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1、蒲公英白矾外敷治疗痄腮【摘要】痄腮形成的原因主要是风瘟疫毒由口、鼻而入引动在里伏热,肝胃之火巡经上引,壅阻少阳经脉,郁结腮部而致病。是急性呼吸道传染病,具有高度传染性。蒲公英性味甘,微苦,寒;功可清热解毒,消肿散结。可内服外用治疗多种疾病。外用治疗流行性腮腺炎、乳腺炎、痈疖肿毒等疾病;白矾性味酸涩寒,功效:收敛止痒,燥湿祛痰,解毒杀虫,止血止泻,清热消痰,用能抗菌消炎,收敛防腐。冰片,性味苦寒,主要功效:开窍醒神,散郁火,去翳明目,消肿止痛。外用有消肿止痛之功,防腐止痒之效。【关键词】痄腮;蒲公英外敷【中图分类号】R94【文献标识码】A【文章编号】1
2、004-7484(2013)10-0511-01腮腺炎中医称痄腮,是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于儿童及青少年,85%发生在小于15岁的儿童。1岁以下婴幼儿由于从母体中获得特异性IgG抗体,维持9-12个月,故很少发病。感染本病后可获得持久免疫力。本病通过直接接触、飞沫、唾液污染物经由呼吸道传播,四季均可发病,以晚冬早春多见。每年均有小的流行,由其是幼儿园、学校,对儿童危害较大。本病潜伏期较长,约14-25天,平均18天。腮腺肿大常是疾病的首发体征,持续7—10天。常一侧先肿2-3天后,对侧腮腺亦出现肿大,也有仅单侧肿大,或腮腺肿大同时有颌
3、下腺肿大,甚或仅有领下腺肿大或舌下腺肿大而无腮腺肿大。腮腺肿大的特点以耳垂为中心,向前、后、下蔓延,肿胀腮腺的边缘不清,有疼痛及触痛,在张口、咀嚼,特别是吃酸性食物时疼痛加剧。常伴有发热、头疼、肌痛、纳差、乏力等症状。还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等并发症。目前无特异性治疗。主要采取对症、支持疗法。对于症状较轻的痄腮,中医主张疏风清热,散邪消肿。逼着自2008年以来,采用蒲公英加白矾外敷治疗痄腮40例,取得了满意疗效,现报道如下:临床资料本组40例,男22例,女18例。1-5岁16例,5-10岁18例,10岁以上6例。双侧23例,单侧17例
4、。治疗方法将鲜蒲公英80g与白矾10g、冰片10g共同捣烂,将患者脸部洗净后,将捣烂的药物和成糊状平铺于干净纯棉布上,再贴敷于患者,用胶布固定,每日一贴,完全干燥后换下.对发热者及时给予对证处理。化验血白细胞升高,提示细菌感染者,加用抗菌素口服。疗效标准痊愈:张口困难,咀嚼障碍等症状消失,体温正常,腮腺肿胀消退,柔软,无触痛。显效:症状基本消失,体温正常,腮腺肿胀基本消失,柔软,无触痛。好转:主要症状减轻,肿大的腮腺大部分开始消退,稍硬,轻度触痛。无效:治疗后症状无改善。治疗结果40例全部痊愈,其中3天治愈10例,4天16例,5天14例。5典型病例王
5、X,男,6岁。2013年5月6日就诊。其母代述:患者单侧腮腺肿大,发热,咀嚼障碍1天。曾服病毒灵,板蓝根冲剂,无效。故来院就诊。查体:T:37.5°C,舌红,苔薄黄,脉数。单侧耳垂下弥漫肿大,压痛。证属湿毒壅阻,治疗宜清热解毒,散结消肿。采用鲜品蒲公英白矾外敷4天而愈。6体会:中医认为:痄腮形成的原因主要是风瘟疫毒由口、鼻而入引动在里伏热,肝胃之火巡经上引,壅阻少阳经脉,郁结腮部而致病。是急性呼吸道传染病,具有高度传染性。早期病人和隐性感染者为传染源。目前尚无特异性治疗。主要以预防为主,儿童可在出身后14个月常规给予减毒活疫苗或麻疹、风疹、腮腺炎三联
6、疫苗接种。未注射疫苗的学龄儿童最易受染。临床多采用中西医结合方法及对证处理,一般抗生素和磺胺无效。可试用干扰素。传统外敷法多用金黄散、紫金锭或青黛散醋调外敷。也有用仙人掌、马齿苋等捣碎外敷。作者近几年采用鲜品蒲公英、白矾、冰片外敷也收到了良好效果。蒲公英属菊科多年生草本植物。性味甘,微苦,寒;功可清热解毒,消肿散结。可内服外用治疗多种疾病。外用治疗流行性腮腺炎、乳腺炎、痈疖肿毒等疾病;白矾,又称明矾、枯矾、生矾,成分为硫酸铝钾。系明矾石精制而成的结晶品,白晶而透明,质硬且溶于水,性味酸涩寒,功效:收敛止痒,燥湿祛痰,解毒杀虫,止血止泻,清热消痰,主要
7、用于治疗痈肿恶疮、湿疮湿疹、疥癖及毒蛇咬伤等症。外用能抗菌消炎,收敛防腐。冰片,为龙脑香料植物龙脑香树脂的加工品,或为樟脑、松节油等用化学方法合成的加工制成品。性味苦寒,主要功效:开窍醒神,散郁火,去翳明目,消肿止痛。主治中风口噤、热病神昏、口疮、中耳炎、痈肿、痔疮、目赤翳膜、蛲虫病等。外用有消肿止痛之功,防腐止痒之效。这三种药物混合使用,可加强其清热解毒、消肿止痛的效果。这3种药物方便易得,价格便宜,配合此中药外敷,可以明显缩短病程、减轻症状,减少并发症发生。因此,我们认为采用此药外敷治疗流行性腮腺炎可以大大降低对青少年的危害性,且方便易行,值得推
8、广。
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