基层医疗卫生机构绩效考核评价细则

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1、XX市基层医疗卫生机构绩效考核评价细则附件1：XX市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准（分值：240分）项目考核内容评分标准分值考核分机构环境（18分）机构布局与院容院貌（10）机构冠名规范，标识和标牌规范、清楚、醒目。2院容院貌干净整洁。发现院内有空荒地，或存在卫生死角，或有一个科室脏、乱、差的本项不得分。2医疗、保健分区合理。2科室设置规范、服务流程方便患者。2建立爱国卫生组织机构，开展爱国卫生活动并有记录。2服务环境（8）服务环境和设施清洁、舒适、温馨，卫生间设施良好，干净整洁、无异味。2挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口。2设立服务等候区，并配

2、备适当座椅。2机构内全面禁烟，有醒目、规范的戒烟标识，无人员吸烟、无烟蒂等。2班子建设（16分）班子团结领导班子团结协作。3决策民主分工明确，决策民主、科学，重大问题集体讨论。有会议记录。3廉洁自律班子成员廉洁自律，无违法、违纪情况发生。535院务公开按照院务公开工作要求进行重大决策事项及医院运行管理等相关内容的公开。3政治教育和业务学习全年组织职工学习不少于12次，其中思想政治教育不少于4次。每少一次扣1分，扣完为止。2附件1：XX市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准（续）项目考核内容评分标准分值考核分文化建设(28分)制度建设（16）人员职业道德规范与行为准则

3、。2人员岗位责任制度。2人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度。2技术服务规范与工作制度。2服务差错及事故防范制度。2服务质量管理制度。2财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度。2医疗废物管理制度。2行风建设（12）医务人员着装整洁、佩戴胸牌、举止文明、统一出诊服饰。2开展职业道德教育。2建立医德医风管理档案，有计划、措施、检查、总结和培训记录。2建立医患沟通制度，专人负责投诉及纠纷处理，并有处理记录。2整治商业贿赂工作措施有力。235全年无行风违纪案件发生。如发生行风违纪事件每起倒扣10分。2附件1：XX市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准（续）项目考核内容评分

4、标准分值考核分人力资源管理（28分）人员配置（14）人员配备在核定的编制标准内，岗位设置符合要求，无超编制用人情况。3卫生技术人员具备与岗位相适应的资质条件。4临床（含中医）类别执业（助理）医师、公共卫生医师、注册护士配备基本满足工作需要。3实行人员聘用制度和岗位管理制度。4人员绩效考核（6）制定绩效考核制度和方案。2有绩效考核记录。2根据考核结果发放绩效工资。2人员培训与专业技术考核（6）根据卫生院发展需要制定中长期培训规划和年度培训计划2按照要求完成继续教育，继续教育达标率＝实际达标的卫生技术人员数/卫生技术人员总数。2按照要求完成医师（护士）定期考核。235老

5、干部工作（2）老干部工作管理制度健全，做好服务。2附件1：XX市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准（续）项目考核内容评分标准分值考核分综治工作(8分)依法治理领导重视，做到依法管理、依法办事、依法决策，无违反法律法规案件发生。2安全工作制度健全，责任落实。全年无火灾等事故发生。年内无伤亡、盗窃或其他治安案件发生。发生一起事故倒扣8分。3创建工作积极开展争创平安单位活动，有措施、有行动、有成效。3信息管理(20分)信息公开(12)依法执业登记信息、服务辖区范围和辖区居民基本情况。2业务科室名称、布局，门急诊挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点，医疗纠纷投诉电

6、话。2卫生技术人员名录，服务团队及负责区域，支援专家姓名和专长。2门诊服务内容、免费公共卫生服务项目，残疾人特殊人群优先服务措施，各类项目的服务时间等。2诊疗项目、各种检查、药品等服务价格。2向职工公开相关信息。2信息化建设(8)有专人负责信息化工作。1正常登录市卫生局信息平台，信息交换畅通。1新农合报补系统运行正常。2能运用居民健康档案服务与管理系统开展公共卫生服务。235建立并使用电子病历系统开展临床服务。2附件1：XX市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准（续）项目考核内容评分标准分值考核分卫生监督协管（20分）组织机构建设与基本条件有成立卫生监督协管科（室）

7、的文件；卫生监督协机构对外对外悬挂卫生监督标志牌；有专用办公用房、面积不小于15平方米；工作人员不少于2人；检查员着装规范、证件齐全；有档案资料柜、办公桌、电话、照相机、电脑等设备。4卫生监督协管日常管理工作制度、工作职责、工作流程和卫生监督协管人员分工、职责上墙。年初有工作计划、年末有工作总结；做到月计划、周安排，月有小结、季度有分析报告；按时派员参加上级召开的工作会议或举办的培训班；法定节假日和重大活动期间做到24小时应急值守，保持通讯畅通。3建立基础资料有餐饮服务、学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水、职业病防治（放射）、医疗机构及传染病管理单位本底资料且行