的现象[3】。在本次研宄中乙组45例患者中诊断为阳性的患者奋40例，诊断率为88.9%,甲组44例患者中诊断为阳性的患者有28例，诊断率为63.6%，88.9%>63.6%,乙组的诊断效果明显优于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。说明对胃肠道穿孔患者采用CT进行检查，能有效提升检出率，根据病因学诊断形式和穿孔部位对患者病情进行评估。综上所述，对于胃肠道穿孔的患者，在临床检査的基础上应做