小儿化脓性扁桃体炎的治疗与护理浅议

小儿化脓性扁桃体炎的治疗与护理浅议

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1、小儿化脓性扁桃体炎的治疗与护理浅议赵小苏(淮安市淮安区三堡卫生院江苏淮安223000)【摘要】目的:探讨小儿化脓性扁桃体炎的治疗及护理方法。方法:选择我院自2013年5月至2015年5月收治的67例小儿化脓性扁桃体炎患儿的临床资料,根据随机的原则,将患儿分为对照组33例与治疗组34例,全部患儿均给予注射用青霉素钠,治疗组患儿在此基础上,给予双黄连粉针剂。结果:治疗组临床有效率为94.1%,对照组78.8%,两组患儿临床有效率比较,结果具有显著性差异(P<0.05),对比观察两组患儿退热时间、咽痛消失时间及血WBC恢复时间,治疗组

2、较对照组上述时间有明显缩短(P<0.05)。结论:在采用青霉素的基础上,加用双黄连粉剂,并给予对症护理措施,可有效治疗小儿化脓性扁桃体炎,提高疗效,可临床推广应用。【关键词】小儿化脓性扁桃体炎;双黄连粉剂;临床疗效;护理对策【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)22-0283-02小儿化脓性扁桃体炎是耳鼻喉临床较为常见且多发的疾病,如不及时治疗,或治疗措施不当,严重可导致中耳炎、淋巴结炎等并发症的发生,严重影响患儿的发育,给患儿的身心均带来一定的创伤[1]。小儿化脓性扁桃体炎主要临

3、床表现为咽痛、发热、恶寒等。研究指出,有效的治疗措施并给予适当的护理干预,可有效提高患儿的临床疗效。木组研究中,通过采用青毒素联合双黄连粉剂治疗小儿化脓性扁桃体炎,并结合有效的护理干预,观察其临床疗效,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院自2013年5月至2015年5月收治的67例小儿化脓性扁桃体炎患儿的临床资料,患儿中男孩41例,女孩26例;患儿年龄4〜8岁,平均年龄(5.2±0.9)岁;扁桃体肿大I度29例,II度24例,III度14例。根据随机的原则,将患儿分为对照组33例与治疗组34例,两组患儿在性别

4、、年龄、病情等方面比较,无显著性差异(P>0.05),具冇可比性。1.2方法1.2.1治疗方法全部患儿均给予注射用青霉素钠,5000〜20000/(kg·d),ivd.bid,5d—疗程。发热、畏寒的患儿加用布洛芬混悬液,0.4mlkg·ivd.qd。治疗组患儿在此基础上,给予双黄连粉针剂,60mg/(kg·d),加入500ml的5%的葡萄糖注射液中,浓度小于6kg/ml,滴速控制在15滴/min〜25滴/min,ivd,qd,连续治疗5〜7d。对比观察两组患儿临床症状及体征消失的吋间。

5、1.2.2护理方法观察患儿临床症状表现,观察苏面色、心率、呼吸等情况,指导患儿家长对患儿病情进行观察,发现异常应及时告知医生给予对症处理。患儿在治疗过程中,由于病痛因素,易出现厌食等症状,给予患儿采用清淡、易消化、冇营养的饮食,急性期患儿应注意给予饮水,预防体内水分过度流失。加强患儿的U腔护理,患儿进食前,给予温水漱UI,条件允许的情况下,可给予2%的小苏打水或3%的碳酸水漱口,4〜5次/d。患儿发病吋多伴有发热症状,可指导患儿家长掌握一些降温的方法,如额头冷敷、酒精擦浴等,如物理降温无效,可给予应用药物降温。嘱患儿家长严密观察患儿体

6、温情况,如发现异常,应立即告知医务人员,及吋采取必要的措施,预防问题进一步扩大。与患儿保持良好的沟通,可选择儿童喜好的卡通片作为入手点,跟患儿进行有效的沟通,鼓励患儿,提高其治疗依从性。1.3疗效判定标准[2]治愈:患儿体温在24h〜48h内恢复正常,扁桃体肿大消失,脓斑点消失,实验室检査恢复正常;好转:患儿体温在24h〜48h内降至低于37°C,扁桃体肿大明显减轻,脓斑点消失,血WBC检查小于12×109个/L。无效:以上改善皆无。有效率=(治愈例数+好转例数)/总例数×100%。1.4统计学方法使用SPSS

7、13.0统计软件包进行统计分析,计量资料以(x-±s)表示,计量资料采用X2检验检验,计数资料采用t检验处理数据。P<0.05具有显著性差异。1.结果对比观察发现,治疗组临床有效率为94.1%,对照组78.8%,两组患儿临床有效率比较,结果具有显著性差异(P<0.05),详见下表1;对比观察两组患儿退热吋间、咽痛消失吋间及血WBC恢复吋间,治疗组较对照组上述吋间有明显缩短(P<0.05),详见下表2。表1两组患儿冇效率对比情况表组别例数治愈好转无效有效率(%)治疗组342111294.1*对照组3314

8、12778.8注:与对照组比较,*P<0.05表2两组患儿退热吋间、咽痛消失时间及血WBC恢复正常吋间对比情况表组别例数退热吋间(d)咽痛消失吋间(d)血WBC恢复正常吋间(d)治疗组342.1±1.

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