老年高血压病的护理进展

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1、老年高血压病的护理进展摘要：老年人群体中，高血压是常见病，并表现出起病隐匿、体位性低血压、较大血压波动、较多并发症、主要为收缩压升高等诸多特征。老年高血压护理工作涉及到诸多方面，如饮食、运动、健康宣教以及用药护理等。心脑血管疾病护理中，并发症的预防以及高血压的控制是关键环节，同时也是控制病情复发、致残以及致死率的主要措施。对于老年高血压病患者而言，其康复护理工作持续时间较长，护理人员应密切观察患者病情恢复，并严格执行各项护理措施，改善患者生活质量。关键词：高血压病；老年患者；护理；进【中图分类号】R249【文献标识码

2、】B【文章编号】1002-3763(2014)07-0034-01作为临床一种“三高”(高发病率、致残率以及并发症发生率)疾病，高血压是导致肾功能衰竭、冠心病、心力衰竭以及脑卒中等疾病的首要危险因素。近年来高血压发病率随着人们生活水平的改善而逐渐升高。据统计，国内高血压患者约为1.3亿，其中25%〜35%为老年患者［1］。高血压疾病不仅以老年患者为好发人群，更是导致老年患者致残致死的一个首要原因。临床针对老年高血压患者的护理工作展开了深入而广泛的探索研究，本文基于此就老年高血压患者的护理作一综述如下。1老年高血压患者

3、的临床特征1.1体位性低血压发生率较高，且较大血压波动。老年高血压患者具有较大的血压波动，尤其是收缩压。这种情况主要是受患者血管压力感受器功能减退、敏感性降低的影响所致［2］。对于老年高血压患者而言，其动态血压昼夜节律通常表现为双峰双谷曲线，第一高峰形成于晨时8:⑻〜9:00,然后逐渐在10:00时稳定同时缓慢下降，并于12:00〜14：00时降至第一低谷，继而逐渐攀升，至15:00〜19:00时形成第二高峰，患者入睡后血压于22:00后降至第二低谷［3］。1.2主要表现为收缩压升高。老年高血压患者多以收缩压升高为主

4、要表现，而高血容量型、单纯舒张压升高类高血压老年患者则相对较为少见［4］。主要表现为收缩压升高的高血压具有更大的危害性，对患者心脏造成更大损害，心力衰竭以及脑卒中发生率也更高。同时随着患者年龄增长，其舒张压增高幅度明显低于收缩压。1.3患者血压变化程度以及类型同时也与自身动脉硬化程度存在一定关联性，由于动脉壁硬度表现出增龄性改变［5］,高血压老年患者在血压收缩期的病情也表现出多样化临床特点，明显区别于普通高血压症状。1.4患者起病隐匿，临床症状较少，且较多并发症，同时终末期病情进展极快，临床治疗以及患者预后往往较差，

5、具有较高的病死率。3.3运动指导2老年高血压的临床诊断目前我国采用正常血压（收缩压高血压患者通过适当运动锻炼可改善血压控制效果，强化身体素质并保持积极、向上的心理状态，进而改善生活质量。研究［19］发现，平时不注意运动锻炼的人具有更高的高血压疾病发生率，与正常参加运动锻炼的人相比约高出1.52倍。此外，高血压患者经过长期运动锻炼可有效降低血压指数，且比正常人相比降幅更大，前者降幅约在1.33KPa〜2.OOPa，后者仅为0.67Pa［20］。基于此，护理人员应根据患者个人情况，在确认其排除运动受限类疾病的基础上给予有

6、效的运动指导，以此来保持有氧代谢，控制心血管事件发生率，同时有利于血液脂类代谢的改善。4结语总的来说，老年高血压患者的护理工作是长期性的，护理人员对此应做足心理准备，不断强化个人专业素养，丰富护理知识架构与实践经验，通过各种有效手段切实改善患者生活质量，促进患者早日康复。参考文献[1]徐旭，马红梅，张爽等.中医情志护理在社区对老年高血压病患者健康促进的干预及应用[J].中国中医急症，2013，22(8)：1452-1453.[2]段微秀，华中昌，王远湘等.家属参与护理干预在社区老年高血压病患者管理中的应用[J].护理

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