评价常规避免吸入性变应原在治疗变应性鼻炎中的作用

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1、评价常规避免吸入性变应原在治疗变应性鼻炎中的作用王荣(河北省容城县人民医院耳鼻喉科河北保定071700)【摘要】目的：观察常规治疗避免吸入性变应原的方法对变应性鼻炎的作用和疗效。方法：选取木院2013年2月〜2015年5月收治的100例变应性鼻炎患者为研究对象进行分析，随机分为对照组和治疗组。对照组患者采用药物治疗,但不避免吸入性变应原，治疗组患者采用药物治疗和避免吸入性变应原治疗，比较两组患者临床疗效。结果：治疗组通过药物和避免吸入性变应原进行治疗后,变应性鼻炎症状消失的患者显效率明显多于对照组只用药物治疗

2、的显效率。治疗组患者总有效48例(96%),对照组患者总有效为40例(80%);治疗组患者无效2例(4%),对照组无效10例(20%),两组数据比较，差异显著(χ?=18.6543,P<0.05),有统计学意义。结论：常规避免吸入性变应原用于治疗变应性鼻炎，能够有效提高抗过敏药的疗效，效果显著，可明显改善患者临床症状，具有临床推广价值。【关键词】避免吸入性变应原；变应性鼻炎；治疗【中图分类号】R765.21【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)11-0083-02变应性鼻炎乂称为过

3、敏性鼻炎，是指特征性的个体在接触吸入性变应原后,由IgE释放，多种免疫细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜炎性疾病［1］。随着社会环境污染严重，导致变应性鼻炎的发病率不断增长，成为了全球性疾病问题。变应性鼻炎表现形式为流鼻涕、打喷嚏等症状，常见病因括螨、花粉和动物皮毛等，影响患者生活。变应性鼻炎的常规治疗对鼻炎改善情况疗效不显著，所以木文通过避免吸入性变应原的治疗，观察变应性鼻炎的改善情况。1.资料与方法1.1一般资料研宄选取的对象为2013年2月〜2015年5月来我院治疗变应性鼻炎的患者100例，随机将患者分为对照

4、组与治疗组。对照组患者50例，男28例，女22例，年龄20〜50岁，平均年龄(31±10)岁，病程6个月〜2年，平均病程(l.l±0.6)年;治疗组患者50例，男30例，女20例，年龄25〜70岁,平均年龄(34±8)岁，病程6个月〜5年，平均病程(3.5±1.2)年。经检査，所冇患者均符合变应性鼻炎临床诊断标准，无特殊疾病史，均征得患者同意，签订知情冋意书。两组患者的年龄、性别、病程等比较差异不显著(P〉0.05)，无统计学意义,具有可比性。1.2血清

5、采集两组患者在治疗前后都要采静脉血3〜5mL，治疗前对患者血清中吸入性变应原的特异性IgE含量进行检测，血清保存时间不能超过3天。1.3方法对照组患者给予左旋西替利嗪进行治疗，具体方法为：左旋西替利嗪每次4〜5mg，每日1〜2次口服，一个月为一个疗程。治疗组患者在U服左旋西替利嗪基础上进行避免吸入性变应原治疗，通过点刺试验进行监测，具体方法为：在患者前臂伸侧皮肤进行点刺试验，根据患者血清中的变应原特异性IgE进行检测。两组患者坚持-个疗程后观察临床疗效。变应性鼻炎患者在治疗期间要保证饮食清淡，多锻炼身体，鼻塞

6、时不可以强行擤鼻，观察期间戒烟戒酒，提高治疗效果。1.4疗效评定标准我院将治疗效果分为显效、有效、无效。显效：经过治疗，患者鼻炎症状消失，利用点刺试验检查患者血清不含有应变源；有效：经过治疗，患者鼻炎有所改善，经过点刺试验检查患者血清含右少量应变源；无效：经过治疗，患者的鼻炎没冇减轻和好转。两组患者要坚持治疗1个疗程后，观察两组患者的鼻炎情况进行效果评定。1.5统计学方法统计两组患者相关数据，采用统计学软件SPSS25.0对数据进行分析，用百分比表示计数资料采用率，用χ?进行检验。当P〉0.05表示两

7、组数据结果差异不显著，无统计学意义，具有可比性；当P<0.05表示对比差异显著，有统计学意义，没有可比性［2］。1.结果经过治疗，两组患者都获得了一定的疗效。通过常规避免吸入性变应原的方法，治疗组患者症状明显改善。治疗组患者中鼻炎症状消失的患者32例(64%),对照组25例(50%);治疗组鼻炎症状减轻的患者16例(32%),对照组15例(30%);治疗组鼻炎症状没有好转的患者2例(4%),对照组10例(20%)。通过药物治疗配合避免常规吸入性变应原方法，治疗组患者显效32例明显多于对照组显效25例，治疗组无

8、效2例明显少于对照组10例。根据两组患者临床治疗统计数据相比较，差异显著(χ?=18.6543,P<0.05),有统计学意义。2.讨论吸入性变应原一般分为螨类、花粉、动物皮毛、真菌等，变应性鼻炎就是吸入这些变应原产生的呼吸道炎症，这种炎症也可以引起呼吸道以外的变态反应［3】。变应原暴露在空气中，是引起鼻炎患者过敏的主要原因，避免变应原可以有效控制变应性鼻炎患者的症状。通过临床观察，很多变应原