太原社区人群血尿酸水平与心房颤动的关系分析

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1、-山西医科大学硕士学位论文太原社区人群血尿酸水平与心房颤动的关系研究摘要目的了解血尿酸水平在太原社区人群中的分布特征及高尿酸血症(HUA)、心房颤动(Af)的患病情况，并进一步分析尿酸、高尿酸血症与房颤的关系，探讨尿酸是否为房颤的独立危险因素，为房颤病因研究和预防策略的制定提供依据。方法对社区体检的36～85岁人群8871例进行横断面研究，其中男性2826例，女性6045例，平均年龄55.70±12.37岁。所有体检者均行问卷调查、体格检查、心电图检查和实验室检查。其中房颤患者84例，男性30例，女性54例，平均年龄66.52±8.59岁。将年龄分为36～45、4

2、6～55、56～65、66～75、76～85岁5组，分析尿酸及高尿酸血症的分布特征。血尿酸水平按四分位数分段分为四组，使用分层分析和多因素Logistic回归分析来调整相关影响因素，探讨尿酸与房颤之间的关系。结果（1）男性尿酸水平高于女性，在36～45岁组水平最高，女性尿酸水平随着年龄的增加呈增高趋势(P<0.05)。男性高尿酸血症患病率高于女性(14.8%比11.1%,P<0.05)。男性尿酸第四分位组房颤患病率高于其他组，HUA组中房颤患病率也高于非HUA组(1.7%比1.0%)，但无统计学意义(P>0.05)。女性随着尿酸水平的增高，房颤的患病率逐渐增高，H

3、UA组中房颤患病率也高于非HUA组(2.3%比0.7%)，差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）经多因素分析调整影响因素后，显示年龄(OR=1.175)、冠心病(OR=1.026)、瓣膜病(OR=15.011)、BMI(OR=1.132)是男性房颤发生的危险因素；年龄(OR=1.183)、瓣膜病(OR=17.035)、hs-CRP(OR=1.015)、尿酸(OR=1.025)是女性房颤发生的危险因素，在尿酸组中，尿酸第四分位组发生房颤的风险是第一分位组的2.016倍。结论在35岁以上社区人群中，尿酸与房颤发生密切相关，女性尿酸水平增高可能为房颤发生的独立危险因

4、素。【关键词】尿酸；高尿酸血症；心房颤动---I---山西医科大学硕士学位论文TheAssociationbetweenSerumUricAcidandAtrialFibrillationinCommunityGroupsofTaiyuanAbstractObjectivesTodeterminethedistributioncharacterofserumuricacid(UA)andtheprevalenceofhyperuricemia(HUA)andatrialfibrillation(Af)atcommunitypopulationinTaiyuan,a

5、ndanalyzetheassociationbetweenUA,HUAandAf.ExplorewhetherUAasanindependentriskfactorofAf,toprovidefoundationforetiologicalstudyandbuildthepreventstrategyofAf.MethodsThiscross-sectionalstudywasperformedin8871membersaged36~85yearsoldinTaiyuan(men:2826；women:6045;age:55.70±12.37years).All

6、personsunderwentaninvestigationcomposedofastandardizedquestionnaire,physicalandbiochemicalexamination.Inthisstudy,thepatientsofAfwere84cases(men:30;women:54;age:66.52±8.59years).Thepersonsweredividedinto5groupsaccordingtoage(36~45、46~55、56~65、65~75、76~85years),andtoanalyzethedistribut

7、ioncharacterofUA/HUA.ThelevelofUAwasdividedbyquartile.UsingthestratifyanalysisandthelogisticregressionanalysistoadjusttheconfoundingfactorsandtoexploretherelationshipbetweenUAandAf.Results(1)ThelevelofUAatmenwashigherthanthewomen,andthehighestat>36yeargroup.ThelevelofUAwasincreasedwit

8、hagea