对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在急性冠脉综合征治疗中的应用效果

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1、对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在急性冠脉综合征治疗中的应用效果郑贯屮于永志※淄博市临淄区人民医院心内科山东淄博255400【摘要】FI的分析并对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在急性冠脉综合征治疗屮的应用效果.方法选取我院在2013年4月至2014年8月期间收治的380例急性冠脉综合征患者，分别将其分为观察组与对照组各90例,其屮对照组患者入院时服用阿托伐他汀,观察组患者入院时服用瑞舒伐他汀，将两组患者治疗前后的血脂水平、不良反应以及主要不良心脏事件发生情况进行对比.结果观察组患者与对照组患者治疗后的血脂三酰甘油(TG)、低

2、密度脂蛋白胆固醇(LDL一C)、总胆固醇(TC)与治疗前相比均有了显著的改善,对比具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组经过治疗4周后的TG、LDL—C、TC、HDL—C对比，观察组患者服用瑞舒伐他汀的效果较强于对照组患者服用阿托伐他汀的效果，但两者对比差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者在治疗后的不良反应以及主要不良心脏事件发生率对比无显著性差异(P〉0.05).结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征均具有显著的效果，瑞舒伐他汀作用较强于阿托伐他汀，两者都能够有效的降低患者的TG、LDL—C、T

3、C、HDL—C水平,具有安全性与可靠性.【关键词】瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;急性冠脉综合征;应用效果【屮图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008—6315(2015)12—1401—02急性冠脉综合征的发病率逐年上升，对人类的身体健康产生丫严重极大的威胁，炎性反应、N皮细胞功能紊乱、高脂血症以及氧化应激等是导致冠心病患者动脉粥样斑块不稳定神志破裂的危险因素[1].瑞舒伐他汀是一种新型的降脂药，具有低亲脂性以及较强的肝脏选择性,与其他他汀类的药物相比，瑞舒伐他汀具有更强的抑制炎性反应以及动脉粥硬化、降低血脂的作

4、用.阿托伐他汀是一种具有显著疗效的调脂药，国外大量的研宄己经证实了阿托伐他汀的安全性与可靠性.本次研究选取我院2013年4月至2014年8月期间收治的380例急性冠脉综合征患者，分别对两组患者采用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀进行治疗,观察并对比两者的治疗效果以及产生的不良反应.1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的380例急性冠脉综合征患者，将活动型肝病者、全身其他系统炎症免疫性疾病者、患奋严重肾脏疾病者、患奋风湿性心脏病者、有血小板功能异常者、心包炎者、恶性肿瘤者、存在感染者、急性主动脉夹层者排除在外.将患者分别分为观

5、察组与对照组各190例,其中观察组患者中，男性患者共100例，女性患者90例，年龄均在45岁至75岁之间;对照组患者中，男性患者98例，女性患者92例，年龄均在44岁至76岁之间.两组患者在一般资料方面无显著性差异(P〉0.05).1.2方法两组患者在入院吋均给予常规性的急性冠脉综合征的药物治疗[2].同吋观察组患者入院吋服用瑞舒伐他汀(10mg/d>进行治疗，对照组患者入院时服用阿托伐他汀(20mg/d)进行治疗.观察并对比两组患者入院吋以及接受治疗后4周的血脂变化，同吋观察两组患者不良反应以及主要不良心脏事件发生

6、情况.1.3统计学处理采用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行处理分析,计量资料采用x±s表示,计数资料采用率表示，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异具冇统计学意义.2结果两组患者治疗后4周的血脂三酰甘汕(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、总胆固醇(TC)与治疗前相比均奋了显著的改善,对比具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组经过治疗后4周的TG、LDL—C、TC、HDL—C进行对比，观察组患者服用瑞舒伐他汀的效果较强于对照组患者服用阿托伐他汀的效果，但两者对比差异无统计学意义

7、(P〉0.05);两组患者经过治疗后4周均未发生严重的肝肾功能损害,未发生肌溶解等不良反应,两组患者对比无显著性差异(P〉0.05);对照组患者中冇1例患者由于并发室间隔穿孔、重度心力衰竭而死亡，观察组患者中有3例患者出现顽固心绞痛，对照组患者中有5例患者产生顽固心绞痛.两组患者主要不良心脏事件发生率对比无显著性差异(P〉0.05).具体见表1.3讨论急性冠脉综合征是一个较为复杂II病情严重的临床综合征，导致斑块破裂以及血栓形成的主要原因是由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，血管完全或者不完全闭塞，形成急性冠脉综合征［3

8、］.高胆固醇血症是冠状动脉粥样硬化的直接原因，而血浆中LDL-C水平的不断升高则会加速动脉粥样硬化的发展，由此可知，在冠心病患者的治疗过程中，稳定斑块、降脂治疗、抑制炎症反应以及改善血管内皮功能是不可缺少的重要环节.他汀类药物在临床上具有较好的降脂作用，能够改善患者的内皮功能，抑制动脉粥样硬化的炎症反应，促进动脉粥样斑块稳定,从而减少急性冠脉综