论重症脑损伤病人亚低温治疗期间的护理要点

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1、论重症脑损伤病人亚低温治疗期间的护理要点涂丽娜冷昭芳(四川省眉山市人民医院四川眉山620010)【摘要】目的：探讨重症颅脑损伤病人早期行亚低温治疗的护理要点。方法.•在2012年9月〜2014年9月我院36例重症颅脑损伤病人的亚低温治疗过程中严密观察病情生命体征，采取有效降温护理、皮肤护理及其他基础护理，及时预防肺部、泌尿系及褥疮感染，结合常规颅脑损伤病人的治疗。结果：36例重症颅脑损伤病人经控温毯、冰帽联合药物综合治疗，按照GCS评分标准，良好17例，中残6例，重残5例，植物生存2例，死亡6例。结论：亚低温技术对于重症颅脑损伤病人具有明显的治疗效果，亚低温疗

2、法配合临床有效护理措施能有效提高抢救成功率，改善治疗效果，提高牛.活质量。【关键词】亚低温；颅脑损伤；护理；GCS评分标准【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)8-0505-01CarepointsonthepatientwithseverebraindamageduringhypothermiaTuLinaLengzhaofangMeishanCity,SichuanPeople'sHospitalPostalCode:620010【Abstract】ObjectiveToinvestigatethenursingof

3、severetraumaticbraininjurypatientswithearlyhypothermiatherapy.MethodsinSeptember2012-September2014hypothermiatreatmentinourhospital36casesofseveretraumaticbraininjurypatientsincloseobservationofvitalsigns,andtakeeffectivecoolcare,skincareandotherbasiccare,timelypreventionoflung,urin

4、arytractDepartmentandbedsoreinfections,combinedwithconventionaltreatmentofpatientswithtraumaticbraininjury.Results36patientswithseveretraumaticbraininjurypatientsbytemperaturecontrolblanket,icecapscombinedwithdrugtherapy,accordingtoGCSscore,goodin17cases,moderatedisabilityinsixcases

5、,fivecasesofseveredisability,vegetativetwocases,6deaths.ConclusionMildhypothermiatechniqueforseveretraumaticbraininjurypatientshavesignificanttherapeuticeffect,hypothermiatherapywithclinicallyeffectivecaremeasurescanimprovethesuccessrate,improveoutcomesandimprovequalityoflife.【Keywo

6、rds】hypothermiaheadinjurycareGCSscore随着国家经济及交通运输的飞速发展，交通意外也逐年增加，由此导致的颅脑损伤致死率、致残率也不断上升，早期控制体温、减少并发症的发生是治疗本病，降低死亡率和致残率的关键。亚低温治疗又称冬眠疗法或人工冬眠，是利用对中枢神经系统有抑制作用的镇静药物，使病人进入睡眠状态，从而控制病人体温在低温状态，达到抑制中枢神经系统，对外界和病理刺激反应减弱，降低机体新陈代谢及组织器官耗氧，提高血中含氧量，改善血管通透性，减轻脑水肿及肺水肿，改善心肺功能及微循环的0的。0前亚低温技术己经广泛应用于重症脑外伤的救

7、治，疗效显著。[1]但在亚低温治疗吋，由于病情危重，生命体征不稳定需严密观察护理，温度过高无疗效，温度过低易出现心室纤颤、血压下降，机体免疫力降低，增加感染的几率，治疗过程中护理程序复杂，工作量大，易导致意外发生，对我院36例重症颅脑损伤患者亚低温治疗过程中采取有效的护理措施，取得满意的效果，现将护理要点总如下。1临床资料本组重型颅脑损伤36例，其中男性27例，女性9例，年龄17-63岁。无其他脏器合并损伤及功能衰竭，损伤类型：脑挫裂伤24例，颅内血肿12例。2护理要点2.1环境要求保持病室安静、通风、避光，室温控制在18〜20°C之间，湿度保持在50〜60%

8、。冋吋应定时进行室内空气消毒，净化室内