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时间:2018-12-02
《急诊小儿静脉输液渗漏应用预见性护理的临床分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、急诊小儿静脉输液渗漏应用预见性护理的临床分析1.滨州医学院附属医院静脉用药调配科山东滨州256600;2.滨州医学院附属医院儿科输液室山东滨州256600;3.滨州医学院附属医院肿瘤放疗科山东滨州256600;4.滨州医学院附属医院肿瘤科二病区山东滨州256600【摘要】目的分析急诊小儿静脉输液渗漏应用预见性护理的临床效果。方法选取我院近来几年收治的89例急诊静脉输液的患儿,按入院时间先后分为对照组(44例)、观察组(45例),给予对照组常规护理,给予观察组预见性护理,对比两组的满意率及静脉渗漏的发牛.率。结果观察组总满意率93.33%(42/45)明显高于对照组的79.55%(3
2、5/44),差异有显著性(p<0.05);观察组护理后静脉渗漏发生率6.67%(3/45)显著低于对照组的27.27%(12/44),差异有显著性(p<0.05)。结论急诊小儿静脉输液渗漏应用预见性护理,可有效降低急诊小儿静脉输液渗漏的发生率,同时还能增加患儿及家属对医院的满意度,预防出现护理纠纷事件。【关键词】预见性护理;小儿;静脉输液;渗漏[中图分类号]R272.5[文献标识码]A[文章编号]1672-5018(2016)04-253-01静脉输液为临床中普遍使用在治疗及抢救过程中的给药途径,该途径不仅有效,且十分便捷。但是静脉输液过程中,造成渗漏的可能性极大,一旦
3、药物渗漏在血管附近组织,即使情况不严重也会造成局部肿胀疼痛,情况过于严重时,还会造成组织坏死,或者功能障碍,不仅加深患者的痛苦,还不利于临床抢救工作的开展[1]。因为小儿群体比较特殊,再加上血管不大,耐受力很低,穿刺过程中无法积极配合医护人员的工作,穿刺后因为小儿比较好动,家属具备的看护经验并不多,造成输液渗漏的可能性极大。而预见性护理则是有效预防急诊小儿输液渗漏,并且及时发现、治疗输液渗漏,进而将急诊小儿输液渗漏发生率降低的有效护理方法[2]。为了探究急诊小儿静脉输液渗漏应用预见性护理的临床效果,我院近来给予45例急诊静脉输液患儿预见性护理,效果显著,现对其进行分析,报道如下。i
4、.资料与方法1.1一般资料选取2013年3月至2015年7月我院急诊科收治的89例行静脉输液治疗患儿,所有患儿发育正常,表述能力清晰,随机按入院时间先后分为对照组、观察组。其中对照组44例,男25例,女19例;年龄2-10岁,平均(4.65±1.72)岁;根据病情分类:上呼吸道感染10例,腹泻14例,发热16例,支气管炎4例。观察组45例,男27例,女18例;年龄2-11岁,平均(4.81±1.74)岁;根据病情分类:上呼吸道感染15例,腹泻12例,发热10例,支气管炎8例。两组一般资料经对比,差异无显著性(P>;0.05),可对比。1.2护理方法两
5、组患儿在输液吋,均按照患实际病症选择合适的输液部位,比如足背、头皮及手臂等,输液时均选择头皮针,且对输液药物、部位及吋间进行详细的记录。给予对照组常规护理,主要包括体位、饮食、环境以及生活作息等护理干预。给予观察组以对照组为基础增加实施预见性护理,具体为:静脉输液开展前,医护人员应该与患儿及其家属进行联系,给予情绪紧张的患儿心理安抚,将其注意力转移。同时医护人员还应该保持微笑,使用和蔼的态度接待患儿及苏家属,进而获取家长的积极配合,预防患儿在在静脉穿刺吋出现手脚乱动、哭闹等现象,进而造成液体渗漏。静脉穿刺过程中位该按照使用药物的属性、药理作用,将静脉穿刺注意事项明确下来,如果药物存
6、在极高的滲透压以及刺激性,穿刺吋应该选择血管粗人以及血流量大的静脉,由此可以使药物的稀释效果更佳。但是护士仍然需要注意,不可以选择患儿的手足背等部位进行小静脉注射,并且所选择的穿刺部位应该是与神经、韧带等较远的静脉[3]。如果患儿的输液吋间较长,可选择开展留置针输液,并II在穿刺静脉血管正常输液后需要将其固定,通常主要应用短胶带将注射穿刺部位固定,也可以使用胶布、夹板将患儿的踝关节、腕关节固定。出现渗漏现象后,患儿家长应该立即告诉医护人员,进而采取对应的处理对策。另外,护士还需要注意,穿刺滴注结束后,需要定期开展巡查,并且对患儿的静脉输液情况进行详细的观察,输液结束之后将胶布去除,
7、且快速结束拔针,之后再选择用棉签按压穿刺点,直至不出血后才放开棉签,按压力度不可过大或过小,按压时间为2-5min[4]。1.3统计学原理分析全部数据应用SPSS19.0统计软件进行分析,运用t对计量资料进行检验,计数资料运用进行检验,以p<0.05说明差异存在统计学意义。2.结果2.1两组患者的满意度对比经过对表2进行分析,观察组患者的静脉渗漏发生率为6.67%,对照组患者的静脉滲漏发生率为27.27%;将两组患者的不良反应发生率进行对比,发现观察组明显小于对
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