基层医院消化系统常见病临床用药的分析

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1、基层医院消化系统常见病临床用药的分析ok3unityhospitaldigestivesystemdrugs,providemedicationguide.MethodThedigestivesystemdiseaseisamonmunity,muchperformanceinabdominalpain,abdominaldistention,diarrhea,acidregurgitation,vomitingsyndrome,thisstudytomunityfrequentlyoccurringdiseasemondise

2、aseforhairalsopoint,theselectionofacutegastritis,chronicgastritis,acuteenteritisforobservationpoint,biningunityclinicalmedication,randomselectionprescription300copies,throughtothemunitydoctorscuredruguseandanalysis,summarizedthemondigestivesystemdrugsindications,clin

3、icalmedicineforthemunitytoprovideeffectivehelp,regulatingtherationaldruguse.ConclusionThedigestivesystemrationaldruguseshouldbemadefromthegrassrootsmunityhospitals.社区消化系统疾病多见于消化系统感染或物理化学因素引起的消化道损害,如胃炎,肠炎等。临床指征胃炎表现在上左上腹胀痛,反酸,呕吐;肠炎表现在腹痛,腹泻,大便次多等等,给病员生活工作带来不便。因由细菌感染引起胃肠

4、炎,对因治疗上多采用抗生素,如阿莫西林,甲硝唑,诺氟沙星,左氧氟沙星等;对症治疗以减轻病痛,促进胃动力为主,如阿托品,山莨菪碱,甲氧氯普胺,多潘立酮等,同时配以中成药元胡止痛滴丸,香砂六君子丸,藿香正气口服液等。现针对三个病种急性胃炎,慢性胃炎,急性肠炎随机抽取处方300张(每个病种100张)统计用药如下。1对因治疗阿莫西林胶囊诺氟沙星胶囊左氧氟沙星片甲硝唑片法莫替丁片三九胃泰急性胃炎32(47.8%)000&nbs[1][2][3][4]下一页ok3g/次,bid),重者可给予法莫替丁注射液静滴(IV20mg/次,bid);对

5、症治疗多给予阿托品片(po0.3g/次,tid)缓解胃肠道痉挛,同时给予甲氧氯普胺(po5-10mg/次,tid)促进胃排空,减少食物刺激,缓解呕吐症状;多酶片(po2-3片/次,tid),促进消化。中成药元胡止痛滴丸能迅速缓解痛症,医师也常用。对已发生上消化道出血者则尽快转上级医院治疗下一页ok3g/次,tid).对有精神状态病人,如有失眠,头痛,抑郁等症,多给安定类药物。中成药中的香砂六君子丸(po10丸/次,tid)能养胃阴,补脾胃,促进食欲,改善症状,元胡止痛滴丸(po,20丸/次,tid)能起到较好的止痛效果;藿香正气

6、液来自千年名方藿香正气散,能平胃止呕,除湿和胃,对慢性胃炎能也有一定效果(po,10ml/次,tid)只要患者易接受可长期服用。对慢性胃炎,祖国医学认为是胃部湿热,湿困脾土,多诊为脾胃阴虚,祖国传统草药也有比较好的疗效,如平胃散能除湿和胃,四君子汤能补脾益气,小半夏汤能平胃止呕,吴茱黄连汤能散肝胆郁炎,止腹泻,社区中医师可根据辩证论治综合选方。急性肠炎是由细菌及病毒等微生物感染所引起的人体疾病,是常见病、多发病。其表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。临床上与急性胃炎同时发病者,又称为急性

7、胃肠炎。急性肠炎患者多在夏秋季突然发病,并多有误食不洁食物的病史,有呈暴发性流行的特点,病人多表现为恶心、呕吐在先,继以腹泻,每天3~5次,甚至数十次不等,大便呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。大便常规检查及粪便培养,血白细胞计数可正常或异常,病人以恶心、呕吐为表现者称急性胃炎;以腹痛、腹泻为表现者常称为急性肠炎;临床上往往恶心、呕吐、腹痛、腹泻同时并见,故亦称急性胃肠炎。急性肠炎是由于伙食不当,进食发酵分解或腐败污染的食物所致肠道的急性炎症,其致病菌多为沙门氏菌属,由于微生物对肠粘膜的侵袭和刺

8、激使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍,最终导致粪便稀薄,排便次数增加。临床上与急性胃炎同时发病者,又称为急性胃肠炎。中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。来社区医院就诊的病患多为致病性大肠杆菌,痢疾杆菌引起的腹泻,社区医师大多

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