小切口非超声乳化摘除术治疗老年白内障的效果研究

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1、小切口非超声乳化摘除术治疗老年白内障的效果研究新疆库尔勒市巴州人民医院眼科新疆库尔勒市841000【摘要】目的：观察小切口非超声乳化摘除术治疗老年白内障的效果作用。方法：将我院2013年1月至2014年1月接受治疗的58例患者纳入研究，对其研究结果进行回顾性分析，该研究中将上述患者随机分为对照组和治疗组，各29例，其中对照组行超声乳化吸除术治疗，治疗组行小切口非超声乳化摘除术治疗,比较不同手术方式的治疗效果。结果：治疗组术后lw、2w、4w的裸眼视力会0.5的比例情况均显著高于对照组，且P<0.05；治疗组并发生发生率为10.34%,对照组为34.48%,治疗组明显低

2、于对照组，且P<0.05。结论：小切口非超声乳化摘除术治疗老年白内障具有较高的临床效果，可有效恢复患者的视力，降低并发症发生率，值得临床借鉴及使用。【关键词】小切口非超声乳化摘除术；老年白内障；效果.1八—刖目老年白内障在临床上是一种常见的眼科疾病，发病机制大多与老化、代谢异常、外伤等因素损伤晶状体囊膜所致，若得不到有效的治疗，则会严重降低患者的视力情况，一定程度下甚至还会引起患者失明［1-3】。随着医学水平的不断进步，小切口非超声乳化摘除术被广泛应用在老年白内障治疗工作中，并有研宄证明该类疗法对改善患者的视力以及提高治疗质量方面具有良好的指导意义。为探究这一方式的应

3、用价值，我院对2013年1月至2014年1月接受治疗的58例患者进行了相关性研究，同时与超声乳化吸除术进行了一定的比较，并取得了满意的效果，现阐述如下。1.一般资料与方法1.1一般资料所选研究对象为2013年1月至2014年1月在我院接受老年白内障治疗的58例患者，对其研究结果进行冋顾性分析，该研究中将上述患者随机分为对照组和治疗组。对照组29例，20例男性、9例女性；年龄46〜78岁，平均年龄56.25士1.26岁；按晶状体硬度分级，其中11例II级、6例III级、9例IV级、3例V级。治疗组29例，19例男性、10例女性；年龄47〜79岁，平均年龄56.28士1.30岁

4、；按晶状体硬度分级，其中12例II级、5例III级、10例IV级、2例V级。两组患者的一般资料显示无统计学意义(P>；0.05),冇可比性。1.2治疗方法①对照组行超声乳化吸除术治疗，具体操作为：在患者患眼角巩膜处作一切口，切口长度约为5.5mm,同吋实施环形撕囊。其次，在囊内超卢乳化晶体核后吸出皮质，并注入黏弹剂，紧接着将人工晶体植入囊内。最后，检查手术情况，若无异常情况存在即可缝合切U。②治疗组行小切口非超声乳化摘除术治疗，具体操作为：于患眼角巩膜处作一长切U,切IJ长度为6mm,首先通过注入黏弹剂将囊进行连续环形撕幵，期间同吋进行前囊、核的水分离。其次，通过平衡液

5、完全分离晶体核心，且将其旋进前房内，而后扩大巩膜处切口，以便扩大内口，紧接着使核脱落前房，用环匙托住晶状体。待晶状体核成功取出后，于前房再次注入黏弹剂，并将人工晶状体植入囊袋内。最后，吸净剩余的黏弹剂，以及使用地塞米松等注射液灌注于结膜下，以此保证前房深度。若无异常情况发生则可及吋缝合手术切口。两组患者在手术治疗后均予以常规的抗生素药物治疗，以此预防感染事件的发生。1.3评价标准观察并详细记录两组患者术后1、2、4w裸眼视力会0.5的比例情况。同吋，检查并比较两组患者的并发症发生情况，包括角膜水肿、后囊破损、前房积血、虹膜脱出、瞳孔变化等内容。1.4统计学分析所有数据的统计

6、分析使用SPSS15.0软件，用表示计量资料，并用t检验，用X2检验计数资料，用P<0.05表示差异存在统计学意义。2结果2.1比较两组患者术后裸眼视力会0.5的比例情况治疗组术后lw、2w、4w的裸眼视力会0.5的比例均显著高于对照组,且差异显不具有统计学意义(P<0.05)，如表1所不。2.2比较两组患者的并发症发生率治疗组共发生3例并发症事件，包括1例角膜水肿、0例后囊破损、0例前房积血、1例虹膜脱出、1例瞳孔变化，并发症发生率为10.34%;对照组共发生10例并发症事件，包括2例角膜水肿、2例后囊破损、1例前房积血、2例虹膜脱出、3例瞳孔变化，并发症发生

7、率为34.48%。由此可见，治疗组并发症发生率显著低于对照组，且差异显示具有统计学意义(P<0.05),x2=4.86o3讨论本次研究中，实验组行小切U非超声乳化摘除术治疗后，术后1、2、4w的裸眼视力*0.5的比例情况均显著高于对照组，且获得的并发症发生率为10.34%,并明显低于对照组的34.48%,这与国内一•些研究结果形成一•致，提示小切U非超声乳化摘除术更有利于改善患者的视力［4】。当前，随着老龄化社会的不断增长，老年白内障的临床发病率奋明显增长趋势，对中老年人群的身体健康产生了严重影响，因此加强该