脑血管病患者心理研究和护理体会

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1、脑血管病患者心理研究和护理体会【摘要】目的：探讨脑血管病患者的心理变化，提出护理措施。方法：结合患者的文化背景、性格特点、观察其心理变化，分成不同类型，采取针对性的实施心理护理，同时观察其临床效果。结果：解除了患者对疾病的恐惧依赖感及消极自卑感，使其主动配合医务人员进行治疗和护理，早日康复。结论：在护理工作中，应重视脑血管病患者的心理变化，及时解除其思想压力，以增强治疗效果。【关键词】脑血管；心理分析；护理体会分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)12-0129-01随着社会向老龄化发展，脑血管病已成为中老年人的常见病和多发病，其发病率逐年

2、上升。由于老年人的各种生理和机能衰退，脑血管硬化，病后产生一些不良情绪反应。诸如：焦虑不安、悲观失望、恐惧感、固执己见等，直接影响疾病治疗及康复。临床工作中我们针对患者不同类型的心理障碍进行观察分析，同时实施不同的心理护理，使患者配合治疗，取得很满意的效果。1临床资料2011年1月〜12月，本院内科共收治不同类型的脑血管病患者52例，其中脑梗塞32例，脑出血20例；男32例，女20例；年龄40〜81岁，70岁以上有26例，50〜69岁21例，49岁以下5例。治愈23例，好转20例，未愈7例。除死亡2例外，其余50例在综合治疗期间都存在不同程度病态心理，护理工作应针对不同类型

3、患者，结合不同心理障碍、文化背景，性格特点，通过系统的分析，运用心理学知识给予正确讲解诱导。2心理分析2.1焦虑不安型：部分病人因患急性脑血管病，往往有不同程度的功能障碍，病情刚稳定就考虑事业和前途，家庭经济及子女就业安排等，心理负担过重，因而产生焦虑不安，忧心忡忡等情绪。2.2消极自卑型：部分患者病情较重，恢复期延长，家庭不但要承担一定的医疗费用，还要安排人员陪护来料理其衣食起居，影响子女的工作和生活，患者常常很消极，很自卑，自己将来能否重新说话，重新活动自如，每想起这些会暗自垂泪或沉默不语，内心极度消沉，悲观，不愿积极配合治疗。2.3恐惧依赖型：部分知识分子或稍懂医道的

4、人本身症状不很重，听到或看到同病室中和自己疾病相同的病友病情加重或死亡，就以已比人，思想上产生恐惧感，不愿从事任何活动，产生一切信赖医务人员或家人的心理，有时甚至连力所能及的翻身、洗脸、进食也要别人照顾，时间长了，生活自理能力下降，恐惧害怕心理愈加明显。2.4固执己见、情绪暴躁型：脑血管病患者，尤其年老体弱，病情较重，脑功能受损，性格情态方面发生改变，变得易激惹，固执己见，性格暴躁，常常会无名发火，甚至喊叫吵闹，拒绝治疗。3护理体会3.1心理护理是康复护理中的一项主要内容，对于焦虑不安型患者我们针对病情和具体情况予以引导，讲清疾病恢复需要一定的过程，恢复期间，焦虑不安，忧心

5、忡忡只能使病情加重或康复时间延长，帮助他们认识到心理因素可以影响到疾病的转归和痊愈，要正确对待疾病，打消各种顾虑，树立战胜疾病的信心，保持良好稳定的情绪，有利于早曰康3.2对于消极自卑型患者，医务人员态度应格外亲切，不能有丝毫的怕麻烦或嫌弃之意，安慰鼓励他们要有生活的信心，告知他们消极的情绪使人的生理活动失去平衡。相反，愉快的情绪对生命活动产生良好的作用，要用稳定、温和、接受的态度，良好的情绪去感染他们，帮助病人消除悲观消极情绪，积极配合康复治疗。3.3对于恐惧依赖型患者应实事求是向患者讲清病情易加重，复发的诱因，防治手段、讲清不积极主动地配合治疗，不进行必要的功能锻炼，不

6、但不利于疾病恢复，而且原有的功能也会逐渐衰失，鼓励病人适时、适当地进行功能锻炼，并在活动方式和活动量上给予指导。病人活动时医护人员要亲临现场，使病人在活动中有安全感，逐步消除恐惧，树立战胜疾病的信心和决心。3.4对于固执己见、情绪暴躁型的患者，我们要主动、热情和蔼可亲地与他们交往，要谅解病人的心理状态，态度平和，不要与病人计较，要宽容大度，循循诱导，因势利导。以熟练的护理技巧，热情的工作态度，良好的文化素养取得病人的信任，使他们的情绪稳定，得到早日康复。脑血管病患者的心理反应，对疾病的转归有明显的影响，不同的心理变化所产生的情绪对疾病的预防和康复效果也有不同。患者在发病早期

7、，由于突然偏瘫失语等障碍，常产生悲观和急躁情绪，但要求康复欲望很强，我们要抓住这一心理特点，给予必要的心理疏导。总之通过认真细致地临床观察，及时恰当地实施心理护理，能够有效地消除脑血管病患者的多种不良心理反应，使患者主动配合医护人员进行治疗和护理，达到早日康复的效果。