冬季养身与膏方调补

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1、冬季养身与膏方调补上海中医药大学附属龙华医院苏励《黄帝内经》余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？中医的养生理念——法于自然，顺时养生顺应自然以养生的两重含义：一是顺乎自然之意。即顺乎自然而然的状态以养生。二是指顺乎自然界的阴阳变化规律以养护调摄。四季养生的原则中医养生学里一条极其重要养生的原则：春应肝而养生夏应心而养长长夏应脾而变化秋应肺而养收冬应肾而养藏冬季养生冬季养生从冬至始冬至是在每年的12月22日或23日。冬至这一天的白天在一年中最短。过了冬

2、至后，白天的时间渐渐延长。从阴阳学观点看，“冬至一阳生”冬至的到来是阴气盛极而衰，阳气开始萌芽的时候，是养身进补的最佳季节。膏方冬令养生进补的首选什么是膏方膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的稠厚的膏滋方。药性较缓和，药力持久，通过调整人体的气血阴阳，达到扶正祛邪、疗疾延衰的目的。具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏等多种作用。膏方由临床经验丰富的医师根据各人的不同体质、不同临床症状综合辨证而处方配制。膏方从开方、用药到熬制、服用都十分讲究，充分体现了中医整体调整的用药特色。什么是膏方膏方药味较多，少则

3、20余味，多则40余味或更多。膏方加工时，根据处方将药材合在一起经过浸泡、二~三次煎煮、再将药汁合在一起，煎煮浓缩，再加入名贵药材（另煎）、用阿胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶、饴糖、冰糖、蜜等收膏，精制加工成稠厚的膏剂。膏方的历史在2000千多年前《黄帝内经》中就有膏剂的记载。东汉《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎则是内服膏方的最早记载。唐宋时期膏方逐渐发展，明清时期膏方更趋完善和成熟，如流传至今的“龟鹿二仙膏”、“茯苓膏”以及“两仪膏”等。清代膏方不仅在民间流传，宫廷中亦广泛应用，《慈禧光绪医方选议》有内

4、服膏滋方近30首，对后世医家影响较大。为什么要在冬天进补膏方中医认为冬季是一年四季中进补的最好季节。冬季气候严寒，自然界的动植物均处于收藏蛰伏的状态。人也同样顺应着自然界的变化，进入冬藏季节，正如《内经》所说：“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也；人亦应之。”又说：“冬三月者为封藏。”也就是说，一到冬三月，正是养精蓄锐的大好时期。为什么要在冬天进补膏方冬季人的皮肤肌腠比较致密，汗出较少，摄人的营养物质也容易贮藏起来，气血流动趋于缓慢，处于“冬藏”状态，此时进补，有利于把精华物质储存在体内。在冬令季节里，人

5、的食欲比较旺盛，所以这时进补正是最好的时节，冬至以后尤为相宜。俗话说“冬令一进补，春天可打虎”，是很有道理的。为什么要在冬天进补膏方冬令进补能预防疾病的发生，以达到养生健体的目的，正象《内经》所说：“藏于精者，春不病温”，即在冬令进补，能使“精气”储存于体内，到春天就不会患病。反之，如不能做到这一点，那就会“冬不藏精，春必病温”这体现中医预防为主的思想。现代研究发现，冬令进补膏方，可起到调节免疫、加强人体免疫功能等作用。冬令进补以膏方为最佳作为一种特定的冬令调补手段，膏方在江南已经流传近两千年。膏滋是经药

6、液高度浓缩而成，它集中了药物中精华，量少而纯，无须煎煮、服用方便，易存易携，口味宜人，便于长时间服用。膏滋由滋补药组成，天热易变质，冬季便于保存，故冬季进补服用膏方深受大众欢迎。膏方的适宜人群亚健康状态者：平时神疲乏力，腰膝酸软，胃纳不香，情绪低沉，焦虑善愁，精力不济，健忘失眠，惊悸胸闷，自汗盗汗，头晕眼花等等，但去医院作全面检查，均未发现有实质性病变。此为亚健康状态。亚健康虽未检查出有器质性疾病，实际上是处于有病与无病之间。膏方的适宜人群久病体虚、慢性病患者：久病全身机能减退，胃肠消化功能减弱，此时服用

7、膏方，不仅补充能量，又能兼顾所患疾病，能使机体尽快康复。膏方的适宜人群产后调理及老年养孕妇产气血虚弱；人到老年，精气日衰，此时服用膏方，补充人体气血之不足，对于维持人体阴阳平衡，加强脏腑气血功能，均具有重要的意义。膏方的制作膏方制作分为四步：药料处理：将处方的药料洗净，贵重药研粉。煎煮：把药物放入大容器，文火煎沸一小时以上，反复三次，并将药渣压榨，把煎汁和压榨液合并过滤澄清。浓缩：上述澄清液煎煮浓缩。收膏：将冰糖、饴糖或蜂蜜以及阿胶、龟版胶、鹿角胶等加入浓缩液中，搅拌至成膏状，放入容器中储存。膏方的存放膏

8、方存放至关重要。存放器皿可选择瓷罐(锅、钵)中，也可用搪瓷烧锅存入，但不宜用铝、铁锅作为盛器。应放在阴凉处，放入冰箱冷藏更佳。一旦膏方上出现霉点，用清洁水果刀刮去表面有霉点的一层，再用隔水高温蒸烊，完全冷却后再存放。如果霉点很多且膏面深处也见霉点，就不能服用了。膏方的服用方法一般每天2次。早晨空腹服用。如空腹服用肠胃有不适感，可以改在半饥半饱时服用，晚上睡前服用。每次1-2调羹，用温开水化服。膏方服用期间的忌口。针对不同体质，