开口器首次油污清洗方法的探讨

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1、开口器首次油污清洗方法的探讨周波邹雪珍朱玉珍(抚州市第一人民医院江丙抚州344000)【中图分类号】R472.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)49-0230-02【摘要】目的比较2种清洗新开口器油污方法的清洗质量及清洗时间。方法将80件新开口器随机分成对照组和观察组，每组40件；对照组：不拆卸器械进行清洗；观察组：将器械拆到最小化清洗；比较两组方法清洗时间和清洗合格率。结果观察组的清洗时间、清洗合格率明显优于对照组。结论对于可拆卸器械将其拆卸到最小化清洗首次油污，可减少清洗难度，省时、省力、降低清洗成木、清洗效果好，可操作性强。

2、【关键词】新开U器清洗方法清洗时间清洗质量比较器械清洗质量是灭菌质量的关键，新的医疗器械在使用前进行彻底的洗涤/去掉附着在医疗器械上的油渍、污渍等无机物，是控制医院感染中的关键环节。国内外的研究表明:器械上油渍、污渍等无机物会保护与其混同存在的细菌等有害微生物，若洗涤中除不掉这些无机物,即使器械正确进行了消毒、灭菌操作程序，仍有致病微生物存活的可能性［1］。根据卫牛.部三个强制性规范，我院2009年9月实行了全院复用器械的集中处理，发现幵U器的清洗质量一直难以达到要求,为了探索一种有效的清洗方法，我们经过反复实验,现将实验结果报告如下：1材料与方法1.1材

3、料新不锈钢开口器80件，小猪毛刷、牙刷、棉签、纱布、小超声清洗机一台、快速电热水器，洗洁精、95%酒精、美国鲁沃夫全效酶、兽沃夫润滑剂、小螺丝刀一把、白色小整理箱2个。1.2清洗方法取80件新开U器随机分成观察组与对照组，每组40件。对照组采用传统的清洗方法，观察组采用新式清洗法。对照组清洗方法a.将新开口器关节打开。b.浸泡于60°C的温水中10分钟，洗洁精原液滴入关节中，小猪毛刷反复刷洗，棉签配合檫洗。c.流动温水洗涤干浄。d.纯水终末漂洗。e.放入:L10的润滑汕中浸泡0.5—2分钟。f.干燥柜彻底干燥。g.高压蒸汽火菌后检查开口器油污清洗的效果。观

4、察组清洗方法a.螺丝刀将开口器螺丝拧开，拆开到最小化，各部件单独放妥当，避免混淆。b.温水浸湿，洗洁精原液滴在各部件上，小猪毛刷逐个部件刷洗。c、d、e、f步冋俾统组的c、d、e、f步。g.95%洒精彻底檫拭开•口器各部件。h.鲁沃夫润滑油原液均匀地喷洒开口器各部件上，棉签将润滑油擦均匀。i.螺丝刀将幵口器各部件安装好。j.步同传统组的g步。1.3开口器油污清洗质量的判断方法和计时标准1.3.1检查标准[2]（1）0测：清洗后的新开口器表面应光洁、无污渍及汕垢。（2）带光源放大镜：观察标准同S测。（3）白纱布检测法：用白纱布蘸95%酒精擦拭器械表面及关节处

5、，观察白纱布颜色，变色为不合格，不变色为合格。（4）棉签检测法：用棉签蘸95%洒精来冋擦拭器械沟槽处，棉花变色为不合格，不变色为合格。1.3.2计吋标准相同步骤的对照组j步与观察组g步以及两组的c、d、e、f步骤不计吋。1.4统计学方法计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.01为差异冇显著意义。2结果两种方法清洗吋间比较观察组清洗吋间短于对照组，两种方法清洗效果比较，观察组清洗效果优于对照组。3讨论开U器本身的结构也是影响汕污难以清洗干净的主要因素。开U器螺丝及沟槽含铁比较高，镀铬少，为预防生锈，出厂吋此部位加机油较多。而其沟槽较深，很难

6、找到合适的毛刷伸到沟槽内将汕污彻底地刷洗干净。冋顾过去，我们采用传统组方法清洗新开u器，每次清洗后用酒精棉签擦拭器械表面无污渍后，再缠上纱布包装火菌。但人多数开口器火菌后包装袋被关节处渗出汕污污染。即使肉眼观察没奋汕污渗出的开U器，拆开包装用白纱布擦拭关节表面，仍奋汕污渍。新开U器要重新进行反复清洗火菌多次才可彻底将艽汕污清洗干净。往往新开口器要经过几天的清洗火菌才可发放，不能及吋供应临床使用。新开U器采取正确的清洗方法，是可以将.其汕污清洗干净，省吋、省力，及吋供应临床使用。将新开U器所奋部件拆到最小化进行彻底的清洗是奋效方法。新开口器拆到最小化，清洗工

7、作就在直接0视的情况下进行，消除了清洗死角。用温水加洗洁精，选择适合刷洗用具对每个配件逐个进行清洗。温水加洗洁精可加速汕污的分解；95%洒精直接擦拭可进一步将汕污去除；用鲁沃夫溶于水的润滑油原液润滑开口器各部件，可润滑保养防止器械生锈，并可使安装更加顺畅。安装开U器应注意：每个开口器配件不得混和安装，因不冋开U器配件有差别，会增加安装的难度。结构复杂的器械清洗前应拆开或打开关节，并浸泡在清洗剂中，清洗是消毒前的必要步骤。我们在工作中不断地总结经验，摸索奋效的清洗方法，对于可拆卸器械将其拆卸到最小化清洗首次汕污，可减少清洗难度，节约吋间，节省人力，降低成本，

8、清洗效果好，更科学、可靠、值得采用。参考文献[1】麦莉华.医院供砬