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时间:2018-12-01
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1、主讲蔡连顺职称教授人兽共患病课前复习幼虫移行症是指:A动物寄生虫的幼虫侵袭人体内脏器官。B人体寄生虫的幼虫侵袭人体组织器官。C动物寄生虫侵袭人体组织器官。D动物寄生虫的幼虫侵袭人体组织器官。E动物寄生虫的幼虫侵袭人体皮肤组织。课前复习幼虫移行症包括哪些种类:幼虫移行症皮肤幼虫移行症钩虫斯氏狸殖吸虫内脏幼虫移行症蛔虫广州管圆线虫斯氏狸殖吸虫课前复习X型题广州管圆线虫病的感染方式是由于:A生吃被幼虫污染的蔬菜、瓜果。B喝含幼虫的生水。C生食或半生食含幼虫的螺、蜗牛、蛞蝓。D生食或半生食含幼虫的蟾蜍、蛙、鱼、虾、蟹。E生食或半生食含幼虫的猪肉、牛肉。ABCD课前复习斯氏狸殖吸虫可引起:ACLM
2、。BVLM。CCLM和VLM。D匐形疹。E皮下结节。C第二章寄生虫性人兽共患病第四节疥疮scabies一、病原疥螨:真螨目,疥螨科.椭圆,0.3mm背面隆起,4对足。卵—幼虫—前若虫—后若虫—若虫—成虫每日产卵:2—4个,一生40-50个雌螨寿命:5-6周食性:角质组织二、致病表皮隧道中的雌疥螨及卵疥疮:小丘疹、小疱及隧道,多对称显著特征:疥虫隧道部位:指、趾间,阴部多见。疥疮:突出症状:剧烈搔痒小丘疹、小疱及隧道,多对称显著特征:疥虫隧道部位:指、趾间、阴部多见。谚语疥是一条龙生从手缝行围腰转三圈阴部扎大营鉴别诊断皮肤搔痒病丘疹性寻麻疹虱病丘疹性寻麻疹虱病三、诊断1.针挑法消毒针尖取疥螨。
3、2.皮肤刮片法刀片刮取物镜检。四、流行好发:儿童、青壮年感染方式:直接接触:间接传播:五、防治加强卫生宣教,注意个人卫生常用药物硫磺软膏优力肤霜苯甲酸苄酯搽剂DDT霜剂宠猫女士生畸儿腹部撑破肠裸露病例:一女剖腹生下一名重2.7公斤的男婴。新生儿背部的皮肤被内脏胀破,结肠全部裸露并鼓出体外,。问题:患儿出现什么情况?原因有哪些?医生诊断:先天性弓形虫病罪魁祸首:家养的猫弓形虫引起内脏外翻第五节弓形虫病Toxoplasmosis一、病原刚地弓形虫Toxoplasmagondii机会致病原虫opportunistic protozoan寄生部位:全身有核细胞猫粪中的弓形虫卵囊弓形虫假包囊弓形虫包囊
4、弓形虫滋养体速殖子正侵入巨噬细胞二、致病1、先天性弓形虫病可致:流产、早产、畸胎或死产主要累及大脑和眼小脑畸形流产早产死产畸形脑积水特别提示孕期前3M内感染,症状明显孕前3M感染弓形虫引起胎儿畸形弓形虫引起无脑儿弓形虫引起无脑儿弓形虫引起脊柱裂畸形弓形虫引起胎儿畸形弓形虫引起脊柱裂畸形弓形虫视网膜炎脑积水脑钙化出生后的病死率为12%,而存活者中:80%有神经发育障碍,50%有视力障碍。淋巴结肿大脑炎脑膜炎癫痫2、获得性弓形虫病淋巴结肿大脑炎脑膜炎癫痫心肌炎2、获得性弓形虫病眼病弓形虫眼病免疫功能缺陷者:免疫功能低下者:恶性肿瘤器官移植隐性感染急性重症艾滋病三、诊断1病原学诊断涂片染色法:
5、查滋养体2免疫学试验四、流行世界性分布:五大洲多种动物:哺乳动物、鸟类和多种冷血动物人群:抗体阳性率为25%-50%。我国5%-20%。广泛流行的原因传染源:猫科动物为主。传播途径:胎盘+口+皮肤+输血和器官移植。易感人群:普遍易感。特别是免疫功能受累的人如胎儿、婴幼儿、肿瘤和艾滋病患者等五、防治1、加强对家畜、家禽监测与隔离。2、加强对肉类检疫,不生食肉制品。3、对猫、犬检验治疗或淘汰。4、定期对孕妇做弓形虫抗体检查。5、乙胺嘧啶、磺胺类;孕妇首选螺旋霉素第六节肺孢子虫病pneumocystosis一、病原肺孢子虫性肺炎(pneumocystiscariniipneumoniaPCP)卡氏
6、肺孢子虫(肺孢子虫)pneumocystiscarinii或称肺孢子虫病是由卡氏肺孢子虫引起的一种严重的致命性肺炎包囊内有8个囊内小体肺孢子虫肺炎二、致病1、婴儿型(流行型)早产儿及营养不良的虚弱婴儿。发烧、呼吸、脉搏增快,严重时呼吸困难和紫绀。常因呼吸困难导致死亡。X线:双肺弥漫性浸润灶。2、成人型(散发型)免疫功能低下者易诱发本病干咳、呼吸困难、紫绀、精神不安,咳嗽无痰,肺部无明显的罗音。X线:两肺弥漫性阴影或斑点状阴影。三、诊断1.病原学诊断集痰液或支气管分泌物镜检:应用支气管冲洗术:经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检:支气管分泌物涂片,示包囊,甲苯胺兰染色1.病原学诊断集痰
7、液或支气管分泌物镜检:应用支气管冲洗术:经皮穿刺肺活检、支气管镜肺活检或开胸肺活检:2.DNA诊断四、流行1.世界性分布:欧洲、美洲、亚洲、大洋洲、非洲均有报告。2.传播途径:与咳痰飞沫传染有关。常发生于婴幼儿集中的场所。五、防治原则戊烷脒、乙胺嘧啶及复方新诺明。治疗白血病时加服磺胺噻唑(ST)合剂第七节隐孢子虫病Cryptosporidiosis一、病原微小隐孢子虫Cryptosporidiumparvum
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