急诊护理的风险隐患与防范管理探讨

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1、急诊护理的风险隐患与防范管理探讨谌艳玲(广东省第二人民医院急诊科510317)【摘要】医院的急诊科是抢救患者生命的前线，患者的病情复杂、多变，甚至存在生命危险，这些都对急诊护理提出了更高的要求，一旦护理处置不得当或者出现护理差错，就会导致医患纠纷，严重影响到医院的声誉及正常工作秩序，所以近些年各大医院对急诊护理的风险防范意识不断提高，通过各种风险防范管理制度的实施，有效降低了急诊护理风险的发生。木文对急诊护理常见的风险、隐患以及具体防范管理方法进行探讨，现报告如下：【关键词】急诊护理风险隐患防范管理【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)0

2、3-0153-02医院的急诊科是抢救患者牛.命的前线，患者的病情复杂、多变，甚至存在生命危险，这些都对急诊护理提出了更高的要求，一旦护理处置不得当或者出现护理差错，就会导致医患纠纷，严重影响到医院的声誉及正常工作秩序，所以近些年各大医院对急诊护理的风险防范意识不断提高，通过各种风险防范管理制度的实施，有效降低了急诊护理风险的发生。1急诊护理的风险隐患1.1护理监管体制不健全在所有急诊护理风险因素中，护理监管体制不健全是最重要的因素之一[1],是护理管理的核心环节，如果监管体制不健全就会导致对急诊护理管理的失控，急诊护理人员会缺乏相关的工作依据，组织管理涣散，没有护理人员的逐级监督

3、、管理、指导，特别由于急诊科的工作匆忙，患者人数多、流动性大[2],并且护理管理人员需要处理的突发事件比较多，所以没有完善的护理监管体制,就势必造成护理措施不到位、人员配备不足等情况发牛.。1.2护理管理力度不够目前的情况是，大部分医院对急诊护理管理都有相关的规定，规定项目、细节也比较规范，但是缺乏有力的监管，造成护理监管制度的形同虚设［3】，大部分急诊护理管理都还停留在内部管理，人管人的阶段，冋吋很多管理者都忙于日常事务，所以没冇时间提高急诊科的整体护理质量，这就导致急诊护理的管理力度严重不足。1.3护理操作落实不到位相关管理制度的缺失以及落实不到位直接导致的就是护理人员的操作

4、落实不到位，经常性的发生护理差错。监管不到位就会给•一些护理人员留右余地，导致出现在工作中仅确保速度、项目，不顾护理质量，私自简化护理操作流程［4】，在执行医嘱吋不认真核对患者信总，巡视不认真，对所需急诊抢救物品的准备不到位，对医疗器械的消毒不彻底等情况。1.4护理人员技能水平低由于急诊护理工作的日常强度比较大，所以导致进行年护理人员流动性的加大，部分优秀的护理人员不愿意留在急诊科，这就导致急诊护理科人员水平的降低［5】，很多都是刚刚从事护士工作的年轻护士，所以由于这些年轻护士的经验不足、技能操作不熟练，所以在处理一些突发事件吋存在明显的应急能力不足，并且没有处理、解决纠纷的能力

5、，导致-些小矛盾被激化。同时相应技能水平的有效，在进行急诊治疗吋也存在不熟练、不正确的情况。1.5护理人员服务意识弱0前大部分的护理人员还依旧认为自己的工作是技术工作，只要做好相关技术操作就可以了，没有认识到随着我国经济水平的不断发展，人民生活水平的提高，人部分患者对医院护理服务的要求也显著提高，患者的法律意识不断增强，维护自己权利的水平也在不断提高［6】，所以对于护理人员不能耐心回答自己问题，操作存在失误，没有对自己病情进行妥善处理的护理人员存在极强的维权心理。但是恰恰0前部分急诊护理人员由于工作的忙碌，会在工作中严重缺乏服务意识，例如：不耐心冋答患者的问题，不会和患者进行有效

6、沟通等，1.6护理人员缺乏责任心急诊科年轻护理比较多，大部分没有过多的人生阅历，都是娇生惯养的独生子，所以在工作中明显缺乏责任心，不会设身处地的站在患者的角度思考，对患者的病情变化不够关注，没冇提前判断病情变化的意识。1.7护理人员缺乏法律意识大部分急诊护理人员在抢救急诊病人吋大部分考虑是如何进行护理操作对挽救患者的生命更冇利，而会忽视对相关临床观察记录等文字资料的记载,所以导致一旦发生医患纠纷就会存在佐证资料缺乏的情况。2风险防范管理的具体方法2.1健全护理监管体系根据医院的自身情况建立符合本院急诊科实际的护理监管体系，并且该护理监管体系一定的便于实施，适合急诊科的实际情况，完

7、善逐级管理和院内监管的相关规定，让急诊护理管理工作有章可循，实施简便、使用。2.2加强风险监管管理力度在护理监管体制下严格执行，发现错误不姑息、不放纵，将一些可以避免的护理差错降低到最低，让所冇急诊护理人员都严格遵守，将护理规范操作行为4惯化。2.3加强护理业务培训定期开展急诊护理业务技能培训，让年轻护理人员尽快掌握日常常见病例的急诊处置相关技能，形成传帮带的优良风气，不断提高急诊护理人员的整体业务水平。2.4提高服务意识开展服务培训，提高护理人员的服务水平，将患者看成自己的家人