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时间:2018-12-02
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1、五年制高职人体解剖学《心血管系统》教学研究李方(皖北卫生职业学院安徽宿州234000)【摘要】心血管系统是人体解剖学中非常重要的章节。笔者通过深入研宄该章内容,改进教学方法,有利于学生掌握木章内容,加深理解人体解剖学的精髓,着实提高学生的学习效率,为学生今后学习其他医学课程奠定坚实基础。【关键词】人体解剖学心血管系统教学人体解剖学是一门重要基础课程,其揭示了人体的各系统器官的形态和结构特征,各器官、结构间的毗邻和联属,是其他医学基础课程和临床医学课程的必修课[1]。九大系统的教学中,心血管系统不仅是人体解剖学教学的重点内容,也是难点。心血管系统这章内
2、容理论性强、内容抽象繁多,难以理解和掌握是木章的重要特点。五年制是作为一种新的教学模式在新的教育热形式下产生的,史无前例。五年制学生的生源主要来自初中毕业未能考上高中的学生,生源参差不齐,这必将给教学带来极大的困难[2]。但五年制高职学生思维活跃,上课勇于发表自己的观点,实验操作能力较强。针对心血管系统内容和高职学生的素质特点,作者采用“抓住核心,循序渐进”、“比喻教学,吃透精髓”、“知识雷区,点拨深化”的教学方法进行教学,取得了良好的教学效果。一、抓住核心,循序渐进心血管系统是连续的密闭的管道系统,其中心脏是核心,提供动力,将血液泵入血管中,血管则
3、是血液流动的通道。在授课过程中,笔者从“心脏四个腔之间的血液流动关系”这个核心内容入手,循序渐进,有利于学生理解整个血液循环的过程。例如在概述部分讲述血液循环、体循环和肺循环的概念时,教科书上提供了一个模式图,但很多学生一看就糊涂,分不清血液循环到底是一个环还是两个环。问题的关键就是学生没有弄清心脏四个腔之间的血流关系。体循环是从左心室出发至右心房结束,肺循环是从右心室出发至左心房结束,而左、右心是不通的,可见体循环和肺循环并不是两个完整的圈。由于冋侧心房和心室是相通的,这样就可以使体循环和肺循环连贯起来,从而形成人体的血液循环。二、比喻教学,吃透精
4、髓体循环、肺循环的过程是本章的精髓。从以往教学过程看,人部分学生对这部分内容基本上采用死记硬背的方法进行记忆,学AI效果很不理想。通过多年的教学和研宄,笔者认为这主要由两点原因造成的。一方面,教材上的循环途径是对所有血管的概括,没有具体到某个血管,内容较其他章节更抽象,难以理解。另一方面,同学们没有真正理解体循环和肺循环在机体内所起到的作用。著名的教育学家陶行知曾说过“没奋生活做中心的教育是死的教育,没有生活做中心的学校是死的学校,没有生活做中心的书本是死书本。”[3】由此可见,只有把人体解剖学教学真正融入生活,课堂才能“活”,课本知识才能“活”,学
5、生的思维才能真正“活”起来。教学中,笔者将体循环和肺循环比作城市的供水系统,形象生动,浅显易懂,加深学生对该知识点的记忆和理解。体循环从左心室出发,输出的是富含全身组织细胞所需的氧和营养物质的动脉血,动脉出左心室后不断分支,最终把动脉血从左心室分配到全身各处组织进行气体交换和物质交换,交换后的静脉血逐级冋流,冋到右心房;经过组织细胞的消耗、代谢,动脉血就转变为含氧量低,含二氧化碳相对较高的静脉血。若要继续给全身细胞供应氧,就必须到肺进行气体交换,故静脉血从右心室流入肺,形成肺循环。这就如水厂给城区各户供水一样:自来水从水厂通过输水管道运往各城区&ra
6、rr;各小区&nrr;各栋楼各家各户,城区各户用完后形成的生活污水经过下水道逐级冋流,最终流至供水厂。生活污水只有通过供水厂的污水净化过程才可以继续使用。污水浄化在这里就类似“肺”的作用。三、知识雷区,点拨深化大多数学生最容易把动、静脉和动、静脉血相混淆,想当然的认为动脉内流动的就是动脉血,静脉内流动的就是静脉血。学生即使临吋通过概念想清楚了,但时间一长也很容易忘记。究其原因,还是学生对体循环和肺循环的意义没有真正理解。简而言之,动脉是“离心”的血管,静脉则是“回心”的血管;动脉血是含氧丰富的血液,静脉血则是含氧较低(含二氧化碳相对较高)的血液。四者
7、没有必然的联系,我们不可将它们混为一谈。体循环的动脉是给全身送氧,所以内含动脉血,含氧丰富;而体循环的静脉回收的是气体交换后的血液,属静脉血,含氧较低。肺循环的动脉将血液从心脏送入肺进行气体交换,含氧较低,所以内含静脉血;而肺循环静脉的血液刚从肺部完成气体交换,含氧丰富,属动脉血。直击本质区别,复杂的问题简单化,奋助于学生加深理解血液循环的过程,避开知识雷区。综上所述,通过上述教学方法,很多学生发现血液循环的途径一0了然,有趣易懂,便于记忆。学生吃透血液循环途径,熟练掌握心血管系统的相关知识,为今后生理学、病理学等其他医学基础课程及医学临床课程的学:
8、>」打下坚实的基础。参考文献[1】王国庆,冯田.论中等职业教育中的解剖学教学[」].科学之友,2010,7:
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