感染科护理管理与医院感染控制相关性分析

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1、感染科护理管理与医院感染控制相关性分析邱英(四川省隆昌县人民医院四川隆昌642150)【摘要】目的探讨感染科护理管理与医院感染控制的相关性。方法回顾性分析2010年1月-2012年1月我院感染科护理管理情况。结果通过实施护理管理,2010年1月-2012年1月，我科共监测岀空气超标2.74%,物体表面超标2.86%,医务人员手超标1.21%,分别较管理前下降1.25%、1.42%、0.63%。两年间我科2528名住院病人共发生医院感染8名，医院感染率0.32%,同比下降0.36%。结果感染科加强对医院

2、感染危险因素的控制，严格执行防控措施，对控制医院感染只有重要的临床意义。【关键词】感染科护理管理医院感染相关性医院感染管理是当前医院质量管理的重要课题之一。感染科是各种传染病的聚集场所，也是医院感染的主要传播源，其护理管理的质量直接关系到医院感染的发病率［1］。因此，做好感染科内交叉感染的预防、控制工作，是预防、控制医院感染的重要环节。木文就我院感染科近两年的护理管理措施及效果进行回顾性分析，旨在探讨感染科护理管理与医院感染控制的相关性，降低医院感染率，现报告如下。1临床资料回顾性分析2010年1月-

3、2012年1月我院感染科实施护理管理的情况，与2003年1月-2005年1月未实施护理管理的效果相对照，对比前后医院感染率与环境卫生学监测结果。实施前后的护理人员配置、收治病种、疾病程度、患者人数差异无统计学意义(P>0.05)o2医院感染危险因素2.1忽视医院内传染源的控制大多医院尤其是基层医院普遍对医院内传染源的控制认识不足，出现门诊未将传染病患者和非传染病患者分开就诊的情况，人员流动性大，增加了传染病院内传播的风险。2.2处置室设施不合理处置室设施欠缺，配备不合理，大多处置室未设缓冲间，使

4、得消毒措施不够及时到位，造成病原体和生物媒介的流动传播，增加了医院交叉感染的危险。2.3医务人员感染防控意识缺乏医务人员对消毒、隔离等重视不够，各项技术操作并没有严格按照操作规范及流程进行，缺乏无菌观念，将病原微生物通过医务人员的手传给他人或自己造成感染［2］。此外，护理人员临床经验不足，观察能力缺乏，应变能力较差，对常用药物的药理机制欠熟悉等均可造成致病菌传播，引起院内感染。2.4制度及流程执行不到位实际操作中，个别护理人员有章不循、粗心大意，对症状、体征观察不仔细，异常发现、报告、处理不及吋或不当

5、，护理记录模糊不清，其至用药差错。3护理管理措施1.3.1成立专门的医院感染管理小组小组人员由感染管理相关科室的业务骨干组成，全面负责本科医院感染监测、控制及管理，尽可能减少或避免科室病原体和生物媒介的院内传播，定期对感染管理效果进行评估、报告。1.3.2建立门诊分诊制度将传染病患者和非传染病患者分幵就诊，设置就诊椅，尽可能减少患者流动。一旦发现传染病应立即隔离患者用具，并严格诊室或病房的清洁、消毒。1.3.3提升医务人员医院感染防控意识选派医务人员尤其是护理人员外出进修学习，定期召开护士长例会进行护

6、理质量反馈及护理安全意识教育，组织科内培训（如医院感染知识培养、消毒技术训练、污水污物处理等），以增强医务人员责任心，树立医院感染防控意识，提高对护理风险的处理水平。1.3.4建立健全科室感染管理规章制度根据医院及科室实际情况，遵照医院感染工作管理的具体要求，不断建立健全医院感染管理规章制度,对新技术、新设备及新仪器的使用要严格制定操作规程与管理制度，并上报备案，冋吋加强对管理者及操作人员的应用监督、指导，加强对科室各种设备的检査、保养、测定、调试，积极预防医院感染。1.3.5定期质量考核制定出各班工

7、作程序及基础护理量化评估表，定期征询患者意见，责任护士并要根据工作计划严格管理，防止出现环节疏漏。根据科室情况科学合理配置人力资源，建立缋效考评机制，调动护理人员的工作积极性，并定期培训提升护理人员综合素质。1.3.6注重护理细节管理密切监测患者的病情变化，加强预见性护理及环节质量监控，保证护理工作的有效实施。并通过建立标识、加床档、严格巡视等方式减少患者的安全隐患。此外，加强对患者服药依从性的教育，护理人员要确保“看服到口”，并及时跟踪其服药效果。4结果通过实施护理管理，2010年1月-2012年1

8、月，我科共监测出空气超标2.74%,物体表面超标2.86%,医务人员手超标1.21%,分别较未实施护理管理前下降1.25%、1.42%、0.63%。两年间我科2528名住院病人共发生医院感染8名，医院感染率0.32%，冋比下降0.36%。5讨论感染科属于高风险的科室，感染科护理管理是否到位直接关系患者康复及医院感染率［3】。本研究表明，感染科护理管理可提高医务人员的医院感染防控意识，增强管理实效，提高临床治疗水平及护理质量，降低医院内传染病的发生率。感染