优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果研究边丽

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1、优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果研究边丽1.吉林大学第二医院放疗科吉林长春130041;2.吉林大学第二医院肾病内科吉林长春130041;3.吉林大学第二医院祌经内科吉林长春130041摘要：目的：研究分析优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果。方法：随机选取60例2014年12月到2015年12月在我院就诊的食管癌患者作为研究对象，并随机分为常规护理组和优质组两组，每组30例患者。对于常规护理组的患者实施常规护理；对于优质护理组的患者在常规护理的基础上实施优质护理。并定时对患者的护理结果进行观察记录，护理

2、结束后对比分析两种护理方法的有效性。结果：两组患者在治疗依从性及焦虑状况比较上，优质护理组均优于常规组（P<0.05）。结论：优质护理在整个护理期间更加强调“针对性”和“人性化”，所有护理计划的制订和实施均是围绕患者为中心来展开，因此护理的效果势必会有一定的提升，值得在临床上推广。关键词：优质护理；食管癌；根治性放疗；应用效果食管癌是临床上一类比较常见的消化道恶性肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌的发病率和死亡率各国差异很大，我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死人数高达15万人之多。食管癌的人群分布与

3、年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系,多发于40岁以上的中老年人群，男性的发病率高于女性［1］。食管癌在临床是典型的症状主要变现为为进行性咽下网难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。据调查显示其病因有化学病因、生物学病因、缺乏某些微量元素、缺乏维生素、长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快以及食管癌遗传易感因素等［2］。从临床治疗的角度来看，根治性放疗是目前治疗食管癌的主要治疗方法，效果相对较好。但是，根治性放疗对患者产生的副作用反应较大，患者在

4、治疗过程中多会出现不同程度的不适症状，严重影响患者的治疗依从性和效果［3］。因此，如何通过冇效的方法提高患者对根治性放疗的依从性，对于最终治疗效果的保证意义重大。为此，此次研究将选取60例2014年12月到2015年12月在我院就诊的食管癌患者分组采用常规护理和优质护理,并对护理结果进行对比分析，深入探讨优质护理在食管癌根治性放疗中的应用效果，现将研究过程报告如下：1.资料与方法1.1临床资料随机选取60例2014年12月到2015年12月在我院就诊的食管癌患者作为研究对象，并随机分为常规护理组和优质组两组，每组30例患

5、者。所有患者年龄均在42〜79岁之间，平均年龄64.79岁；其中39例为男性患者（其中常规护理组19例，优质护理组20例），21例为女性患者（其中常规护理组11例，优质护理组10例）；鱗癌36例，腺癌24.并且相关诊断表明这些患者并没奋苏严重的肺部、精神类疾病患者，无药物过敏患者，并II没有孕妇。所冇患者在性别、年龄、病情等一般资料上采用统计学分析方法进行对比，没有明显差异（P<0.05）,具有可比性。本研究经过所有患者本人及其•家属同意，并通过医院确诊为食管癌患者。1.2护理方法对于常规护理组的患者实施常规护理，

6、并进行常规指导：主要包括定吋监测患者的临各项生命体征，指导患者接受正确的根治性放疗方法，观察记录患者的临床症状及其变化情况；对于优质护理组的患者在常规护理的基础上实施优质护理：①成立护理小组。由1名护士长和6名责任护士成立护理小组，制定详细的24小时优质护理方案。②健康教育。对患者及其家属进行与食管癌根治性放疗相关的健康教育宣传，包括放疗操作方法和作用等，提高认知度，提高患者对放疗的接受度。③体位护理。在患者接受根治性放疗吋，帮助患者取最舒服的体位。④饮食护理。食管癌患者会冇吞咽困难等症状，为此，护理小组应该为患者制定健

7、康有营养的饮食计划，提高患者的营养摄入［3】。⑤心理护理。护理人员应积极与患者进行沟通交流，给予患者最大的帮助和关心，疏导患者的心理压力，帮助患者树立信心等。定时对患者的护理结果进行观察记录，护理结束后对比分析两种护理方法的有效性。1.3观察指标比较两组患者的治疗依从性，本次研究将患者的治疗依从性具体分为完全依从、部分依从和不依从三个部分；采用焦虑自评量表［4】，对患者的心理状况进行评估，满分为120分，以40分为一个阶段分为轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑。1.4统计学分析本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBMSPS

8、S23.0进行统计学分析，所冇涉及到的计数资料均采用X2检验，组间比采用单因素方差检验，P<0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。1.结果优质护理组（n=30）中，治疗依从性评定为完全依从的21例（70.00%）,部分依从8例（26.67%）,不依从1例（3.33%），依从率为96.67%；常规护理