国家中医药管理局医政司副司长杨龙会

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1、国家中医药管理局医政司副司长杨龙会基层中医药工作的发展现状与举措一、发展基层中医药服务的政策依据二、基层中医药工作的现状与问题三、推动基层中医药工作的举措一、发展基层中医药服务的政策依据基层中医药服务：一般医疗与预防保健基层医疗卫生机构预防康复健康教育保健医疗计划生育能够提供中医药服务社区卫生服务中心和乡镇卫生院社区卫生服务站和村卫生室配置中医诊疗设备配备中医类别医师运用中药饮片等6种以上中医药技术方法开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务运用中药饮片或中医非药物疗法配备中医类别医师或能够按照规定提供中医药服务的临床类别医师、乡村医生配置中医诊疗设备开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务从

2、基层卫生工作看中医药服务的特点中医药重视社会环境、心理因素对人体健康的影响，强调“天人合一”整体调节，与基层卫生服务的“综合”的特征相吻合中医药以预防保健，辨证施治，治疗慢性疾病、老年病及功能性疾病见长，与基层卫生服务“持续”的特征相符合中医诊疗技术简便，方法灵活，与基层卫生服务“便捷”的特征相匹配中医药安全有效、费用相对低廉的特点，与基层卫生服务“经济”的特征相一致落实以人为本的科学发展观的体现深化医改的重要内容中医药事业发展的重要举措123发展基层中医药服务的动因加强基层中医药工作是落实以人为本的科学发展观的重要体现中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活多样、费用较为低廉，

3、具有广泛的群众基础，深受广大居民的欢迎。加强基层中医药工作，不断提升中医药服务能力和水平，不断扩大中医药服务覆盖面，不断提高中医药服务可及性，有利于充分尊重和实现人民群众对中医药服务的知情权、选择权、参与权和获得权，促进人人享有包括中医药服务在内的基本医疗卫生服务。加强基层中医药工作是深化医改的重要内容加强基层中医药工作，将基层作为推进中医药改革与发展的主要着力点，重心下移，对于完善基层医疗卫生服务体系、不断缩小城乡居民公共卫生服务差距、巩固和完善基本医疗保障制度、更好地推行基本药物制度、推进县级公立医院改革，对于建立预防为主、防治结合、中西医并重、优势互补以及政府承受得了、群众支付得起、

4、财政可持续的中国特色医药卫生体制都具有重要意义。加强基层中医药工作是发展中医药事业的重要举措基层是中医药服务的主阵地，也是中医药赖以生存发展的根基。中医药对许多常见病、多发病、慢性病、老年病等更多需要在基层治疗的疾病很有效果，其预防、保健、养生、康复的方法和技术广受欢迎。没有基层中医药的发展，就谈不上中医药事业的科学发展。扶持和促进中医药事业发展，必须真正把重点放在基层，进一步加大投入，强化政策措施的落实，切实夯实基础，推动基层中医药工作健康发展。发展基层中医药服务的相关政策相关政策一是在医疗保障方面二是在公共卫生方面三是在基本药物制度方面四是在公立医院改革方面五是在基层医疗卫生服务体系方

5、面医疗保障方面将符合条件的医疗机构中药制剂、针灸及治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入城镇职工和居民医疗保险报销范围明确要求适当提高在新型农村合作医疗政策范围内属于国家基本药物和地方增补药品的中药有关费用的报销比例将针灸和治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入新农合报销范围，引导应用中医药适宜技术在制定省级新农合报销目录时，应当适当考虑将符合条件的医疗机构中药制剂纳入目录公共卫生方面免费为65岁以上老年人每年做1次中医体质辨识和中医健康指导从2013年开始，将中医药健康管理项目单独打包纳入国家基本公共卫生服务项目对0到3岁儿童每年进行2次中医调养指导基本药物制度方面先后两版国家基本药物目录，都将

6、中药作为重要内容，明确颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物，中药饮片继续执行原有定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策对0到3岁儿童每年进行2次中医调养指导中成药品种数明显增加，2012年版与2009年版相比，中成药品种数由102个品种增加到203种，占化药、生物药和中成药总品种数的39%公立医院改革方面在新版医疗服务价格项目规范中，将中医医疗服务价格项目由原来的124项增加到了337项，将“中医辨证论治”等体现中医药技术劳务特点的项目列为收费项目将中医医院纳入改革试点总体部署，同步考虑，统筹安排，体现特色落实对中医院（民族医院）“在投入政策上予以倾斜”的政策，研究制订有利于发

7、挥中医药特色优势的具体补助办法巩固完善中医医疗服务体系，加强现有公立中医医院的建设要求各地在改革县级医院药品加成政策时，要区别对待中药饮片，充分考虑中药饮片价格形成机制和管理成本，研究制定科学合理的政策措施，形成鼓励使用中药饮片的有效机制基层医疗卫生服务体系方面要求每个县（市）要重点办好1-2所县级公立医院（含中医院）到2015年底，95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院和70%以上的社区卫生服务站、65%