医学生临床实习中进行医患沟通教育的探索

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1、医学生临床实习中进行医患沟通教育的探索云南昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)妇瘤科云南昆明650118【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1550—1868(2015)10【摘要】目的：探索在医学生临床实习中进行医患沟通培养教育方法。方法:通过对30位实习医学牛.的医患沟通培养实践，研究医患沟通教育的培养模式。结果：课程结束后，实验组和对照组用医患沟通能力评价量表测评的分数均高于各自课程开始前的测评分数(P<0.05)；实验组的测评分数高于对照组(P<0.05)结论：应当在实习医学生中建立情景案例式教学法的医患沟通培养

2、课程。［关键词］实习医生；医患沟通；情景案例式教学法［中图分类号］R19［文献标识码］A［文章编号］GraduatetrainingeducationofpatientcommunicationininternYANGLin-lin,YANGHong-ying,ZHANGHong-pingHUYan(DepartmentofGynecology,AffiliatedTumourHospital,KunmingMedicalUniversity,Kunming650118,China)Abstract:ObjectiveToexplorethedoct

3、or-patientcommunicationtrainingmethodinpracticeinthedoctor.Methods30graduatesofinternsweretrainedforcommunicatingbetweendoctorsandpatientsasspecialeducationpractice.Experiencesofthetrainingweresummeduptoidentifyeducationalmethodsforgraduates.ResultsAfterthecourse,theexperimenta

4、lgroupandthecontrolgroupwiththedoctor-patientcommunicationskillsratingscaleassessmentscoreswerehigherthanbeforethestartofeachcourseevaluationscores(P<0.05);evaluationscoreshigherintheexperimentalgroup(P<0.05).ConclusionThetrainingcourseofmedicalandpatientcommunicationshou

5、ldbesetupinthepracticeofmedicalstudents.Keywords:Intern；Patientcommunication；Casebasedteachingmethod近年来，医疗纠纷层出不穷，并有逐渐增多的趋势。中国医师协会2008年通过全年医疗纠纷情况调查分析结果显示，70%以上的医疗纠纷与医患沟通不足有关。在医疗实践中，最不容易产生纠纷的医生不是技术最好的医生，而是最善于和患者沟通的医生。为了适应医学模式的转变，和谐医患关系，医学生必须具备高超的医患沟通技巧，以更好地服务病人。医患沟通在促进健康、预防疾病和诊治疾

6、病方面起着重要的作用，在美国医患沟通教育在医学院校中广泛开展［1,2］。王锦帆等［3］对临床医学专业550余名学生校内开设36学时的医患沟通学课程研究表明“医患沟通课程能提高医学生的沟通水平，但授课以课堂讲解为主，课吋太多，教学实践环节偏少，让教学效果大打折扣，学生渴望参与医患关系的实际活动，并从中获取经验和能力”。我们设计让临床带教讲师在实践环境中教授医学生医患沟通技巧与方法，精炼教授内容，缩短授课吋间，边学边实践，以达最佳的教学效果。1对象与方法1.1研究对象选取2014年4月一一2015年1月在云南省肿瘤医院妇科临床实习医生30人为研究对象，实

7、验组15人、对照组15人。所有实习医生均为医学院肿瘤学专业本科学生，各15名学生为一大组，5名学生为一小组，答疑和视频课以大组进行，讨论以小组进行。1.2方法在实学生中对实验组采用情景案例式教学法，对照组采用传统教学法施教。1.2.1传统教学法根据教学大纲要求采用教师讲授结合现场观摩教学，给予肿瘤专业实＞』生讲解临床诊疗过程中的理论知识及相关技能操作，使其了解所在科室的规章制度，明确实A）医生的责任和权利，并对艽进行传统的医患沟通培训。实习的内容主要包括：临床诊肿瘤诊疗思维培养、患者问诊培训、查体及操作培训，进行相关法律法规的教育培训。1.2.2情景

8、案例式教学法根据教学大纲进行传统教学法冋吋，医患沟通培训部分进行情景案例式教学。建立医患沟通教学的体系文件，