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1、基层医院消化系统常见病临床用药分析论文【摘要】目的为社区医院消化系统用药提供合的用药指导。方法消化系统疾病是社区常见病，多表现在腹痛，腹胀，腹泻，反酸，呕吐等症，本次研究以社区多发病常见病为出发点，选取急性胃炎.freelunityhospitaldigestivesystemdrugs,providemedicationguide.MethodThedigestivesystemdiseaseisamonmunity,muchperformanceinabdominalpain,abdominaldistention,diarrhea,acidregurgitation
2、,vomitingsyndrome,thisstudytomunityfrequentlyoccurringdiseasemondiseaseforhairalsopoint,theselectionofacutegastritis,chronicgastritis,acuteenteritisforobservationpoint,biningunityclinicalmedication,randomselectionprescription300copies,.freelunitydoctorscuredruguseandanalysis,summarizedthe
3、mondigestivesystemdrugsindications,clinicalmedicineforthemunitytoprovideeffectivehelp,regulatingtherationaldruguse.ConclusionThedigestivesystemrationaldruguseshouldbemadefromthegrassrootsmunityhospitals.社区消化系统疾病多见于消化系统感染或物理化学因素引起的消化道损害，如胃炎，肠炎等。临床指征胃炎表现在上左上腹胀痛，反酸，呕吐；肠炎表现在腹痛，腹泻，大便次多等等，给病员生活
4、工作带来不便。因由细菌感染引起胃肠炎，对因治疗上多采用抗生素，如阿莫西林，甲硝唑，诺氟沙星，左氧氟沙星等；对症治疗以减轻病痛，促进胃动力为主，如阿托品，山莨菪碱，甲氧氯普胺，多潘立酮等,同时配以中成药元胡止痛滴丸，香砂六君子丸，藿香正气口服液等。现针对三个病种急性胃炎，慢性胃炎，急性肠炎随机抽取处方300张（每个病种100张）统计用药如下。1对因治疗阿莫西林胶囊诺氟沙星胶囊左氧氟沙星片甲硝唑片法莫替丁片三九胃泰急性胃炎32(47.8%)00022(32.8%13(19.4%)慢性胃炎33(21.5%)0072(46.1%)24(32.4%)0急性肠炎033（40.7%）4
5、8(59.3%)0002对症冶疗多潘立酮颠茄片甲氧氯普胺阿托品多酶片元胡止痛滴丸急性胃炎45（36.6%）14（11.3%）14（11.3%）31（25.2%）10（8.1%）9（7.3%）慢性胃炎25（24.0%）39（37.5%）0040（38.5%）0急性肠炎7（4.6%）104（68.4%）021（21.2%）020（19.2%）注明：框中数为处方用药数，百分数为用药所占百分数急性胃炎是由多种病因引起的急性胃粘膜炎症，临床上急性发病，常表现为上腹多表现为上腹痛，饱胀不适，呕吐，和食欲不振。来社区医院就诊的急性胃炎患都多为饮酒过量引起的胃炎病人，乙醇具有亲脂性和溶脂
6、能力，高浓度乙醇因直接破坏胃粘膜而引起急性胃炎，因酒精易引起胃粘膜上皮细胞损伤与破坏，导致胃粘膜水肿，糜烂和出血，引起酸氢离子进入胃粘膜内进一步损害胃粘膜。治疗方案多采用对症治疗：给予H2治受体阻断剂如法莫替丁（po20mg/次,bid），重者可给予法莫替丁注射液静滴（IV20mg/次，bid）；对症治疗多给予阿托品片（po0.3g/次，tid）缓解胃肠道痉挛，同时给予甲氧氯普胺（po5-10mg/次，tid）促进胃排空，减少食物刺激，缓解呕吐症状；多酶片(po2-3片/次,tid)，促进消化。中成药元胡止痛滴丸能迅速缓解痛症，医师也常用。对已发生上消化道出血者则尽快转上
7、级医院治疗。慢性胃炎是由各种疾病引起的胃粘膜慢性炎症，根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位，结合可能病因将慢性胃炎分成浅表性与特殊类型。多由幽门螺旋杆菌引起的感染引起，一般幽门螺旋杆菌感染发展中国家高于发达国家，男女差异不大，我国是螺旋杆菌高感染率国家，流行病学研究显示经济落后，居住环境差及不良卫生习惯与螺旋杆菌感染呈正比，其中饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃粘膜萎缩，肠化生及胃癌发生有密切关系。慢性胃炎有上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，伴恶心，呕吐等上腹不适症状，一般每日有3-5次腹泻，少数病患有数十次大便，大便不成形，多为稀
