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时间:2018-12-02
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1、脑水肿神经内科急救治疗研究鸡东县医院神经内科黑龙江鸡丙158200【摘要】目的:在对神经内科患者进行诊疗的过程中,脑水肿患者占有绝对的数量,对其急救以及后续的治疗进行详细的讨论,以便在今后的工作中为类似病情提供重要的参考依据。方法:我院在2014年6月至2015年6月期间井救治脑水肿患者200例,将这200例患者分为不同的两组,其中一组采用常规治疗的方式,作为对照组,另外一组采用急救治疗的方式,为观察组,将两组患者的治疗情况进行对比,选出更为合适的治疗方式。结果:对照组与观察组进行对比后,后者的治疗效果更加明显,其中死亡率具有显著的降低,对比结果存在统计学的
2、差异,具有可对比性。结论:在今后对脑祌经科患者进行诊疗的过程中,对脑水肿患者采用急救治疗的方式具有明显的效果,可以应用在临床中,能够有效的提高患者的生存几率。【关键词】祌经内科;脑水肿;急救治疗【中图分类号】R584【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-020-01在祌经内科中经常出现的一种并发症疾病为脑水肿,这一病症是因为在大脑的组织中存在较多的积水,导致脑体积随之增大,不能进行正常的工作,如果不及时加以治疗就会发展成为脑疝,甚至还会引发死亡的可能性。脑水肿在一般情况下具有几种不同的类型,例如血管源性的脑水肿、细胞毒性的脑水肿,
3、对于不同类型的脑水肿而言,他们共同的特征就是会造成脑颅中的压力升高,为患者带来潜在的牛.命危险。所以,我院采用急诊治疗的方式对脑水肿患者进行治疗,并且对临床上的表现进行详细的分析,现结果如下。1、资料与方法1.1一般资料我院在2014年6月至2015年6月中收入若干名脑水肿患者,选取其中200例患者进行相关实验,实验对象均是经过严格筛选的,符合实验要求中的规定。在200例患者中,共分为两组,一组为对照组,另一组为观察组,对照组中的男性为48人,女性为52人,平均年龄为45.7岁,观察组中男性患者共有54人,女性患者为46人,平均年龄在47.8岁,上述实验对象
4、均患有不冋程度的脑水肿病情,根据对实际情况的观察,上述数据均具奋一定的差异性,因此可作为对比依据。1.2急救治疗方法在两组比较患者中,一组采用常规治疗的方式,另外一组采用急救治疗的方式。其中急救治疗的主要0的是采取一系列的措施或是手段将患者颅内的压力得到有效的降低,以防止患者存在生命危险。急救治疗的主要措施是向患者注射肾上腺素,注射的主要位置为静脉,注射葡萄糖,其含量为50%,规格为50-100mL,注射钾盐以及肢体溶液,注射速尿,进行静脉注射,实现要对其稀释。在此基础上,还应该根据不同患者的病症情况开展渗透疗法,每隔4小吋或6小吋注射一次甘露醇,其每125
5、-250mL的含量为20%,同吋加以辅助性的治疗,向静脉注射A蛋A,A蛋A的含量为25%,每日注射1-2次。1.3观察项B在完成急救治疗后,对患者的临床现象进行详细的观察,并且记录下来接以下几点内容。如治愈例数、死亡例数等,在对患者进行临床观察的过程中,可以明显的发现,在治愈的患者中,之前的主要表现为呕吐、躁动以及嗜睡等,在治疗完成后,这些病症得到明显的好转,甚至完全消失。通过对患者的脑CT进行扫描,脑水肿的现象也消失了。还冇一些患者在采用急救治疗后,病症具冇一定程度的改善,但是并未完全消失,发病前的症状有所缓解,检查脑CT吋也发现脑水肿的现象发生了减小的趋
6、势。1.4统计方法在整个治疗过程中,数据的比对都是通过相关统计软件得以实现的,因此准确率较高。在将记录数据录入统计软件后,采用统计学的处理方法进行计算,得出X2的计数资料,并且具有相应的统计学差异,证实数据的结果是真实有效的。可以作为参考依据应用在今后相关课题的研究中。2、结果2.1急救治疗结果经过治疗,对照组与观察组的患者在治疗效果上存在显著的差异性,在200例患者中,其中在观察组中主动要求出院的人数为5人,占总人数的5%,此外还有2例患者在治疗的中途提出了转院的要求,并予以同意,占总人数的2%,其中死亡的患者仅占1例,治愈的患者共92例,治愈率达到92%
7、。对照组的患者中,共治愈的患者为70例,治愈率为70%。通过数据的对比分析可知,观察组的治愈率要明显高出对照组,因此对脑水肿患者采用急救治疗效果显著,在临床表现上,具有明显的统计学差异,可作为参考依据。2.2并发症发生情况及死亡情况在整个治疗的过程中,观察组出现并发症的病例为4例,占观察组总人数的4%,经过系统性的治疗后,并发症连同脑水肿的现象都消失了,并II顺利的康复出院。其中死亡人数为1例,造成死亡的原因是在开展急救治疗的过程中,没有有效的控制好颅内压的状况,出现了迅速升高的情形,因此造成无法挽冋的后果。而通过对比,对照组发生并发症的例数较多,共8例,占
8、总人数的8%,死亡率也相对较高,在5例死亡的患者中,
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