家庭护理干预对老年高血压病患者血压的影响

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1、家庭护理干预对老年高血压病患者血压的影响摘要：0的探讨家庭护理干预对老年高血压病患者血压的影响。方法选择我院综合科2015年收治住院的老年高血压病患者60例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例，对照组患者行常规高血压病知识宣教，观察组患者除按常规宣教外，同时要求与患者共同生活的成年家属中的1人参与高血压病知识宣教，并指导家属进行护理干预。出院8w后比较两组患者血压的情况。结果观察组患者在家庭护理干预下，血压达标率及血压下降幅度均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论家庭护理干预可使患者

2、血压控制的更好，有效提高患者血压的达标率。关键词：家庭护理；高血压；依从性高血压病足一种伞球化的常见病及多发病，据2010年全球疾病负担研宄结果表明，在影响全球疾病负担的危险因素中，高血压病已从1990年的第四位跃升为第一位，对社会和经济带来沉重的负担［1］。长期的高血压会导致患者心、脑、肾等靶器官损害，进而出现严重并发症，威胁患者的生命。高血压病是终身疾病，需要终身治疗，血压控制的好坏至关重要。研究发现高血压患者服药依从性不桂，是血压得不到控制的重要原因［2］。因此我科在做好高血压病患者知识宣教的同时，

3、加强家属护理的参与，探讨家庭护理干预对老年高血压患者血压的影响，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择武昌医院南湖院区综合科2015年1月〜2015年5月收治住院的老年高血压病患者60例，所有患者均符合《中国高血压防治指南（2010年修订版）》中原发性高血压的诊断标准［3］。采用随机数字表法将其分为观察组及对照组各30例。观察组男19例，女11例；年龄65〜76岁，平均（66.8±2.3）岁。对照组男18例，女12例；年龄68〜77岁，平均（67.8±3.5）岁。两组患者性别及年龄方面比较无统计学差异

4、（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法对照组患者进行常规高血压病知识宣教；观察组患者除按常规宣教外，另评估家属认知及支持程度，要求与患者共同生活的成年家属中的1人参与高血压病知识宣教，以指导家属了解高血压病的常识，同时对患者进行护理干预：①饮食护理：低盐低脂饮食，食盐摄入量控制在〈6g/d,少吃动物内脏及脂肪类食物；多食蔬菜水果及粗纤维食物；戒烟戒酒等。②运动护理：合理运动，做适量的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳等，建立健康的生活方式等。③血压监测护理：指导患者自测血压，并重点向患者强调固定体位、部位

5、及血压计的重要性；每日定期监测血压情况，了解一天屮血压的波动情况，预防严重并发症的发生。④用药护理:根据患者病情及用药情况制定用药时间表，贴于患者家里醒目的地方，并要求患者家属监督患者用药。⑤心理护理：让患者认识到情绪或心情的好坏会影响血压，安慰患者虽患有高血压病，但通过医学治疗，可以达到正常人的生活，减轻患者对高血压的顾虑，减少因情绪不良对血压的影响。两组分别于出院后8w后复诊评价120例老年高血压病患者，以了解患者血压控制情况及血压达标率。其中血压＜140/90mmHg为达标。1.3统计学处理采用SP

6、SS17.0统计学软件进行统计学分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用X2检验。以P〈0.05表示差异有?y计学意义。2结果两组患者出院8w后血压控制情况：观察组收缩压、舒张压下降幅度均明显优于对照组(P〈0.05);同时观察组患者血压达标率优于对照组(P<0.05)。说明观察组血压的控制要优于对照组，见表1。3讨论高血压病是我国常见病之一，是我国脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素，因此控制好血压尤为重要。原发性高血压病需要终身服药，而老年患者往往服药不规律，不良的生活习惯及不合理的饮食等，血

7、压常得不到有效控制，波动大，容易出现严重并发症，甚至危及生命。世界卫生组织认为依从性表现为患者在服药、饮食、生活方式等行为与医嘱或治疗建议相符的一致程度。因此在患者出院后如何提高患者治疗的依从性具冇重要意义。研宄表明家属参与可提高老年高血压患者的治疗及护理的依从性［4］。何文静等认为家庭护理是延续护理的一种新的护理模式，它可以有效的提高患者的遵医行为及治疗的依从性［5］。本研宄在患者出院后加强了家属参与护理干预，指导和监督患者遵医嘱治疗，如嘱患者按医嘱服药，养成良好的饮食习惯，合理搭配饮食，控制体重，限制

8、钠盐的摄入、少吃腌制品、熏制品等含盐较多的食物，做适量的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳等，建立健康的生活方式，做好定期监测血压，教会其正确测量并记录血压的方法，及时发现血压异常，及时就诊，有利于预防病情恶化。本研究结果显示，家庭护理干预组患者的收缩压、舒张压下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)；同时患者血压达标率亦优于对照组(P〈0.05)。研宄结果表明家庭护理干预组患者血压的控制要优于对照组。综上所述，家庭护理干预可以