小儿阑尾炎术后的临床护理效果分析

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1、小儿阑尾炎术后的临床护理效果分析左美卵哈尔滨市南岗区通达社区卫生服务中心150080【摘要】目的：针对小儿阑尾炎术后不同护理手段对于患者心理、恢复情况的影响。方法：随机选取50例小儿阑尾炎患者，分为常规组与对照组分别进行常规护理与针对性护理，统计两组患者的康复情况、满意度及住院时常进行分析。结果：对照组相对与常规组，患者引起并发症人数少于常规组，满意度普遍高于常规组，住院时常也相对减少，患者康复情况优于常规组。结论：对患者进行综合性、针对性的护理能有效的加速患者康复，同时能获得患者及患者家属的满意,有利于医患关系的和谐。【关键词】小儿阑尾炎、术后护

2、理、效果分析【中图分类号】R656.8【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-122-01引言：急性阑尾炎是儿童急腹症常见疾病之一，但因患儿年龄过小对于自身的腹痛症状不能准确描述，容易误诊为普通腹痛进行治疗。急性阑尾炎没有典型的症状，每年因急性阑尾炎发展为阑尾炎穿孔、腹膜炎、休克甚至危及生命患儿数不胜数，这与术前误诊、术后护理不当均有很大的关系。此次仅就术后护理这一层面进行综合性分析，探讨科学合理的护理方法，具体内容总结如下。1资料与方法1.1一般资料急性阑尾炎(Acuteappendicitis)是小儿腹部外科中最常见的

3、急腹症，可发生在任何年龄，任何季节，具有发病急、多发病、突发性、易穿孔等特点。小儿5岁以上的发病率随年龄递增，婴幼儿阑尾炎发生较少，但误诊率高。新生儿阑尾炎穿孔率可高达80%,死亡率也很高。若护理人员没有及时地采取措施，容易引起阑尾穿孔、腹膜炎、休克甚至威胁到患儿性命。而且急性阑尾炎临床表现常不典型。因此，密切观察、早期诊断、及时治疗和精心的护理是急性阑尾炎治疗成功的关键。1.2研究对象资料此次研究对象为2014年7月〜2015年6月在我院收治的小二阑尾炎患儿，随机选取苏中的50例进行研究。将50例患儿随机分为常规组和对照组，每组25例。其中常规组

4、有男11例，女14例，患儿年龄范围在2〜9岁，平均4.5岁，患儿中冇4例出现合并阑尾穿孔；对照组有男13例，女12例，年龄范围在1.5〜10岁，平均5岁，患儿中有3例出现合并阑尾穿孔。所有患儿最后均痊愈出院，研究内容均经过患儿家属允许。1.3研究方法对于常规组患儿，患儿术后实施常规护理手段；对于对照组患儿则在在常规护理的基础上，加强护理干预，实施综合护理手段，主要包括麻醉及体温护理、伤口护理、搭建静脉通道并进行固定、膳食护理、心理护理等。最后统计相应数据进行分析。1.4观察指标及统计方法此次研究观察指标主要为两组患者住院吋间、并发症以及患者家属对护

5、理的满意度。统计学研究方法则采用SPSS16.0统计软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差(x±s)构成表示，计数资料用％构成表示，采用χ2或t检验P<0.05为差异有统汁学意义。2结果我院常规组采取常规护理后，患儿的住院时间为(13.15&plUsmn;2.24)d，并发症发生率为12.5%,患儿家长满意度为56.9%，对照组在采取常规护理的前提下，加强护理干预后，患儿的住院吋间为(10.52±2.85)d,并发症发生率为1.4%，患儿家长满意度为95.8%。详见下表：结果：两组患者临床护理效果

6、比较护理组患者住院时间和并发症发生率明显低于对照组患者，患者及其家属对护理的满意度明显高于对照组；两组差异具有统计学意义(P<0.05)o3讨论3.1小儿阑尾炎术前诊断及术后并发症讨论阑尾作为人肠与盲肠之间的连接部位，如果发生堵塞，管腔里的废物就会累积在一起，患儿就容易被细菌感染从而引起阑尾炎。总得来说，小儿与成人之间是有区别的，小儿急性阑尾炎发病率较成人低，占全部阑尾炎2.5%〜10%，II年龄越小，病史越不确切，症状不典型，小儿大多无主诉能力或讲述不清，体格检查不合作，易影响对病情的判断，故易延诊或误诊，年龄越小越突出。因此检查患儿吋候必须耐心

7、、细心、详细询问病史，查体吋争取家长支持取得患儿信任。对检查非常困难的小儿，可在严格观察下给予少许镇静剂，使患儿处于安静状态下进行检查。再说到术后情况，现在治疗阑尾炎的手段主要就是手术治疗,而患儿的康复不仅仅只与手术的好坏有关，术后护理亦是主要影响因素。小儿全身防御功能差，抵抗力低，阑尾壁相对较薄，有炎症吋较易穿孔，加之小儿大网膜发育不完善，较短薄，穿孔后炎症不易局限，是引起并发症的主要原因，如果患儿在术后未能得到有效科学的护理，在康复阶段便容易引起各种并发症。因此小儿急性阑尾炎临床护理观察更需要精益求精，是对护理人员的一个挑战。3.2临床护理方法

8、分析此次研宄表明，在常规护理的基础上有针对性、综合性的护理能够帮助患儿尽早康复。现就几个方面对小儿阑尾炎临床护理做出总结，