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时间:2018-12-02
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1、我院实行新查房制度的体会【摘要】夜间护理是护理质量控制的薄弱点[1]。实施夜间查房是加强夜间护理管理的重要措施。众多医院均采取了以护士长为主体的夜间查房措施。本院实施护士长夜查房制度多年,并于2013年1月份根据实际情况将这一制度做了相应调整,具有一些值得肯定的益处。当然,护士长夜查房制度还有很多可以进一步改进完善的地方,应精益求精,使夜间护理工作质量更上一个台阶[2]。【关键词】护理夜查房doi:10.3969/j.issn.l004-7484.2014.04.346文章编号:1004-7484-04-2084-021资料与方法1.1一般资料本院是一所三级甲等医院,
2、拥有15个临床科室,15个护理单元,开放病床数达400多张,护士150人,平均年龄25岁左右,其中护士长22人,另外有护理能力强,经验较丰富d,服务意识强的护理骨干30多人。1.2夜间查房方法在2013年以前,本院护士长夜查房的形式是:每次由两个护士长进行夜间查房,每周仅一次,由查房护士长针对查房中遇到的问题进行反馈,并针对反馈的问题进行必要的整改[3]。为了进一步提高本院的护理工作质量,另外,由于本院夜班护士整体较年轻,应急能力和护理经验还有待提高,而夜间的抢救工作比较多,基于此背景,本院从2013年1月份开始实施了新的夜间查房制度。具体为:每天夜间安排一名护士长和
3、一名护理骨干执行夜间所有病区的查房工作,时间为当日17:30至次日8:00,根据制定好的夜间查房评分标准给各科室的夜间护理工作进行打分,认真书写查房记录,次日上交护理部。同时要求,若夜间有抢救工作,参加夜间查房工作的护理骨干必须参与,并指导年轻护士工作。2效果2.1有利于发现夜间护理工作中存在问题,提高护理质量。由每周进行一次夜间查房改为每天都进行夜间查房工作,增加了夜间查房的密度,能更好的发现夜间护理工作中存在的问题和不足,起到更好的监督作用。通过夜查房,发现问题,及时处理纠正,及时补充记录,有利于护理质量的提高。护理部针对查房结果进行综合分析,并纳入护理质控考评中
4、,达到教育整改的目的,使护理管理质量有了更大的提高。根据目前的夜间查房情况来看,及时发现问题并解决护理隐患。我院在中夜班只有一个护士值班,值班护士多为年轻护士,她们经验欠缺,阅历不足,应急能力不强。因此在遇到夜间急诊病人时难免会产生紧张,焦虑,无助的感觉,护士长在查房过程能及时给予帮助和指导,减轻夜班护士的压力。发现有以下一些需要整改的问题:病房消毒隔离做得不到位,小部分夜间值班护士态度不够端正,表现为护士着装不规范、在工作期间玩手机、对病人的病情不了解、护理文书书写不规范、提前书写文书等等情况。在夜间查房过程中,根据查房的要求,对出现的问题都进行了必要的纠正并向护理
5、部反馈,使夜间护理工作更为规范。2.2由于夜间查房是针对整个病区,有利于发现各个科室夜间护理工作中的优缺点,有利于各科室间的相互交流和学习,相互取长补短,有益于整体提高护理质量。2.3能更好保证临床在夜间这一特殊时间段内的护理安全。新的查房制度要求护理骨干在夜间有抢救工作时必须参与,能更好的保证夜间的护理安全。2.4对护理成员的益处。首先,这减轻了护士长夜间的工作压力。如果仅仅安排护士长进行夜间查房,由于护士长人数有限,无疑会增加其工作强度,而将护理骨干充实到夜间查房队伍中,不仅能减轻护士长的压力,还能体现护理骨干们的骨干作用,增强主人翁意识,使她们积极参与科室的管理
6、。另外对于夜间值班的护士而言,护士长和护理骨干的夜间查房能减轻他们对夜间突发事件的压力,同时,护士长和护理骨干以身作则、言传身教,带动夜班护士,从而能更好端正夜间护理工作态度。3讨论为了将护理质量进一步提高,我们不应满足于现状,而应该不断完善夜间查房制度,争取能将夜间护理工作做得更好。笔者认为,可以从以下一些方面去做出尝试。3.1扩大夜间查房主体,如护理部主任或者基础护士也可以试着参与查房工作。护理部主任参与查房能更好地起到督导作用,也能树立榜样,而基层护士参入查房工作,既能树立其主人翁意识和责任意识,同时能发现她们自己在平时工作中可能意识不到的问题,进而在自己工作中
7、去自动更3.2要严格执行夜间查房制度,护理部对反馈的问题可以做一些必要的统计和对比,如哪些问题是经常发生的,哪些科室表现较好或者哪些科室较差,要针对经常发生的问题提出整改措施,表扬先进。更重要的是,要采取合理的奖惩措施,防止夜间查房制度流于形式。总之,应该根据医院的实际情况和实际问题,制定更加完善的夜间查房制度,同时,应不断去摸索,在执行过程中根据新的情况,遇到的新问题,不断修正这一制度,取得更好的效果,使医院的护理工作质量得到不断提高[4]!
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