乳腺mri诊断乳腺微小癌应用

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1、乳腺MRI诊断乳腺微小癌应用株洲市人民医院磁共振室湖南株洲412000【摘要】目的：探究乳腺微小癌应用MRI诊断的意义和价值。方法：抽取2013年12月-2015年12月在我院就诊的60例乳腺微小肿块患者进行临床研究，乳腺微小肿块共计64块,均接受MRI诊断和病理检查，记录诊断结果并统计分析。结果：经MRI诊断，45例恶性肿瘤患者中11%为I型曲线，68.2%为III型曲线,与15例良性肿瘤患者相比具有统计学差异(P<0.05)；MRI的诊断结果与病理检测结果相比，敏感度达94.1%,特异度达87.2%,诊断符合

2、率高达90.81%◊结论：MRI诊断乳腺微小癌異有高诊断率，对于早期乳腺癌的诊断具有重要的指导意义。【关键词】乳腺微小癌；MRI；诊断；应用乳腺癌为全球女性所患常见恶性肿瘤之一，发病率相较于全身其他肿瘤要低一点，为6-10%，但发病率仍然较高，仅次于子宫癌【1】。已经成为威胁女性健康的一大杀手。遗传会影响其发病率，40-65岁绝经前后的女性最易患病。通常在乳房腺上皮组织发生，现如今已经对全球女性的身心健康造成了严重影响。但男性也有可能会患病，十分罕见，约有一到两成为男性患者【2】。对于乳腺癌的治疗，早期进行诊断A

3、有重要的指导价值，可降低患者死亡率和乳腺切除率。木文为探究乳腺微小癌应用MRI诊断的意义和价值，抽取2013年12月-2015年12月在我院就诊的60例乳腺微小肿块患者进行临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：1.资料与方法1.1一般资料抽取2013年12月--2015年12月在我院就诊的60例乳腺微小肿块患者进行临床研究，乳腺微小肿块共计64块，其中有45例患者确诊为恶性肿瘤，病灶为47个，15例为良性肿瘤患者，17个病灶。患者均为女性，平均年龄33.2岁(Max53岁，Minl9岁)，所有患者在年龄、病情等

4、方面均无显著差别，可进行临床比较。1.2研究方法所有患者均采取俯卧位进行MRI检查，确保乳腺自然垂于乳腺表面专用线圈内，检查仪器为飞利浦1.5T磁共振(Achieva1.5TSE)扫描仪，进行FEST2WI压脂序列平扫【3】，进行矢状面和横断面扫描时的参数为：TE85ms,TR4000ms。厚度4.0mm,间隔1mm，扫描矩阵288*224;SET1W成像序列，横断面扫描TE4.67ms,TR400ms,间隔lmm,层厚4mm,扫描矩阵288*224。1.3统计学方法本文数据均采用SPSS16.0软件处理，用例数

5、、百分数(n，％)进行数据表示，组间数据用χ2检验计数资料，P<0.05具有统计学意义。1.结果2.1MRI曲线类型比对经诊断后，45例恶性肿瘤患者中有11%为I型曲线,68.2%为III型曲线，15例良性肿瘤患者中冇74.5%为I型曲线，13.6%为III型曲线，相较而言，两组间具有统计学差异(PC0.05)。详见表1。2.讨论乳腺癌是一种发展很漫长的疾病，在早期很难被发现，很多患者被发现吋己是晚期，如果能在乳腺肿块较小的吋候确诊即可进行早期奋效的治疗【4】,做到早发现早治疗，挽救患者生命，对患者自信心

6、造成较小损伤，对于患者的生活质量以及预后具有重要的改善作用。直径<20mm就是微小乳腺癌，但是不具有典型的临床症状，在影像学中，不论癌细胞是否发生转移，在检查后所见病灶<15mm的病灶仅存在单纯钙化。MRI可以准确的对乳腺癌进行检测和诊断，主要是通过显示乳腺病变的具体血液流力学特征来进行检测的，是临床中检查的一种主要方法。乳腺微小肿块患者在进行MRI检查吋，良恶性肿瘤在微血管数量方面存在一定差异，并且恶性肿瘤的癌细胞增殖十分活跃，还具冇密集的微血管【5】，相较于良性肿瘤,恶性肿瘤新生血管不成熟且基膜不完整，具有较

7、高的通透性，因此在进行MRI诊断吋，恶性肿瘤和良性肿瘤间差异明显。本文研究结果显示，45例恶性肿瘤患者中冇11%为I型曲线，68.2%为III型曲线，15例良性肿瘤患者中有74.5%为I型曲线，13.6%为III型曲线，相较而言，两组间具有统计学差异(P<0.05);MRI的诊断结果与病理检测结果相比，敏感度达95.56%(43/45),特异度达80.00%(12/15),诊断符合率高达91.67%(55/60)。由此可知，MRI诊断具有较高的准确率，可作为临床诊断的重要参考指标，对于旱期乳腺微小癌患者的诊断具有

8、重要意义。结合以上结果和文献研究，MRI对于乳腺微小癌的诊断具冇较高的准确率，并且敏感度高，可以尽早的发现并确诊，从而进行早期治疗，对于患者的生活质量及预后具有积极的改善作用，因此在临床中可推广MRI检测，做到早发现早治疗。参考文献：[1】王伟.3.0TDCE-MRI及DW-MRI在乳腺良恶性病变诊断中的应用研究[D】.河北医科大学，2014.[2]刘洋.乳腺微小肿块的M