重症监护护理在小儿呼吸衰竭患儿中的应用效果分析

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1、重症监护护理在小儿呼吸衰竭患儿中的应用效果分析【摘要】目的探讨重症监护护理应用于小儿呼吸衰竭的临床效果。方法58例呼吸衰竭患儿随机分为观察组与对照组，每组29例。对照组行常规重症监护病房（ICU）监护，观察组在此基础上行综合护理，对比两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率93.10%显著高于对照组72.41%,差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法对照组实施ICU常规监护，包括病情观察、呼吸机治疗监护及吸氧护理等。观察组在对照组的基础上实施综合护理干预，具体如下。1.2.1I⑶病房环境每天定时检查ICU内相关医疗设备的性能，应用84消毒液进行地面消毒2次/d，应用紫外线照射

2、2次/d，并开窗通风2次/d。维持ICU病房安静舒适，及时处理仪器报警声，避免噪音刺激患儿导致其哭闹，从而增加患儿的耗氧量等。1.2.2睡眠护理各项诊疗护理操作宜集中开展，并酌情使用镇静剂等，维持患儿休息和睡眠充足，最大限度地维持患儿安静，避免其躁动、哭闹等，以免增加耗氧量，促进呼吸功能的康复。1.2.3局部护理加强患儿口腔护理，维持口腔清洁，可采用制霉菌素片研磨成粉后蘸适量清水予以口腔涂抹3次AK遵医嘱应用氯霉素滴眼液进行滴眼3次/d，以保护眼部舒适。加强臀部及会阴部位护理，排便后及时清理并涂抹保护油，以免发生红臀等并发症。1.2.4饮食护理给予患儿高蛋白质及高热量食物，经硅胶管鼻饲，以增

3、强患儿的免疫力，避免影响呼吸功能。1.2.5输液护理严格控制输液量以及滴速，滴速宜控制在5滴/min以下，有条件时可采用输液泵输液，以全面控制滴速，以免滴速过快加重心肺负担，引起心力衰竭甚至多器官功能衰竭。输液过程中密切观察患儿的反应，并准确记录液体出入量，以评估病情变化。1.2.6生命体征监护密切观察患儿的呼吸、脉搏、体温以及意识变化4〜8次/d，以便及时发现异常并立即采取针对性处理措施。1.2.7呼吸道护理保持患儿头颈部略向后仰，有利于维持气道通畅性。加强病房巡视，密切观察呼吸机耐受性与配合度，患儿烦躁时可遵医嘱予以镇静剂，以免患儿挣扎或撕扯导致导管折叠、脱落等。及时清除患儿上呼吸道的分

4、泌物，以免呼吸道堵塞。予以雾化吸入，保持气道湿润，必要时可予以拍背排痰或者人工吸痰，维持呼吸道通畅。1.2.8用药护理应用氧雾化驱动治疗仪予以雾化吸入治疗，不仅有利于维持气道湿化，促进排痰。且操作简便，患儿的耐受性较好，药物可直接作用于呼吸道并进入肺部，能够提高治疗效果，改善患儿的呼吸功能。1.3疗效判定标准治愈：患儿的临床症状完全消失，且呼吸功能基本恢复；有效：临床症状与呼吸功能均获得显著改善；无效：临床症状无改善或者加重，呼吸功能改善不明显。总有效率=（治愈+有效）/总例数X100%。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-士s）表示

5、，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P