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时间:2018-12-02
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1、床旁血滤带教教案天津市第三中心医院血液净化中心天津市第三中心医院血液净化中心天津市第三屮心医院血液净化屮心带教教案一、基本情况二、教学目标与要求:1、熟悉血液滤过的种类、原理、并发症。2、熟练掌握血液滤过治疗技术操作规程。3、熟练掌握治疗过程屮各种报警的处理。4、熟悉床旁治疗岗位职责三、过程与方法第一阶段理论学习1、血液滤过相关理论知识的学习(自学)1、原理、装置II、适应症III、并发症及处理IV、治疗过程机器报警的种类及处理VI、床旁治疗岗位职责2、理论知识的考核(试卷):【带教签名】I、熟悉血液滤过的原理、适应症天津市第三中心医院血液净化中心II、掌握并发症的识别与基本处理
2、III、熟练掌握报警的种类及处理方法第二阶段模拟训练【带教签名】1、床旁血滤机的认识与模拟训练:(4次课时)1、床旁血滤机的结构介绍A、电源、B、泵、C、加热装置、D、平衡装置E、监测装置F、肝素泵G、显示屏II、各功能界面的数值设定A、超滤量、B、泵速C、温度、D、置换液速度III、血滤机的淸洁与维护A、每次治疗前后要对机器表面进行清洁消毒(显示屏用清水擦拭)V、B、外出急症治疗吋要保证机器运输途中的安全与保护IV、观摩环境准备、物品准备、管路的安装、预充及上下机操作独立完成模拟上下机操作及各治疗参数设定2、模拟操作考核(1次课)第三阶段床旁见习【带教签名】1、观摩实体患者的治
3、疗过程(3次课)I、急诊患者的评估、治疗环境的评估II、急诊治疗医嘱的执行与处置、急诊费用相关处理III、观摩床旁治疗的物品准备、管路的安装、上下机操作IV、治疗过程中机器参数的记录及重症记录的书写VI、治疗过程屮各种报警的处理:压力、平衡、气泡、漏血、温2天津市第三中心医院血液净化中心度、其他第四阶段实习操作【带教签名】独立完成急诊患者的治疗(2次课),带教教师负责实习操作安全管理并给与考核。3天津市第三中心医院血液净化中心附本,床旁操作说明♦德国费森尤斯CRRTMultiFiltrate床旁血滤机具体操作步骤一、开机与自检1.启动1.1连接电源1.2打开机器背面开关键1.3打
4、开操作面板开关键(按下约3秒钟)2.自检测2.1核对机器软件版本2.2核对开始条件是否满足3.功能检测3.1检查显示序号是否完整3.2检查机器是否有声音报警响应1.选择治疗模式4.1选择“选择新的治疗”或“继续原来的治疗”4.2选择“CVVH”治疗模式二、管路安装2.安装管路系统5.1按照指示安装盒式动静脉管路系统5.2按照指示安装置换液管路系统5.3按照指示安装肝素注射器三、管路预充4天津市第三中心医院血液净化中心3.预充管路系统(后置换连接方式)4.冲洗管路系统5.输入治疗参数6.超滤冲洗7.再循环/等待病人8.结束准备程序,选择“前稀释”或“后稀释”9.连接患者10.开始治
5、疗,调整治疗参数11.完成治疗14.1选择“结束治疗”并“确认”14.3动脉端与患者断开,接生理盐水,开始回输14.5断开与病人的连接,移开管路系统14.6记录治疗历史1.关机,清洁机器♦百特Aquraius床旁血滤机具体操作步骤5四、上机程序五、下机程序天津市第三中心医院血液净化中心6天津市第三中心医院血液净化中心7天津市第三中心医院血液浄化中心8天津市第三中心医院血液净化中心9天津市第三中心医院血液净化中心10天津市第三中心医院血液净化中心11天津市第三中心医院血液净化中心12天津市第三屮心医院血液净化屮心天津市第三中心医院血液净化中心14天津市第三屮心医院血液净化屮心15天
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