患者心理学论文范文-试议综合护理干预对强直性脊柱炎患者康复效果及心理健康的影响论文

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1、患者心理学论文范文:试议综合护理干预对强直性脊柱炎患者康复效果及心理健康的影响论文摘要：□的探讨综合护理干预对强直性脊柱炎患者康复效果及心理健康的影响。策略选择2011年1月〜2013年6月，在本院住院治疗的68例强直性脊柱炎患者作为研究对象。依照护理方式不同，随机分为观察组和对照组各34例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理的同时，采取综合护理干预。比较两组康复效果、负性情绪。结果观察组治疗有效率（91.18%）明显高于对照组（P0.05），具有可比性。1.2策略1.2.1对照组对照组患者实施风湿疼痛常规护理，测量基本生命体征，疼痛时做适当

2、按摩，及时完成各项治疗及护理。1.2.2观察组观察组在常规护理的同时，实施综合护理干预。1.2.2.1疼痛护理疼痛是强直性脊柱炎患者的最严重的症状，患者常因疼痛就诊。护士应观察患者疼痛的部位、疼痛程度、以及疼痛的特点。遵医嘱给予止痛药，为患者进行理疗，理疗时温度制约在18QC〜25QC，防止患者受凉加重病情；教会患者分散注意力，如聊天,听舒缓的咅乐来缓解疼痛。1.2.2.2心理疏导强直性脊柱炎好发于青壮年，以觅性居多。患者常因疼痛、功能障碍产生很大的心理压力，表现为恐惧、烦躁、焦虑、甚至绝望。护理人员要善于观察的心理变化，结合患者病情，采取针对

3、性的心理疏导。护士态度要亲切，语气要和缓，主动和患者交流，耐心倾听患者的心声，并尽可能满足患者生活及情感上的需求，取得患者的信任，建立良好的护患关系。同时告诉患者疾病并不可怕，要积极配合医护人员的治疗，鼓励患者树立战胜疾病的信心。1.2.2.3康复锻炼康复锻炼是缓解强直性脊柱炎患者疼痛、晨僵最主要的策略，通过康复锻炼，可恢复患者功能，改善其生活质量。指导患者及家属康复锻炼的策略，每天不定时做扩胸、转体、尖部旋转、弯腰、蹲下起立等动作，以维持脊柱的功能位，避开脊柱畸形。强直性脊柱炎忠者康复锻炼的频率应至少5次/w，持续30min/次［4］。1.2

4、.2.4健康指导告之患者加强营养，饮食以高蛋白高脂肪高维生素为主，以补充疾病对营养的消耗；同时提醒患者养成良好的生活习惯，保持正确的坐姿，睡硬板床，维持脊柱的正常功能位。1.3观察指标观察两组患者康复的效果、心理健康状态。心理健康采用HAMD、HAMA量表对患者的抑郁、焦虑情绪进行评价，分值越高，负面情绪越重。1.4疗效判定标准痊愈：疼痛缓解，临床症状及体征基本消失;显效：疼痛减轻，症状及体征明显改善；有效：症状及体征均有好转;无效：疼痛无缓解，症状及体征无明显改善。总有效率=（痊愈+显效+宥效）例数/总例数X百分之百。1.5统计学分析采用SP

5、SS15.0软件进行数据分析，计量资料用均值加减标准差（X土s）表示，计数资料用频数（n）或率（％）表示，分别行t检验和x2检验，以P〈0.05表示差异具有显著性。2结果2.1两组康复效果比较观察组痊愈17例，显效9例，有效5例，无效3例，总有效率（91.18%）明显高于对照组（P〈0.05）,见表1。2.2两组负面情绪比较治疗前两组患者HAMD、HAMA评分比较差异无统计学作用；干预后两组负性情绪均得到明显改善，观察组HAMDC25.74±4.68）、HAMA（18.76±3.79）明显低于对照组（P〈0.01）,见表2。3讨论强直性脊柱炎是

6、风湿疼痛科常见疾病，多见于男性，尤其以青壮年男性最常见。强直性脊柱炎起病慢，病程长，无特殊治疗策略，临床上强调三分治疗外加七分护理。因此护理干预对强直性脊柱炎患者的康复起到关键性的作用。对强直性脊柱炎患者的综合护理干预包括疼痛护理、心理疏导、康复锻炼指导、健康教育等。疼痛是患者就诊的主要理由：①应缓解患者疼痛，提供药物、理疗及放松等疗法；②针对患者年轻，疾病的严重打击等引发的负面情绪，实施个性化的心理疏导，化解患者消极、恐惧、悲观等不良情绪，鼓励忠者保持积极的心态和乐观的情绪，树立战胜疾病的心理；③指导患者进行康复锻炼，把疾病所致的躯体畸形降低

7、到最小程度。告之患者适度的康复锻炼有助于改善疼痛、僵硬的症状，也可最大程度地防止发生脊柱畸形。并请家属支持与督促。最后，告之患者保持良好的生活方式和饮食习惯，让患者的治疗康复达到最好的效果。本研究中，观察组康复总有效率高于对照组，负性情绪缓解程度明显好于对照组，与魏玉叶(2013)报道结果基本一致。由此可见，综合护理干预可提高强直性脊柱炎患者的质量效果，缓解患者心理压力，推动患者身体康复，提高生活质量。值得临床推广应用。参考文献：[1]卞超.中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的护理与康复[J].医学信息(下旬刊)，2013,26(08)：465.[2]李

8、艳丽，杨社琴，张广辉.40例强直性脊柱炎的护理体会[J].风湿病与关节炎,2013,2(05)：70-71,74.[3]孟济明.风湿病临床指南[M].