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时间:2018-12-02
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1、孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的疗效分析北京市大兴区魏善庄镇社区卫生服务中心北京大兴102600【摘要】目的:分析围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的疗效。方法:随机选取我院在2014年11月〜2015年11月收治的育龄妇女,共1000名,以此作为研究对象,并分为2组,研宄组妇女在围孕期补充叶酸,对照组妇女未在围孕期补充叶酸,在产后1周后,比较2组出生胎儿的神经管缺陷发生率。结果:与对照组相比,研究组出生胎儿的祌经管缺陷发生率明显更低,有统计学意义,p<0.05。结论:对育龄妇女实施围孕期补充叶酸,可以有效降低胎儿的神经管缺陷发生率,达到预防畸
2、形疾病的发生,值得临床中推广应用。【关键词】围孕期;叶酸;胎儿祌经管缺陷;疗效分析神经管缺陷属于中枢神经系统中的一类畸形疾病,而我国则是神经管缺陷的高发国家,据相关的临床流行学调查显示[1],我国每一年由于神经管缺陷而造成的经济负担已经高达2亿元。且据相关的临床实验研宄显示[2],若孕妇在围孕期机体缺乏叶酸,则会导致出生的胎儿出现不同程度上的神经系统畸形,因此,在孕妇围孕期应注意补充叶酸,以此起到预防神经系统先天畸形的发生作用。叶酸是一种维生素B复合物,可以有效促进骨髓中幼稚细胞的发展与成熟。木文为进一步分析围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的
3、疗效,选取了部分的育龄妇女作为研究对象,以此观察围孕期补充叶酸的临床预防效果,现具体临床结果报告如下:1.一般资料和方法1.1一般资料随机选取我院在2014年11月~2015年11月收治的育龄妇女,共1000名,以此作为研究对象,并分为2组,即研究组和对照组。研究组:育龄妇女有500名,年龄在19-30岁之间,平均年龄为(27.67±2.33)岁,孕次在1〜3次之间,平均孕次为(2.55±0.11)次,产次在0〜2次之间,平均产次为(1.57±0.17)次;对照组:育龄妇女有500名,年龄在20~30
4、岁之间,平均年龄为(27.65±2.34)岁,孕次在1〜3次之间,平均孕次为(2.59±0.12)次,产次在0〜2次之间,平均产次为(1.55±0.15)次。对比2个实验小组育龄妇女的一般资料,没有统计学意义,可以进行比较分析,p>0.05o1.2方法研究组妇女在围孕期补充叶酸,对照组妇女未在围孕期补充叶酸。研究组:在怀孕前4周和怀孕后12周之间,给予妇女补充叶酸,即口服叶酸片(生产厂家:江苏亚邦爱普森药业有限公司,批准文号:H32023288,规格:5mg*100s),每天口服一次,每次服用剂量为0
5、.4mg。1.3观察指标在产后1周后,比较2组出生胎儿的神经管缺陷发生率。上述观察指标数据越低,则说明该类预防措施有效。1.4统计学处理本次研究中的所涉数据采用spssl7.00系统软件进行检测,以p<0.05作为统计学有意义,其中,神经管缺陷发生率所涉数据为计数资料,以%表示,以卡方检验。2.结果与对照组相比,研究组出生胎儿的神经管缺陷发生率明显更低,有统计学意义,p<0.05o具体数据详见表1.3讨论叶酸是B族维生素,较多存在于绿色的蔬菜之中,是参与机体内部多种重要放反应的主要物质,可以和氨基酸、核酸合成,但人体是不会直接合成叶酸的,因此
6、,必须依靠外源性的食物补充叶酸。多谷氨酸是人多天然性叶酸的主要存在形式,会在小肠上段的位置上进行转化,以此转化为单谷氨酸,并被机体吸收,生物利用性相对较高的是人工合成的叶酸片[3-4]。造成神经管缺陷的因素较多,主要有:基因突变、染色体畸变等,神经管在形成的过程中相对复杂,对其造成的生理功能奋极大的影响性,是十分重要的器官组织系统。对健康的成人而言,每日需要补充剂量在50〜lOOug之间的叶酸,若机体叶酸缺乏,则会造成红细胞异常和白细胞减少等多种不良状态。在妊娠期间,由于胎儿的快速增长,应该在饮食中摄取足够的叶酸量,以此合成大量的蛋白质和核酸
7、,满足母体两方对叶酸的需求。若胎儿对叶酸的需求量不够,即叶酸摄取量不足,会极大程度上导致胎儿出现脑脊膜膨出等神经管缺陷症状,严重者甚至会出现无脑儿的情况,并且会对孕妇造成不同程度的影响,如:出现妊娠期高血压和贫血性心脏病等[5]。因此,在怀孕前及早补充叶酸是最好的,可以确保充足的胚胎叶酸量,据相关的临床医学研宄显示[6】,孕妇在坚持服用12周的叶酸片之后,可以起到最好的预防神经管缺陷发生情况的临床效果,神经管缺陷发生率会得以明显的下降。根据本文的数据表明,与对照组(1.80%)相比,研究组出生胎儿的神经管缺陷发生率(0.00%)明显更低,有统
8、计学意义,p<0.05。这也由此说明了,在围孕期补充叶酸,可以起到冇效的临床预防畸形疾病的作用,能人人保障出生胎儿的健康,有其实施的必要性和可行性。综上所述,对育龄
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